問膽囊結(jié)石伴膽囊炎嚴重嗎
病情描述:
膽囊結(jié)石伴膽囊炎嚴重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊結(jié)石伴有膽囊炎是嚴重的,這種情況現(xiàn)象,膽囊結(jié)石伴有膽囊炎,會有右上腹疼痛疼痛,刀割樣疼痛,炎癥的腹部壓痛反跳痛,發(fā)熱發(fā)燒寒戰(zhàn),黃疸,如果進一步病情發(fā)展,可以出現(xiàn)感染中毒性休克的,因此膽囊結(jié)石并發(fā)膽囊炎一定高度重視。建議應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)治療的,腹腔鏡方法,切除膽囊手術(shù)治療是最有效的方法。
意見建議:
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膽囊炎都是膽囊結(jié)石引起的嗎膽囊炎在我國絕大多數(shù)都是膽囊結(jié)石引起的,但是也有無癥狀膽囊炎的這種情況,比如說一些年老、體虛或者是在膽囊的解剖結(jié)構(gòu)上,出現(xiàn)了異常表現(xiàn),還有一些就是在醫(yī)院里面接受較長時間,腸外營養(yǎng)治療的病人,以上這幾種情況都是無結(jié)石膽囊炎的常見原因。這兩種的治療方法呢也基本相同,目前首選以藥物治療為主,必要的情況下可以接受手術(shù)治療。01:23
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膽囊結(jié)石膽囊炎怎么治療臨床上膽囊炎分為結(jié)石性膽囊炎,和非結(jié)石性膽囊炎,膽囊結(jié)石大部分都合并,90%以上都合并膽囊炎。膽囊結(jié)石和合并膽囊炎,看是慢性膽囊炎還是急性膽囊炎,慢性結(jié)石性膽囊炎,可以保守治療,也可以手術(shù)治療,但是臨床上大部分患者,都喜歡做保守治療,保守治療主要是口服,消炎利膽的中藥和中成藥,中成藥臨床上常用有膽寧片,消炎利膽片,和金膽片,膽通片等等這些藥物。西藥有熊去氧膽酸,和?;切苋パ跄懰幔唐访步袃?yōu)思弗和滔羅特,這兩個都是進口藥,對溶石排石和治療,膽汁反流性胃炎和食管炎,都非常有好處。如果保守治療效果不好,可以手術(shù)干預(yù),做膽囊切除或微創(chuàng)保膽取石手術(shù),急性結(jié)石性膽囊炎,早期可以保守治療。如果效果不好,可以急診手術(shù),急性結(jié)石性膽囊炎,手術(shù)時間要求,在24到72小時之內(nèi),手術(shù)效果更好。01:47
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膽囊結(jié)石伴膽囊炎嚴重嗎答案是肯定的,膽囊結(jié)石伴有膽囊炎癥時,病情往往比較嚴重,這時患者可出現(xiàn)比較典型的右上腹,上腹部不同程度的脹痛、隱痛不適感,少數(shù)患者可出現(xiàn)劇烈的絞痛樣,這就是我們通常所說的膽絞痛?;颊呖赏瑫r伴有右肩膀,右后背不同程度的牽涉痛,右上腹明顯的壓痛感,墨菲氏征陽性,可伴有不同程度的發(fā)熱、畏寒、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振、厭油,全身乏力等不適癥狀。這時患者需及時到正規(guī)醫(yī)院進行規(guī)范化的診治,臨床上常予以患者b超,血常規(guī)進行輔助診斷。臨床上要積極的予以內(nèi)科保守治療或者手術(shù)切除膽囊治療的方法。內(nèi)科保守治療就是給予患者一些合理的抗生素進行抗感染消炎處理,一般選擇二代,三代頭孢,如頭孢呋辛鈉,頭孢克肟鈉等,必要時可聯(lián)合用藥,如加用左氧氟沙星或者奧硝唑等,一般取得不錯的效果,同時服一些解熱鎮(zhèn)痛消炎類藥物,如消炎痛、芬必得等來進行消炎止痛處理。語音時長 1:32”
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慢性膽囊炎伴膽囊結(jié)石慢性膽囊炎常合并膽囊結(jié)石,臨床上稱之為慢性結(jié)石性膽囊炎。膽囊的病理改變可以從輕度的膽囊壁的慢性炎癥細胞浸潤,直到膽囊的組織結(jié)構(gòu)破壞,纖維疤痕增生,完全喪失膽囊的生理功能,或者合并有膽囊外的合并癥。由于有這些膽囊的病變,所以慢性膽囊炎合并膽囊結(jié)石的病人治療,治療上常常是要將膽囊切除。膽囊切除的方法,可以通過傳統(tǒng)的開腹治療的方法,或者是通過目前比較時興的腹腔鏡微創(chuàng)進行膽囊切除。目前由于技術(shù)的發(fā)展,腹腔鏡微創(chuàng)切除膽囊已經(jīng)成為膽囊切除術(shù)的金標準,術(shù)后的90%的病人,遠期效果很好,大家沒必要擔心。語音時長 1:14”
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膽囊結(jié)石膽囊炎嚴重嗎病情分析:如果患者出現(xiàn)膽囊結(jié)石合并膽囊炎,比較嚴重。一般會引起腹部疼痛,有時還會出現(xiàn)惡心嘔吐、寒戰(zhàn)高熱,常常會導(dǎo)致化膿性膽管炎或者急性胰腺炎的發(fā)生。意見建議:一旦明確膽囊結(jié)石、膽囊炎,積極行CT或者彩超明確結(jié)石的位置,然后積極的選擇手術(shù)方式,可以經(jīng)腹行膽囊切除,也可以行腹腔鏡下膽囊切除。如果局部解剖不清,可以先行造口術(shù)減壓引流,然后二期行膽囊切除。
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膽囊炎膽囊結(jié)石嚴重嗎膽囊炎膽囊結(jié)石患者病情是否嚴重,要根據(jù)患者具體的病情、具體的癥狀、以及有無并發(fā)癥發(fā)生來綜合決定,臨床上膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀,只是體檢時發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長得結(jié)實,而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進食油膩食物后或者睡覺時體位位置發(fā)生變動。 患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性脹痛、隱痛、不適感,少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部,在炎癥急性期患者可出現(xiàn)右上腹持續(xù)劇烈絞痛樣,這就是通常所說的膽絞痛。 患者可伴有右肩膀右后背處的牽涉痛,右上腹明顯的壓痛感,墨菲氏癥陽性,患者可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱全身不適癥狀,如果病情加重,可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔甚至急性梗阻化膿性膽管炎的嚴重并發(fā)癥。
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膽囊結(jié)石膽囊炎嚴重嗎在臨床上,膽囊結(jié)石合并膽囊炎屬于嚴重性的疾病,如果沒有進行及時的治療,膽囊會出現(xiàn)化膿、壞疽、甚至是穿孔,引發(fā)患者出現(xiàn)彌漫性腹膜炎,會造成患者出現(xiàn)感染性休克,引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險。因此,一定要重視膽囊結(jié)石合并膽囊炎的出現(xiàn)。當患者得了此種疾病的時候,千萬不要貽誤病情,盡早到正規(guī)醫(yī)院進行抗感染治療,要使
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膽囊炎膽囊結(jié)石嚴重嗎在臨床上,有一部分膽囊炎、膽囊結(jié)石的患者是嚴重的,比如說,當患者的膽囊出現(xiàn)化膿、壞疽、穿孔的時候,此時要引起足夠的重視?;颊哂锌赡軙霈F(xiàn)感染性休克,會引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險,因此建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院,進行積極的手術(shù)治療才好,這樣才有利于患者的病情控制。