問腦梗塞和腦出血的鑒別要點是什么
病情描述:
腦梗塞和腦出血的鑒別要點是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞和腦出血的鑒別,首先要根據(jù)病史,腦梗塞大多有長期腦供血不足病史,可以經(jīng)常出現(xiàn)頭痛頭暈的癥狀,而腦出血大多有高血壓病史。其次要根據(jù)癥狀的表現(xiàn),腦梗塞一般很少出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高癥狀,腦出血大多表現(xiàn)出急性顱內(nèi)壓增高,可以有突發(fā)的劇烈頭疼和頻繁嘔吐。最后需要通過檢查,腦梗塞在ct表現(xiàn)上是存在腦內(nèi)邊界不清的低密度灶,而腦出血是存在腦內(nèi)高密度團塊樣。
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腦出血與腦梗塞的鑒別診斷腦出血和腦梗塞的臨床表現(xiàn)都是一樣,有時候單純通過臨床表現(xiàn)來看很難區(qū)別它倆,但是現(xiàn)在目前為止因為CT、頭顱CT發(fā)展已經(jīng)很快了,各大醫(yī)院都有,病人最直接的去醫(yī)院做個CT,就可以很簡單的鑒別出來這個患者到底是腦出血或者是腦梗塞。01:09
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腦出血腦梗塞的區(qū)別腦出血就是我們大家平時所說的腦溢血,是各種原因造成的腦血管破裂,出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞,腦組織供血中斷所造成的,所以腦梗塞和腦出血,是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急,大多數(shù)病人會出現(xiàn),突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐,肢體偏癱,隨即病人進入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞,所造成的,一般發(fā)病比較緩慢,大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的,肢體的活動障礙、語言障礙,所以腦梗塞和腦出血,區(qū)別明顯,在處理上也有不同的處理方法,腦出血以止血為主,腦梗塞的處理,一般以活血、疏通腦血管為主。01:29
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腦梗塞和腦出血的鑒別要點腦梗塞和腦出血,都是屬于急性腦血管病,癥狀有些相似,但是也是存在區(qū)別的。首先從病史上兩者是存在區(qū)別的,腦梗塞絕大多數(shù)存在糖尿病,以及高血脂等病史,而高血壓是引起腦出血最常見的原因,所以腦出血的病人,大多數(shù)有高血壓病史。而在發(fā)病的時候也不一樣,腦梗塞一般是安靜的時候發(fā)病,可以出現(xiàn)頭疼、頭暈等腦供血不足的癥狀,而腦出血大多數(shù)是在情緒激動的時候發(fā)病,可以表現(xiàn)為頭疼,以及噴射樣的嘔吐,一般頭疼癥狀比較重,主要是因為顱內(nèi)壓增高引起。另外這兩者在檢查上也是不一樣的,做CT檢查,腦梗塞是表現(xiàn)為腦內(nèi)的低密度病灶,而腦出血主要是表現(xiàn)為腦內(nèi)的高密度團塊樣影,周圍可以存在水腫帶,并且有占位效應(yīng),可導(dǎo)致腦室的受壓變形和中線的移位。語音時長 1:22”
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腦出血和腦梗塞的鑒別要點腦出血和腦梗塞都可以出現(xiàn)肢體的偏癱和口角歪斜,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)昏迷,但兩者也是不同的,有很多不同點。首先從病史上說,腦出血大多數(shù)合并有高血壓,一般是在突然情緒激動的時候出現(xiàn)發(fā)病。而腦梗塞大多數(shù)是有糖尿病和冠心病,以及存在高血脂等情況,這些可以導(dǎo)致血液粘稠度增高和腦血管狹窄,從而容易誘發(fā)血管的堵塞形成腦梗塞。而癥狀也有些區(qū)別,腦出血是出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭疼和嘔吐,主要是因為顱內(nèi)壓增高明顯,腦梗塞一般顱內(nèi)壓增高不會特別明顯,主要還是表現(xiàn)為頭疼、頭暈,一般很少出現(xiàn)噴射樣的嘔吐癥狀。當(dāng)然兩者都可以出現(xiàn)肢體的偏癱和口角的歪斜癥狀,另外兩者在影像學(xué)檢查也是不一樣的,在ct上腦出血是表現(xiàn)為腦內(nèi)的高密度團塊,而腦梗塞是表現(xiàn)為腦內(nèi)的低密度病灶。語音時長 1:24”
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腦出血和腦梗塞的護理要點是什么腦出血和腦梗塞在護理上首要的是要注意密切觀察病情,因為這有隨時出現(xiàn)病情加重的可能性,需要注意密切觀察病人的瞳孔狀況,意識狀況和肢體活動情況,一旦出現(xiàn)瞳孔散大意識喪失,肢體癱瘓癥狀加重,需要及時復(fù)查ct,另外需要注意預(yù)防墜積性肺炎,要按時翻身拍背,這樣也能夠預(yù)防褥瘡,存在肢體癱瘓的話,要多幫助肢體做伸屈動作,多做熱敷按摩處理,無法自行咳痰的需要進行吸痰治療。另外如果出現(xiàn)惡心嘔吐,需要將頭偏向一側(cè),避免誤吸。
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腦出血和腦梗塞的診斷要點是什么腦出血和腦梗塞是急性腦血管病,如果是出現(xiàn)突發(fā)肢體偏癱,語言不清,飲水嗆咳,口角歪斜等癥狀,那就要考慮到腦出血和腦梗塞的可能性,而這兩者癥狀也存在區(qū)別,除了上述這些癥狀以外,腦出血大多有高血壓病史,一般在情緒激動的時候發(fā)病,并且會存在劇烈頭疼和頻繁嘔吐等顱內(nèi)壓增高的癥狀,而腦梗塞一般平時經(jīng)常存在頭痛頭暈的表現(xiàn),另外一般在安靜的時候發(fā)病,而通過多少ct檢查能夠完全的區(qū)分腦出血,在ct上表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團塊樣影,腦梗塞表現(xiàn)為腦內(nèi)低密度灶。
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mri腦出血和腦梗塞的鑒別mri就是磁共振,腦梗塞和腦出血在磁共振上的表現(xiàn),完全不同,通過磁共振能夠進行區(qū)分兩種疾病,腦梗塞主要是出現(xiàn)片狀的影像,可以表現(xiàn)為周圍的水腫出現(xiàn)灰質(zhì)和白質(zhì),分界不清,在急性期發(fā)病6小時以內(nèi)在t1和t2都是沒有明顯的異常,而在twi上會表現(xiàn)為高信號,通過典型的表現(xiàn)就能夠診斷為腦梗塞。腦出血主要是出現(xiàn)團
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腦出血和腦梗塞鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病,這兩者癥狀有一些相似,在發(fā)病以后都可以因為腦組織的損傷,導(dǎo)致出現(xiàn)肢體的偏癱,以及吞咽困難,言語不清,飲水嗆咳和口角歪斜等癥狀,嚴(yán)重的也都可以出現(xiàn)昏迷。但是兩者在病史、癥狀以及影像學(xué)檢查上,也是存在明顯差異的。