問腰椎間盤突出是怎么形成的
病情描述:
腰椎間盤突出是怎么形成的
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出的形成大部分情況下還是由于腰椎間盤的退行性改變所導(dǎo)致的,隨著年齡的增長以及過度勞累的增加,椎間盤就會容易出現(xiàn)退行性的改變,導(dǎo)致椎間盤的彈性下降,水分下降,從而就會引起椎間盤的突出。長時間的坐里彎腰以及外傷,也會引起椎間盤突出。
意見建議:
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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什么是腰椎間盤突出?腰椎間盤突出癥作為,臨床上常見的病癥,首先從病理學(xué)基礎(chǔ),就是我們?nèi)梭w的這個腰椎中間的間盤,也就是說像軟墊一樣。這個結(jié)構(gòu)由于長時間的老化或者有外傷,它逐漸的發(fā)生退化,就是老化,包著椎間盤的這個組織逐漸變得比以前不結(jié)實了。這樣的話椎間盤就會向出突出,向出突出的過程中,它旁邊經(jīng)過的神經(jīng),就是我們大家所比較熟悉的坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)受到椎間盤的卡壓以后,就會表現(xiàn)出來由臀部、腰部疼痛向胯骨、向大腿,甚至小腿放射,有時候還會到腳,這個過程就叫坐骨神經(jīng)痛。這是腰椎間盤突出最常見的臨床癥狀,還可以表現(xiàn)出來是腰痛,單純的腰痛也可以是腰椎間盤突出。還有的患者表現(xiàn)出來的是單純的腿痛,大腿或者小腿甚至單純的腳痛,也可以是腰椎間盤突出。所以腰椎間盤突出可以有三種表現(xiàn),一種既有腰痛也有腿痛,還有一種單純有腰痛,另一種是單純的腿痛,這三種情況都可以診斷腰椎間盤突出。01:45
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腰椎間盤突出是怎么形成的椎間盤突出形成的原因主要是椎間盤外周的纖維環(huán)出現(xiàn)損傷、斷裂以后,后期隨著椎間盤內(nèi)部壓力增高,椎間盤內(nèi)部的髓核就會順著斷裂的纖維環(huán)部位突入到椎管內(nèi),從而引發(fā)椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根的壓迫,從而就會引發(fā)腰椎間盤突出癥。因為腰椎間盤位于腰部椎體之間,由外周的纖維環(huán)和內(nèi)部的髓核和上下的纖維軟骨板所組成的,一旦出現(xiàn)了椎間盤部位外傷或者是長時間過度受力擠壓以后,就容易導(dǎo)致外周的纖維環(huán)出現(xiàn)損傷斷裂,后期就會出現(xiàn)腰椎間盤突出。語音時長 01:14”
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腰椎間盤突出怎么形成腰椎間盤突出的形成,也是一種腰椎的退變,就是腰椎經(jīng)常保持彎腰或者負(fù)重的狀態(tài),導(dǎo)致椎間盤出現(xiàn)退變,椎間盤退變之后,其最外側(cè)的纖維環(huán)就會變得脆而缺乏韌性,時間長了之后就會出現(xiàn)一些裂紋,在腰椎承擔(dān)一個比較大的力量是,比如說彎腰搬抬重物的時候,再猛地一個壓力之下,椎間盤里的髓核就會突出,突破纖維環(huán),然后突出到椎管,壓迫到神經(jīng)根或者是馬尾神經(jīng)以及一些脊髓,脊髓圓錐等,這就會導(dǎo)致神經(jīng)受壓而出現(xiàn)下肢的疼痛或者是麻木,有的病人還會出現(xiàn)馬鞍區(qū),也就是說,外生殖器以及肛門周圍出現(xiàn)麻木的感覺,更有甚者會出現(xiàn)大小便功能障礙。針對其發(fā)病的原因,所以在日常生活當(dāng)中,我們應(yīng)當(dāng)注意不要過度的彎腰時間過久,并且在彎腰搬臺中午的時候要注意,不要猛發(fā)力,并且盡量避免搬抬重物扭腰,因為這些情況都會誘發(fā)椎間盤突出,所以在生活中,我們應(yīng)當(dāng)要保護好自己的腰椎。語音時長 1:48”
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腰椎間盤突出怎么形成腰椎間盤突出是椎間盤纖維環(huán)全層破裂,髓核從破裂口脫出,腰椎間盤組織局限性移位超過椎間盤的間隙。移位椎間盤組織尚與原椎間盤組織相連,其基底連續(xù)部的直徑,大于并超出椎間隙的移位椎間盤部分,突出部分壓迫了神經(jīng)根,從而引發(fā)相應(yīng)神經(jīng)的癥狀,患者的主要表現(xiàn)為腰痛和下肢放射性的疼痛,且有神經(jīng)根癥狀。預(yù)防的重點在于減少平時生活和工作中的積累傷。
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腰椎間盤突出是怎樣形成的病情分析:腰椎間盤突出主要是由于椎間盤纖維環(huán)變性退變后,由于不良的生活習(xí)慣或彎腰干重體力活,導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核突入椎管壓迫脊髓或神經(jīng)根,從而導(dǎo)致相應(yīng)的臨床癥狀。意見建議:腰椎間盤突出的患者建議在平時加強腰背部肌肉的功能鍛煉,如果要彎腰干活,建議佩戴腰圍保護腰部。同時還應(yīng)定期到骨科門診復(fù)診,觀察腰椎間盤突出是否有進一步加重。
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腰椎間盤突出怎么形成的引起腰椎間盤突出的原因很多,有可能是因為長期保持一個姿勢引起的,如長期久坐久站、長時間開車以及長期彎腰等。輕微的腰椎間盤突出可以采用保守方式治療,比如熱敷、針灸、理療等等,也可以服用消炎鎮(zhèn)痛類藥物。如果出現(xiàn)劇烈疼痛的癥狀,可能需要手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出形成的原因在臨床中引起腰椎間盤突出的具體原因有很多,主要是由于慢性損傷、勞累或者由于年齡因素引起的腰椎退變、骨質(zhì)增生、韌帶鈣化等多種病因引起了腰椎椎間盤外層的纖維環(huán)組織變性、破裂,從而導(dǎo)致椎間盤內(nèi)的髓核組織向椎管內(nèi)突出或者脫垂,從而引起了脊髓、馬尾神經(jīng)、硬膜囊或者神經(jīng)根等支配下肢運動感覺功能的神經(jīng)組織受到壓迫