問(wèn)心力衰竭如何用藥
病情描述:
心力衰竭如何用藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
心力衰竭是各種心臟病失去了代償?shù)墓δ埽呐K輸出的血液不能滿足機(jī)體的需要,引起的一系列的臨床癥狀,重者可以危及病人的生命。需要的治療就是強(qiáng)心,減輕心臟的前負(fù)荷,減輕心臟的后負(fù)荷,常用的藥物有擴(kuò)張血管,強(qiáng)心,利尿等藥物。這些藥物必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。
意見建議:
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心力衰竭患者如何護(hù)理心力衰竭就是病人,活動(dòng)量明顯的下降了,所以護(hù)理方面,要注意他的活動(dòng)控制跟指導(dǎo)。飲食上面要適當(dāng)?shù)南摞}限水,情緒方面的話要注意,他的情緒的波動(dòng),要給他適當(dāng)?shù)墓膭?lì),不要沉迷于我是病人的思想狀態(tài),鼓勵(lì)他做一些運(yùn)動(dòng)。還有就是要監(jiān)督他服藥,藥物是多少每天有要求。另外可以給他稱個(gè)體重,這個(gè)不是要他減肥,而是要看他,在一段時(shí)間內(nèi)體重迅速的增加。這種迅速的增加往往來(lái)源于體液,往往是身體里面的水增加。所以一般西方的指南是建議,2天內(nèi)不要增加5磅,也就是增加4斤多的體重。這樣子的話它的心臟功能,就相對(duì)比較穩(wěn)定。所以要記住控制飲食、控制體重。01:25
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心力衰竭應(yīng)該如何治療心力衰竭是指各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室充盈和射血功能受損,心排血量不能滿足機(jī)體組織代謝需要,以器官、組織血液灌注不足為主要表現(xiàn)的一組綜合征,對(duì)于心衰的治療目標(biāo)以防止和延緩心力衰竭的發(fā)生發(fā)展,緩解臨床癥狀,提高患者生活質(zhì)量為主。對(duì)于心力衰竭的治療,目前臨床上多選擇中西醫(yī)結(jié)合的治療方法,在西藥常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,合理應(yīng)用中藥治療,不僅有助于改善心力衰竭病人的臨床癥狀,增強(qiáng)病人的活動(dòng)耐量,且能提高病人的生活質(zhì)量,甚至可以改善病人的長(zhǎng)期預(yù)后。常用西藥如利尿劑、RAAS抑制劑也就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、醛固酮受體拮抗劑以及洋地黃等藥物等。中藥則可根據(jù)病人具體情況進(jìn)行辨證施治,如果是心氣不足、心陽(yáng)虧虛所致,則可選用同仁堂營(yíng)心丹治療。該藥物由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、豬膽粉共7味中藥組方而成,功效為養(yǎng)心通脈、溫中鎮(zhèn)靜?,F(xiàn)代研究證實(shí),營(yíng)心丹能減慢心率、增強(qiáng)心肌收縮力,促進(jìn)心功能的恢復(fù),從而改善心衰癥狀。如需用藥,或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí),可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:11
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慢性心力衰竭用藥慢性心力衰竭的用藥,主要包括以下這幾種:第一類是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,例如卡托普利,培哚普利,福辛普利等。它能夠抑制心室重構(gòu),改善患者心功能。第二類是β受體阻滯劑,常用的藥物,包括美托洛爾片,比索洛爾片,阿替洛爾片。其中,美托洛爾片或美托洛爾緩釋片是應(yīng)用最為廣泛的。在患者合并有肺功能下降支氣管哮喘時(shí),可以選擇比索洛爾片,它屬于β1受體阻滯劑,對(duì)于支氣管沒(méi)有明顯的收縮作用。第三類是利尿劑中的螺內(nèi)酯,它能夠改善患者的心功能,減少血容量,減少心臟的負(fù)擔(dān)。其他的藥物還包括硝酸酯類藥物,例如硝酸異山梨酯和單硝酸異山梨酯。目前,一些中成藥效果也比較好,例如芪藶強(qiáng)心膠囊。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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心力衰竭的常用藥治療心衰常用的藥物包括兩大類,一是改善癥狀的,二是改善長(zhǎng)期預(yù)后的。改善癥狀的藥物,包括1,利尿藥,能夠減輕心臟前負(fù)荷。2,β受體阻斷劑,能夠控制心室率,減少心肌的耗氧。3,硝酸酯類藥物,主要也是擴(kuò)張血管,減輕心臟的前后負(fù)荷。改善心肌長(zhǎng)期預(yù)后的包括1,RASS抑制劑,其中包括ACEI和ARB類藥物,這個(gè)可以改善心室的重塑。2,β受體阻斷劑,這個(gè)藥物既可以改善癥狀,也可以改善長(zhǎng)期預(yù)后。3,伊伐布雷定,這種藥物目前是新型的藥物,也可以改善心臟的長(zhǎng)期預(yù)后。4,對(duì)于一些心肌缺血導(dǎo)致的缺血性心肌病引起的心衰,還需要長(zhǎng)期應(yīng)用阿司匹林和他汀類這些藥物對(duì)于改善預(yù)后也有幫助。對(duì)于心衰癥狀比較重的,有時(shí)候還需要加上強(qiáng)心藥物,比如洋地黃類,或者是多巴胺類的藥物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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心力衰竭該怎么用藥呢病情分析:心力衰竭的患者主要就是應(yīng)用利尿劑,如速尿,還有就是擴(kuò)張血管藥,如硝普鈉,來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療。而且還要注意控制液體的輸入量以及輸液的速度。意見建議:患者還要注意多休息,避免熬夜,避免勞累,控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入,需要吃一些低鹽、低脂食物和新鮮水果、蔬菜。
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心力衰竭吃什么常用藥病情分析:一般心酸可以見于擴(kuò)張性心肌病、缺血性心肌病或者是風(fēng)濕性心臟病等所致?;颊呖梢员憩F(xiàn)為勞力性呼吸困難或者夜間陣發(fā)性呼吸困難。意見建議:一般心衰發(fā)生以后需要積極查明是什么原因引起的心衰,針對(duì)病因進(jìn)行具體治療,可以選擇地高辛強(qiáng)心,氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等藥物進(jìn)行利尿。還可以選擇貝那普利、美托洛爾等藥物來(lái)抑制心肌重構(gòu)。用藥主要是改善患者癥狀以及改善預(yù)后。
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老年高血壓危象伴心力衰竭如何用藥首先要控制血壓,可以使用微量泵靜脈滴注硝普鈉,在保持血壓穩(wěn)定的同時(shí)還可以減輕心衰的癥狀。若心力衰竭程度比較嚴(yán)重,還需要應(yīng)用利尿劑、擴(kuò)血管藥和強(qiáng)心藥。具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。除了藥物治療外,有時(shí)候還需要吸氧來(lái)改善通氣,
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如何檢查心力衰竭檢查心力衰竭主要是從以下幾個(gè)方面進(jìn)行:一,抽血化驗(yàn)心房腦鈉肽,這個(gè)指標(biāo)是判斷患者有無(wú)心衰以及評(píng)估心衰嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。二,肌鈣蛋白也可以用來(lái)心衰的輔助性判斷,但是這個(gè)指標(biāo)往往是用來(lái)檢測(cè)有沒(méi)有急性心肌梗死的發(fā)生。三,心電圖可以幫助判斷有無(wú)心肌缺血以及心律失常。四,心臟彩超是診斷心衰最主要的檢查方法,