問腎功能衰竭用什么降糖藥
病情描述:
腎功能衰竭用什么降糖藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性腎功能衰竭患者如果腎小球?yàn)V過率小于15毫升每分鐘,不能口服降糖藥物進(jìn)行治療,只能應(yīng)用胰島素皮下注射。
意見建議:
腎功能衰竭患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,比如方便面,火腿腸,咸菜,鹵肉等同時(shí)盡量少吃味精,雞精,生抽,蠔油等含鈉離子較多的調(diào)味品。如果尚未透析還需要注意優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6~0.8克。
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中藥降糖藥有哪些降糖的中草藥常見的有桑葉、桑根皮、蠶沙、葛根、山藥、地黃、五味子、黃芪、玉米須、天花粉等等。中成藥常見的有消渴丸等等。中醫(yī)治病救人,講究使用中藥配伍組方治療。中藥治療不單單僅靠一味藥起作用,而是根據(jù)陰陽五行學(xué)說,配伍組方達(dá)到調(diào)理全身五臟六腑,由內(nèi)及外,標(biāo)本兼治,從而治療疾病的目的。因此大家都知道傳統(tǒng)中藥作用往往緩慢,療程較長,在治療高血糖、糖尿病方面,藥物有效部位作用不專一,降糖效果不顯著,還可能有其他的副作用。隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平和提取分離技術(shù)的發(fā)展,在中藥中提取成分,研制新藥成為目前新穎的治療渠道,比如具有中藥特色的新型降糖藥物桑枝總生物堿片。它是從桑枝中提取的一組生物堿,是植物組分降血糖藥物,是糖尿病臨床治療的一種新路徑。如需用藥,或想了解更多用藥知識(shí),請咨詢醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:41
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腎功能衰竭注意什么針對于腎功能衰竭的病人,我們要注意飲食方面,建議低鹽、低脂飲食,盡量吃一些好消化的食物。另外對于蛋白攝入的,根據(jù)病人的情況采取不同的方案。如果病人是沒有透析的患者,建議給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每天的蛋白攝入量是在0.8~0.6克每公斤體重每天,如果是透析的病人,蛋白的攝入可以和正常人的攝入是類似的。另外飲食方面,還要根據(jù)患者相關(guān)并發(fā)癥的情況進(jìn)行調(diào)整,比如有高鉀血癥的病人,我們建議給予低鉀的飲食。如果有高尿酸血癥的病人,建議低嘌呤飲食,盡量避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、豆制品等食物的攝入。另外腎衰竭的病人,建議一定要定期復(fù)查,評價(jià)各項(xiàng)并發(fā)癥,隨時(shí)給予相應(yīng)的治療調(diào)整。在腎功能進(jìn)展的過程當(dāng)中,一定要避免腎臟加重的相關(guān)因素的治療。01:22
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腎功能不全服什么降糖藥腎功能不全的患者可以選擇瑞格列奈降糖,當(dāng)然最好應(yīng)用胰島素治療。腎功能不全以后,由于腎臟的濾過率降低,所以這時(shí)候應(yīng)用降糖藥物對于腎臟的影響相對來說比較重,尤其是應(yīng)用了二甲雙胍這種藥物,有可能導(dǎo)致乳酸酸中毒。因此這時(shí)候盡量的不應(yīng)用降糖藥物。如果確實(shí)想用可以選擇瑞格列奈,這種藥物對于身體的影響相對來說比較小,對于腎功能不全的患者也是適用的。對于這一期的患者最好應(yīng)用胰島素來治療,因?yàn)橐葝u素并沒有什么依賴性,而且胰島素對身體基本上沒有什么影響,所以相對來說是比較安全。在降糖的時(shí)候除了應(yīng)用藥物以及胰島素來治療以外,很重要的一點(diǎn)就是飲食控制。如果不控制飲食,只想借助于藥物或是胰島素來控制血糖,效果會(huì)比較差。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:21”
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吃降糖藥會(huì)不會(huì)損害腎功能俗話說是藥三分毒,任何藥物包括中藥和西藥都可能產(chǎn)生不良反應(yīng),許多藥物都要經(jīng)過肝和腎進(jìn)行代謝和排泄,當(dāng)病人肝、腎功能正常時(shí),臨床上使用的各種治療糖尿病的藥物。一般來說是安全的。但是長期服用藥物時(shí),一定要定期監(jiān)測肝腎功能,一但肝腎功能明顯下降,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,嚴(yán)格控制藥物的使用或改換對腎功能影響較小的藥物,必要時(shí)應(yīng)該用胰島素治療,切忌自作主張濫用藥物。語音時(shí)長 1:04”
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腎功能不全服什么降糖藥病情分析:輕度的腎功能不全的患者可以吃瑞格列奈等降糖藥物。瑞格列奈對腎功能影響較小,而且服用的劑量不用調(diào)整。如果患者腎功能不全是重度的,這時(shí)不建議服用降糖藥,建議應(yīng)用胰島素治療。意見建議:如果患者腎功能不全,兼有糖尿病,飲食應(yīng)該注意低鹽低脂、糖尿病飲食為主,多吃新鮮的蔬菜和水果,可以吃優(yōu)質(zhì)蛋白,如瘦肉、牛奶、雞蛋等,不要吃豆制品。
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慢性腎功能衰竭用什么藥病情分析:慢性腎功能衰竭常用金水寶、腎衰寧、尿毒性顆粒等治療。如存在貧血,可給予促紅細(xì)胞生成素進(jìn)行治療。合并有高鉀血癥時(shí),應(yīng)給予降鉀樹脂或其他靜脈降鉀藥物進(jìn)行治療。高磷血癥患者可應(yīng)用含鈣的降磷藥物或其他擬鈣劑進(jìn)行治療。意見建議:慢性腎功能衰竭患者應(yīng)注意休息,避免勞累、感染、應(yīng)用腎損害藥物等加重因素,注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,監(jiān)測血壓、腎功、電解質(zhì)等相關(guān)指標(biāo)變化。
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吃降糖藥會(huì)不會(huì)損害腎功能俗話說是藥三分毒,任何藥物包括中藥和西藥都可能產(chǎn)生不良反應(yīng),許多藥物都要經(jīng)過肝和腎進(jìn)行代謝和排泄,當(dāng)病人肝、腎功能正常時(shí),臨床上使用的各種治療糖尿病的藥物。一般來說是安全的。但是長期服用藥物時(shí),一定要定期監(jiān)測肝腎功能,一但肝腎功能明顯下降,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,嚴(yán)格控制藥物的使用或改換對腎功能影響較小
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腎功能衰竭用什么降壓藥腎功能衰竭可以應(yīng)用纈沙坦膠囊,貝那普利片,硝苯地平,氨氯地平,美托洛爾,鹽酸特拉唑嗪等這些降壓藥。腎功能衰竭的患者很多都合并有高血壓,而血壓升高一定要嚴(yán)格的控制,因?yàn)椴粐?yán)格控制,高血壓會(huì)反過來加重腎功能,形成惡性循環(huán)。而比較常用的降壓藥物主要有上面提到的這幾種。其中纈沙坦膠囊和貝那普利片在肌酐低于2