問怎么檢測(cè)腰椎間盤突出
病情描述:
怎么檢測(cè)腰椎間盤突出
答醫(yī)生回答
病情分析:
要檢測(cè)腰椎間盤突出需要通過查體和腰椎CT或磁共振檢查來明確診斷。查體時(shí),如果直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性,則需要高度懷疑為腰椎間盤突出。腰椎間盤突出的患者在腰椎CT或磁共振檢查上可以觀察到核突入椎管壓迫后方的脊髓或神經(jīng)根。
意見建議:
腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)應(yīng)佩戴腰圍保護(hù)腰部,同時(shí)還需要加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉,盡可能減少?gòu)澭芍伢w力活或久坐久站。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出怎么恢復(fù)腰間盤突出恢復(fù),首先它有兩個(gè)概念,第一個(gè)就是被動(dòng)保護(hù)為主,主動(dòng)鍛煉一般不建議。第二個(gè)它的時(shí)間非常非常長(zhǎng),一般是5到10年的時(shí)間,腰間盤突出簡(jiǎn)單來說就是,腰間盤由于先天薄弱,以及后天的反復(fù)運(yùn)動(dòng)大的負(fù)荷,壓導(dǎo)致椎間盤破裂了,這個(gè)破裂就像我們手背上劃一道口子一樣,你得等它自行的愈合,并不是說我們通過外部的某些力量,能夠讓它得到改變。但愈合首先第一,不是主動(dòng)鍛煉能夠有幫助,而是不要去做某些運(yùn)動(dòng),比如說彎腰、負(fù)重、扭腰,比如說彎腰搬重的東西,或者是我們羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫這些扭腰的運(yùn)動(dòng),我們就不要去做這些運(yùn)動(dòng)。同時(shí)要給它足夠長(zhǎng)的時(shí)間,腰間盤突出的愈合時(shí)間,比我們想象的都要長(zhǎng),一般來說至少是一兩年,長(zhǎng)了的話5到10年,它才能逐漸地真正的愈合。所以跟大家平時(shí)的概念,可能不太一樣,第一腰間盤突出,不要想著去練什么,第二它要需要很長(zhǎng)的時(shí)間,所以這個(gè)也是心急不得。01:54
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怎么檢測(cè)腰椎間盤突出如果患者發(fā)生了腰部的疼痛,或者是腿部出現(xiàn)疼痛,下肢感覺異常,肌力異常等情況,可以做初步的判斷。另外患者還需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查,才可以明確診斷這種疾病的,比如選擇拍片,看看有沒有腰椎滑脫的情況,有沒有腰椎不穩(wěn)的情況,也可以選擇CT,核磁共振的檢查,可以明確髓核組織有無突出以及突出的部分,或者是嚴(yán)重者程度,以及局部有沒有鈣化,或者是神經(jīng)受壓的嚴(yán)重程度,可以再根據(jù)這些影像學(xué)的檢查,進(jìn)一步的進(jìn)行相應(yīng)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腰椎間盤突出如何檢測(cè)要想明確腰椎間盤突出的診斷,需要進(jìn)行腰椎的正側(cè)位片,過屈過伸位片,來明確是否存在有骨質(zhì)增生,是否存在有椎體滑脫,是否存在有下腰椎不穩(wěn)定的情況。進(jìn)行腰椎的CT,就可以明確椎間盤突出的大小,是否存在有椎管狹窄,是否存在有韌帶增生鈣化的情況。進(jìn)行腰椎的核磁共振檢查,就可以明確是否存在有脊髓神經(jīng)受壓以及神經(jīng)受壓的嚴(yán)重程度,從而明確腰椎間盤突出的診斷。早期可以選擇保守治療,避免久坐久站,戴個(gè)腰圍帶保護(hù)一下局部,應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物,來緩解病人疼痛癥狀。在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針灸,推拿,烤電,牽引等理療的方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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怎樣檢測(cè)腰椎間盤突出病情分析:腰椎間盤突出可以通過查體和相關(guān)影像學(xué)檢查來明確診斷,查體主要是進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn),而影像學(xué)檢查則是通過腰椎CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出情況和神經(jīng)根或脊髓受壓的程度。意見建議:腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)應(yīng)盡可能減少?gòu)澭芍伢w力活或久坐久站,可以佩戴腰圍來保護(hù)腰部。平時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證每日的食物中富含有足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
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腰椎間盤突出如何檢測(cè)病情分析:檢查腰椎間盤突出最好的方法就是腰椎CT或者腰椎核磁共振檢查,能夠看到椎間盤的變性以及突出,尤其是核磁共振檢查,能夠看到脊髓神經(jīng)受壓的情況,從而判斷病情的嚴(yán)重性。建議到正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科或者康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診,由專業(yè)醫(yī)師通過體格檢查之后然后再開具相關(guān)的檢查來明確診斷。意見建議:大部分的腰椎間盤突出保守治療效果都是比較好,部分情況非常嚴(yán)重,或者治療保守治療沒有效果,才考慮手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出,壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐,或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作,長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物,缺乏運(yùn)動(dòng),或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
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腰椎間盤突出CT檢測(cè)準(zhǔn)嗎腰椎間盤突出用CT檢測(cè)還是比較準(zhǔn)確的,在CT平掃片上,可以觀察到椎間盤突出的髓核壓迫到后方的脊髓神經(jīng),同時(shí)可以明確是中央型突出還是側(cè)方突出。除了使用CT來檢測(cè)腰椎間盤突出,還可以使用腰椎磁共振檢查來明確髓核突出情況,在磁共振上可以明確髓核是否已經(jīng)突出并壓迫神經(jīng),這時(shí)就可以根據(jù)情況來決定是否需要進(jìn)行手