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• 膽管結(jié)石必須做手術(shù)嗎

  膽管結(jié)石的存在，它有可能會阻塞膽道，導(dǎo)致膽汁沒有辦法，正常的進(jìn)入十二指腸。在膽汁被阻塞以后，會導(dǎo)致膽道壓力升高，膽汁中的很多成分會反流入血，引起繼發(fā)性的肝臟的損害，引起繼發(fā)性的高膽紅素血癥。另外在繼發(fā)感染以后，還可能會出現(xiàn)急性膽管炎，甚至是急性胰腺炎的情況。鑒于膽管結(jié)石有可能會造成上述的這些非常嚴(yán)重的危害，我們一般建議，在確診膽管結(jié)石以后，都應(yīng)該積極手術(shù)取出結(jié)石，來預(yù)防這些可能發(fā)生的并發(fā)癥。當(dāng)然有非常少數(shù)的患者，可能因為有非常嚴(yán)重的內(nèi)科疾病，而沒有辦法耐受手術(shù)，對于這些患者，我們只能夠全面評估患者的情況，進(jìn)行權(quán)衡，采取相對比較安全的治療方式。

  

  01:19
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 6369次

• 膽管結(jié)石要做手術(shù)嗎

  如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石，且患者沒有明顯癥狀，可以先繼續(xù)保守觀察治療，無需手術(shù)治療。如果是膽總管內(nèi)的結(jié)石，且結(jié)石較大，反復(fù)出現(xiàn)有膽總管炎癥，甚至誘發(fā)胰腺炎，或梗阻引起化膿性膽管炎，就要進(jìn)行手術(shù)治療了。因為這種情況保守治療沒有明顯效果，不能達(dá)到治愈的目的。一般來說，患者出現(xiàn)的癥狀可能是右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等，一旦發(fā)生就要引起重視。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，積極完善手術(shù)前的各項檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評估，再進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式一般為膽管切開取石術(shù)，而且需要明確的是，有一部分膽管結(jié)石的患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣患者的恢復(fù)會更快一些，手術(shù)以后即使患者痊愈。也建議患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診，這樣可以指導(dǎo)患者的術(shù)后康復(fù)，從而有利于患者的身體健康。

  

  01:38
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 4023次

• 膽管結(jié)石必須做手術(shù)嗎
  膽管結(jié)石又分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝外膽管結(jié)石以手術(shù)治療為主，術(shù)中應(yīng)盡可能取盡結(jié)石，解除膽道梗阻，術(shù)后保持膽汁通暢引流。近年來對單發(fā)或少發(fā)，直徑小于2厘米的肝外膽管結(jié)石，采取經(jīng)十二指腸內(nèi)鏡取石可以獲得良好的治療效果。肝內(nèi)膽管結(jié)石，無癥狀的可以不治療，定期隨訪觀察即可。臨床癥狀反復(fù)發(fā)作者應(yīng)手術(shù)治療，治療原則為盡可能取盡結(jié)石，解除膽道狹窄及梗阻，去除結(jié)石部位和感染病灶，恢復(fù)和建立通暢的膽汁引流，防止結(jié)石的復(fù)發(fā)。
  語音時長 1:44”
  張建先 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 3851次

• 腎結(jié)石必須做手術(shù)嗎
  腎結(jié)石是泌尿外科的常見病，多發(fā)病。并不是所有的腎結(jié)石患者都必須做手術(shù)，有一些患者單純的進(jìn)行保守治療就可以治愈，也有一些患者身體狀況比較差，不能夠耐受手術(shù)，也就不需要做手術(shù)。出現(xiàn)了腎結(jié)石，需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，比如血常規(guī)，尿常規(guī)，彩超，CT，來綜合性的判斷病情，選擇治療方法。腎結(jié)石患者治療的方法主要包括保守治療，外科干預(yù)治療，針對病因的處理，針對泌尿系統(tǒng)形成的梗阻進(jìn)行處理，以及對腎臟的破壞程度進(jìn)行判斷處理。絕大多數(shù)治療的效果還是非常理想的，不必過于的擔(dān)心。
  語音時長 01:10”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2021-01-26 1452次

• 膽結(jié)石必須做手術(shù)嗎
  病情分析：膽結(jié)石是非常常見的一種病癥。有結(jié)石的患者，不一定必須做手術(shù)。首先要看膽結(jié)石的患者是否有癥狀。如果沒有特殊癥狀的膽結(jié)石患者，只需要觀察或定期復(fù)查超聲就可以。意見建議：對于有癥狀的患者，如果經(jīng)常腹部隱痛不適。而且有消化不良，飽脹的癥狀時，需要到正規(guī)的醫(yī)院詳細(xì)的做檢查，然后進(jìn)行手術(shù)治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-30 2102次

• 膽管結(jié)石可以做手術(shù)嗎
  病情分析：膽管結(jié)石是否我做手術(shù)需要根據(jù)結(jié)石的部位、大小和數(shù)量等情況來決定。一些較小且沒有任何臨床不適的結(jié)石可行保守治療。如果膽管結(jié)石較大，或者有一定的梗阻癥狀，出現(xiàn)腹痛、黃疸等不適時，需要積極手術(shù)治療的。意見建議：建議膽管結(jié)石患者盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確結(jié)石的具體情況及時采取有針對性的治療。平時在飲食上要注意低脂肪、低膽固醇飲食，多喝水，多做些戶外運動來加速結(jié)石的排出。此外，養(yǎng)成按時進(jìn)食早餐的習(xí)慣也很重要。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-01-08 1604次

• 膽管結(jié)石必須做手術(shù)嗎
  膽管結(jié)石依據(jù)結(jié)石所處的位置，分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石，膽總管下端所發(fā)生的結(jié)石，屬于肝外膽管結(jié)石，而發(fā)生在肝葉內(nèi)膽管的結(jié)石，則屬于肝內(nèi)膽管結(jié)石，膽管結(jié)石是否需要手術(shù)，主要取決于結(jié)石所發(fā)生的位置、數(shù)量、大小來決定。如果膽道結(jié)石較小、數(shù)量少，并且患者并無癥狀時，可考慮先進(jìn)行觀察和定期檢測，如果患者已
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-05-07 4831次

• 膽管結(jié)石要做手術(shù)嗎
  在臨床上，一旦患者得了膽管結(jié)石，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，因為，膽管結(jié)石會引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸的臨床癥狀，如果不進(jìn)行及時的手術(shù)治療，患者有可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染性休克，會威脅到患者的生命安全，所以說，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-21 506次