問胃潰瘍?nèi)绾问中g(shù)
病情描述:
胃潰瘍?nèi)绾问中g(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
普通的胃潰瘍,經(jīng)過內(nèi)科保守治療就可以痊愈,對癌變和并發(fā)消化道出血,梗阻等相關(guān)并發(fā)癥時(shí),需要外科手術(shù),手術(shù)的方式,根據(jù)病變的具體部位來決定,比如遠(yuǎn)端胃切除或者說近端切除。
意見建議:
因此說一旦診斷為胃潰瘍,建議正規(guī)的內(nèi)科保守治療即規(guī)律抑酸6~8周,同時(shí)合并幽門螺旋桿菌感染者,規(guī)律的四聯(lián)療法抗幽門螺旋桿菌治療,同時(shí)定期復(fù)查胃鏡。
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胃潰瘍?nèi)绾问朝?/div>胃潰瘍的治療包括兩方面的因素,一個(gè)是藥物治療,需要我們到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生來提供治療方案。另外一種方法就是我們自我的調(diào)理,包括食療和生活方式的調(diào)理。首先我們要改變不良的生活習(xí)慣,調(diào)節(jié)飲食規(guī)律,吃飯的時(shí)候一定要定時(shí)定點(diǎn),不能說早一頓晚一頓,一天可能吃一頓飯,一定要規(guī)律的飲食。食物也要明確化,看吃哪些食物可以吃,哪些不能吃。首先我們說可以吃的,包括一些易消化的和高熱量的東西,包括小米粥、饅頭,我們的家常便飯,其實(shí)是對胃潰瘍最好的一個(gè)治療目的。但是其他一些辣椒,還有一些生姜、生蒜,最好大家生活中不要吃,尤其是胃潰瘍的患者,千萬不要吃生姜、生蒜,而要多吃。傳統(tǒng)的食物,包括小米粥、饅頭、大米粥,這些食物可以幫助我們治療胃潰瘍。01:25胃潰瘍?nèi)绾握{(diào)養(yǎng)咱們生活中有一句俗語,叫做十分病九分養(yǎng),可見調(diào)養(yǎng)的重要性,那么胃潰瘍的調(diào)養(yǎng)也非常重要。首先,我們生活中一定要避免一些不良的生活習(xí)慣,有些人喜歡抽煙、喝酒、喝濃咖啡,這些是一定要避免的,有些人飲食不規(guī)律,好多年輕人早晨起的比較晚,所以早餐一般都不吃了,那么早餐對我們的胃潰瘍特別重要,如果你這三天不吃早餐,那么胃潰瘍就可能發(fā)作,因?yàn)槲杆衢L期在胃內(nèi)存留,會(huì)導(dǎo)致胃潰瘍的發(fā)作,所以每天的飲食一定要規(guī)律,另外一定要保持大便的通暢,因?yàn)殚L期便秘的患者也會(huì)導(dǎo)致胃酸的增加,引起胃酸的分泌,引起潰瘍的發(fā)作,所以在生活中一定要注意合理的飲食和調(diào)理生活方式,減少一些不良的習(xí)慣,增加一些好的習(xí)慣??梢赃\(yùn)動(dòng),適量的運(yùn)動(dòng)也可以促進(jìn)潰瘍的愈合。01:24胃潰瘍?nèi)绾问中g(shù)治療大多數(shù)胃潰瘍的患者通過藥物治療以及平時(shí)注意飲食調(diào)理,治療效果是非常好的,甚至可以痊愈,只有少數(shù)的患者需要手術(shù)治療。其中手術(shù)治療包括內(nèi)鏡下手術(shù)治療,以及胃大部分切除術(shù),以及迷走神經(jīng)切斷術(shù)。胃潰瘍?nèi)绻霈F(xiàn)并發(fā)癥,可能需要手術(shù)治療,比如出現(xiàn)胃出血,胃穿孔,幽門梗阻,癌變等等。得了胃潰瘍,常見的臨床表現(xiàn)為上腹疼痛,腹脹,惡心嘔吐,反酸噯氣,食欲不振,查體右上腹部壓痛。得了胃潰瘍的話,有以上癥狀可以口服抑制胃酸分泌的藥物緩解癥狀,首選質(zhì)子泵抑制劑,常用的藥為奧美拉唑,泮托拉唑,雷貝拉唑,蘭索拉唑等等藥物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:21”胃潰瘍手術(shù)如何做胃潰瘍的手術(shù)方案一般是行胃大部分切除術(shù),主要有畢1式,畢2式,胃空腸吻合術(shù)。畢1式主要是在胃大部分切除后,將胃的剩余部分與十二指腸切斷吻合。畢2式是在胃大部分切除術(shù)后,將十二指腸殘端閉合,而將胃的剩余部分與空腸上段直接吻合。胃空腸吻合術(shù)是將遠(yuǎn)端胃大部分切除后縫合,關(guān)閉十二指腸殘端,在距十二指腸懸韌帶10~15公分處,切斷空腸。殘胃和遠(yuǎn)端空腸吻合,據(jù)此吻合口以下45~60厘米處,空腸與空腸近段吻合。但是隨著現(xiàn)在抑酸藥物的廣泛使用,需要進(jìn)行手術(shù)治療的胃潰瘍也越來越少了。是否用手術(shù)治療這個(gè)方案,請?jiān)趯I(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行判斷。語音時(shí)長 01:15”胃潰瘍?nèi)绾物嬍?/div>病情分析:胃潰瘍是胃黏膜損傷出現(xiàn)了潰瘍面,平時(shí)可以選擇胃黏膜保護(hù)劑和抑制胃酸分泌的藥物進(jìn)行治療。癥狀嚴(yán)重的患者一定要注意飲食要清淡,避免辛辣刺激,不能吃過冷、過硬過、熱和辛辣刺激性食物。意見建議:胃潰瘍患者要早發(fā)現(xiàn)早治療,避免病情加重,注意休息,避免熬夜,保證充足睡眠,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意飲食衛(wèi)生,戒煙戒酒。胃潰瘍?nèi)绾尉徑?/div>胃潰瘍患者平時(shí)在飲食生活中都要注意,不要吃辛辣刺激油膩的食物,出現(xiàn)此癥狀,要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院做胃鏡檢查,根據(jù)檢查結(jié)果對癥治療,按時(shí)服用消炎藥物,平時(shí)要注意保暖,不要吃涼的水果,多喝水可以適當(dāng)活動(dòng),增加身體抵抗力,對恢復(fù)有幫助。如何確診胃潰瘍可以通過胃鏡檢查確診胃潰瘍。如果有胃鏡檢查禁忌或者不能夠耐受胃鏡檢查的,那么可以通過X線鋇餐檢查確診。如果懷疑存在有胃潰瘍,建議應(yīng)該到消化內(nèi)科做一下胃鏡檢查確診。胃鏡檢查分普通胃鏡和無痛胃鏡,檢查的時(shí)候是需要空腹的,一般要空腹8~10個(gè)小時(shí)胃潰瘍?nèi)绾尉徑?/div>胃潰瘍一般通過藥物治療和手術(shù)治療2種方法以緩解其癥狀,藥物治療包括抑制胃酸治療,抗HP治療,胃黏膜的保護(hù)治療,如潰瘍嚴(yán)重或出現(xiàn)胃出血,胃穿孔等情況考慮進(jìn)行手術(shù)治療。平時(shí)要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,清淡,易消化飲食,避免辛辣,生冷,刺激,油膩,油炸等食物,注意定期復(fù)查胃鏡,預(yù)防出血,穿孔梗阻等并發(fā)健康自測
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