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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進(jìn)入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23226次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險。所以它的治療，往往是在急診室進(jìn)行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室，進(jìn)行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4363次

• 摔倒引起蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么確診
  一般來說，這種外傷后引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，通過做頭顱ct就可以進(jìn)行明確的診斷。此外，患者肯定會有頭痛、惡心、嘔吐這些癥狀。所以對于有頭痛，頭部外傷史，伴有惡心嘔吐的患者可以做頭顱ct進(jìn)行一個準(zhǔn)確的確診。還有一些患者，比如頭顱ct是陰性的，也就是說做頭顱ct沒有發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，那么可以進(jìn)行腰椎穿刺術(shù)，看一下腦脊液有沒有這種出血。假如腰椎穿刺放出了這種血性的腦脊液，那么也可以進(jìn)行確診。但是要排除腰椎穿刺的穿刺損傷，假如排除穿刺損傷，流出了這種血性的均勻一致的血性腦脊液，也可以進(jìn)行診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血的。
  語音時長 1:16”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-09 2195次

• 摔倒蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  摔倒引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療，也應(yīng)該是以積極的防治再出血，降低顱內(nèi)壓，防治繼發(fā)性腦血管痙攣，減少并發(fā)癥。尋找出血的原因，盡早明確是否合并有動靜脈畸形，或者是動脈瘤的情況，如果有，則盡早的行手術(shù)處理。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，需要長期的臥床，臥床過程中要積極的防治墜積性肺炎，褥瘡，深靜脈血栓等臥床并發(fā)癥的情況。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者預(yù)后情況差別較大，預(yù)后與患者的年齡，出血量，出血部位及其他的疾病有關(guān)，摔倒引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者應(yīng)該明確患者摔倒的原因，是否合并有其他系統(tǒng)的疾病。
  語音時長 01:26”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-04 2226次

• 摔倒引起蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治療
  病情分析：身體摔傷以后引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況，考慮是外傷以后引起腦部震蕩，腦組織損傷引起的毛細(xì)血管出血表現(xiàn)，及時采取止血藥物，或者是手術(shù)的方案進(jìn)行治療。意見建議：身體腦部外傷以后引起腦出血病變，在醫(yī)生指導(dǎo)下可以考慮通過止血藥物配合微創(chuàng)手術(shù)等方法進(jìn)行根治，避免出現(xiàn)血腫增大引起壓迫，神經(jīng)引起異常病變。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-15 1302次

• 摔倒蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  病情分析：摔倒后出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)立即住院治療。如果出血量不多，可以選擇內(nèi)科保守治療，靜待血腫吸收。如果出血量較多，無手術(shù)禁忌，可以選擇神經(jīng)外科手術(shù)治療。不管選擇何種治療方法，患者都應(yīng)絕對臥床，避免出現(xiàn)新的出血。意見建議：外傷后蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種很嚴(yán)重的疾病，患者應(yīng)加以重視，立即住院治療，住院期間應(yīng)盡量配合醫(yī)生的治療方案。平時盡量避免咳嗽，打噴嚏，用力解大便等容易升高顱內(nèi)壓的動作。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-08-10 1801次

• 摔倒蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎
  患者摔倒蛛網(wǎng)膜下腔出血是比較嚴(yán)重的。摔倒蛛網(wǎng)膜下腔出血在臨床上并不少見，通常是因?yàn)樗さ乖斐傻娘B內(nèi)損傷，進(jìn)而引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，一般可能會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐的現(xiàn)象，影響患者的正常生活。同時大多數(shù)患者還可能伴有其他腦部裂傷的癥狀，進(jìn)而引起腦疝等疾病，如果沒有得到及時治療，患者甚至?xí)霈F(xiàn)生命危險。綜上
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 640次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次