問腦出血昏迷怎么回事
病情描述:
腦出血昏迷怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血能達到昏迷的程度,這說明腦出血的量已經(jīng)非常的大,人體保持清醒他有兩個中樞,一個是網(wǎng)狀的神經(jīng)中樞,能夠保持睜眼閉眼睡覺等基本動作,再一個就是大腦皮層整體的一個運動,比如說去哪里睡覺,怎么睡覺等等這些方式,當患者出現(xiàn)了大量的出血,損傷了這兩個中樞中的其中任何一個都會出現(xiàn)昏迷的情況。
意見建議:
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腦出血昏迷腦出血患者一旦發(fā)生了昏迷,我們應(yīng)該盡快復查CT,了解出血量的情況,以及患者的出血的部位,出血的相關(guān)的因素,比如說是否有合并腦積水等。對于絕大多數(shù)昏迷的患者,如果患者沒有手術(shù)禁忌癥的話,應(yīng)該盡快采取手術(shù)的方式,來清除血腫,緩解顱內(nèi)壓增高和神經(jīng)功能惡化,特別是盡可能的避免患者發(fā)生腦疝。在手術(shù)準備過程中,可以使用較大量的脫水藥來控制顱內(nèi)壓,來延緩腦疝的發(fā)生。01:00
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腦出血怎么回事腦出血是腦實質(zhì)的各種出血的統(tǒng)稱,它的具體原因有很多,例如比較常見的有高血壓性的腦出血,患者是在常年高血壓的基礎(chǔ)上,特別是血壓控制不理想的時候,血管突然破裂引起的出血。另外還可以見腦動脈淀粉樣變性的出血,主要是患者年齡過大,彌漫的腦血管病變引起的出血。除此之外,還可以見于腦動靜脈畸形引起的出血,主要是先天性的腦血管發(fā)育異常引起的出血,還可以見于腦腫瘤引起的出血。主要是腫瘤是腦部的正常血管受到破壞,而引起的出血。除此之外,因為患者口服抗凝藥物,或者抗凝治療過程中引起的出血,以及其他相對少見的因素引起的出血。01:15
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腦出血昏迷怎么回事腦出血在神經(jīng)科是比較常見的一種極危、重型疾病,這種疾病重在預(yù)防,一旦發(fā)生以后后果是比較嚴重的。首先,顱腔內(nèi)部空間是有限的,內(nèi)容腦組織、血管、血液、腦脊液等其他的一些附屬結(jié)構(gòu),顱腔內(nèi)部的壓力也是有限的。腦出血以后會形成血腫,那么血腫對顱腔的空間有占位效應(yīng),一旦形成占位效應(yīng),顱腔內(nèi)部的壓力就會根據(jù)血種的量越來越高,如果顱壓高到一定程度,會擠壓其他的大腦組織會造成腦功能的障礙,患者腦功能出現(xiàn)嚴重異常,就會出現(xiàn)昏迷的情況。語音時長 1:07”
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腦出血后持續(xù)昏迷是怎么回事腦出血后出現(xiàn)昏迷的原因可以歸結(jié)為以下幾點:第一,出血部位在腦干,因為直接損傷了腦干上行激活系統(tǒng),就可以即刻發(fā)病,即刻出現(xiàn)昏迷。第二,其他部位的出血,如果出血量大產(chǎn)生了占位效應(yīng),對正常的腦組織擠壓形成了腦疝,腦疝組織壓迫了腦干就會出現(xiàn)昏迷。第三,腦出血后血液破入腦室,血液隨著腦脊液的循環(huán)堵塞腦室或者損傷了蛛網(wǎng)膜顆粒,影響腦脊液的吸收形成腦積水也會出現(xiàn)昏迷。第四,腦出血后影響腦鈉肽的分泌引起高鈉血癥也會出現(xiàn)昏迷。大部分的昏迷患者經(jīng)過內(nèi)科和外科的手術(shù)治療后,出血得到控制,腦水腫消退,呼吸道通暢,應(yīng)急性消化道出血停止。一般一周左右的時間病人可以從昏迷的狀態(tài)蘇醒過來。但是不排除一些比較嚴重的腦出血的病人,腦部的損傷嚴重長期處于昏迷狀態(tài),大約需要數(shù)月甚至幾年的時間,經(jīng)過積極的康復治療才能夠逐漸的蘇醒。語音時長 1:57”
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腦出血昏迷呼吸不暢怎么回事腦出血處于昏迷狀態(tài),會導致咳痰無力,這樣長時間的臥床就會導致肺部的墜積性肺炎,從而引起呼吸不暢,這是屬于常見的并發(fā)癥,這需要多翻身拍背促進排痰,并且要勤吸痰,而如果短時間無法清醒的話,需要做氣管切開治療。同時需要通過靜脈輸液用一些祛痰的藥物和消炎藥治療。
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腦出血昏迷翻身睜眼怎么回事腦出血昏迷在翻身的時候能夠睜眼,說明現(xiàn)在是屬于睜眼昏迷狀態(tài)。如果目前腦出血后時間不長,那還是有恢復的可能性的,需要積極的治療,平時要注意按時的翻身拍背,預(yù)防出現(xiàn)墜積性肺炎,另外可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,此外可以做針灸和高壓氧等,對于促醒有幫助。
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腦出血后持續(xù)昏迷是怎么回事腦出血后出現(xiàn)昏迷的原因可以歸結(jié)為以下幾點:第一,出血部位在腦干,因為直接損傷了腦干上行激活系統(tǒng),就可以即刻發(fā)病,即刻出現(xiàn)昏迷。第二,其他部位的出血,如果出血量大產(chǎn)生了占位效應(yīng),對正常的腦組織擠壓形成了腦疝,腦疝組織壓迫了腦干就會出現(xiàn)昏迷。第三,腦出血后血液破入腦室,血液隨著腦脊液的循環(huán)堵塞腦室或者損
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腦出血昏迷所謂的昏迷,其實是一種嚴重的意識障礙疾病,患者的意識以及具體的活動完全的喪失?;杳砸话憧梢詣澐譃樗膫€程度,分別是:淺度昏迷、深度昏迷、中度昏迷和極度昏迷。腦出血后,它的預(yù)后與出血量、出血部位、患者的年齡、自身的體質(zhì)、基礎(chǔ)的疾病都有關(guān)系。開顱手術(shù)能夠清除血腫,但是出血量較大,可能就會損害腦神經(jīng)的功能,