問面肌痙攣?zhàn)鍪裁礃拥氖中g(shù)最好
病情描述:
面肌痙攣?zhàn)鍪裁礃拥氖中g(shù)最好
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前最為合適的治療方法是顯微血管減壓術(shù),顱內(nèi)血管減壓術(shù)于1966年倡用,是目前國(guó)際上神經(jīng)外科常用的方法。如發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜粘連即可進(jìn)行切除和分解,在顯微鏡下利用顯微鏡下給予分開。分不開可以用肌肉片切塞在血管與神經(jīng)之間,手術(shù)中有損出血或誘發(fā)痙攣都將聯(lián)及腦干缺血,有嚴(yán)重的不良后果,目前最為合適的治療方法是顯微血管減壓術(shù)。
意見建議:
為你推薦
-
面肌痙攣的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些面肌痙攣,手術(shù)是微血管減壓手術(shù),它是開腦袋的手術(shù),大部分病人效果是非常好的,并沒有太多的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),但是由于它是開腦袋的手術(shù),并且要做全身的麻醉,就會(huì)有手術(shù)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn),這些風(fēng)險(xiǎn)是客觀存在的。對(duì)我們每個(gè)人來說,具有兩種的可能性,要么就發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),要么就沒有風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)包括哪些方面:第一,大家知道腦子開了,就有可能是腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。第二,我們要去動(dòng)血管,就有腦梗塞、腦缺血的風(fēng)險(xiǎn)。還有因?yàn)轭^部會(huì)形成傷口,并且跟腦子相通,它就有可能會(huì)出現(xiàn)耳朵流水、鼻子流水的腦脊液、鼻漏的風(fēng)險(xiǎn)。然后另外有傷口,傷口就有可能長(zhǎng)不好,這種傷口長(zhǎng)不好、傷口不愈合的風(fēng)險(xiǎn)。然后另外做手術(shù),在腦子里邊要去動(dòng)局部的神經(jīng),局部神經(jīng)可能有受干擾的風(fēng)險(xiǎn),引起面癱、耳聾、耳鳴或者引起其他的風(fēng)險(xiǎn),這些都是面肌痙攣常見的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。總的來說,面肌痙攣,現(xiàn)代手術(shù)效果是非常好,并且風(fēng)險(xiǎn)也是非常低的,大部分人都是不發(fā)生的。01:36
-
面肌痙攣的癥狀是什么面肌痙攣表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主的抽搐,抽搐呈陣發(fā)性,并且發(fā)作不規(guī)律,程度也不同。大多數(shù)是從眼輪匝肌開始,然后涉及到整個(gè)面部,口周肌肉抽搐可能是最吸引別人注意的,嚴(yán)重的可以累及同側(cè)的頸部肌肉,但是額部的肌肉很少有累及。一次抽搐的時(shí)間短的時(shí)候是數(shù)秒鐘,長(zhǎng)的可能達(dá)到數(shù)十分鐘,間歇期的長(zhǎng)短也是不一的,所以常常會(huì)影響病人的情緒等等,無法進(jìn)行正常的工作或者學(xué)習(xí)。面肌痙攣一般分為兩類:一種是原發(fā)性面肌痙攣,一種是繼發(fā)性面肌痙攣。原發(fā)性面肌痙攣一般認(rèn)為是找不到明確原因的面肌痙攣,所以做檢查可能不會(huì)發(fā)現(xiàn)任何病變,但是隨著這幾年檢查手段越來越高級(jí),可以發(fā)現(xiàn)細(xì)微的病變,比如發(fā)現(xiàn)原發(fā)性面肌痙攣可能跟微血管的壓迫,或者細(xì)小的神經(jīng)脫髓鞘有關(guān)系。還有一種叫繼發(fā)性面肌痙攣,是有明確原因的,最常見的原因就是面癱,常見于中老年,女性居多。01:46
-
面肌痙攣?zhàn)鍪裁礃拥氖中g(shù)最好在我看來目前最為合適的治療方法是顯微血管減壓術(shù),顱內(nèi)血管減壓術(shù)于1966年倡用,是目前國(guó)際上神經(jīng)外科常用的方法。全麻采用枕下或乙狀竇后徑路,切除枕骨做3到4厘米的骨創(chuàng),切開腦膜進(jìn)入橋小腳,找出第七,八對(duì)顱神經(jīng),如發(fā)現(xiàn)有占位性變,或蛛網(wǎng)膜黏連即可進(jìn)行切除和分解,如有壓迫性血管,可在顯微鏡下利用顯微鏡下給予分開。如果分不開,可以可以用肌肉片切塞在血管與神經(jīng)之間,這些血管多是小腦前下半動(dòng),是腦干的主要供血者,手術(shù)中如果有損出血,或誘發(fā)痙攣都將聯(lián)及腦干缺血,進(jìn)行嚴(yán)重的不良后果,所以,目前最為合適的治療方法是顯微血管減壓術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
-
面肌痙攣?zhàn)鍪裁词中g(shù)面肌痙攣的手術(shù)治療主要是以微血管減壓術(shù)手術(shù)為主,它的特點(diǎn)就是通過解除面神經(jīng)根部的壓迫,修復(fù)面神經(jīng)局部的影響,是一個(gè)針對(duì)病因的治療。其優(yōu)點(diǎn)就是可以根治面肌痙攣,缺點(diǎn)是需要開刀,費(fèi)用也比較高,手術(shù)治療還需滿足一定的要求,如患者是否有手術(shù)的強(qiáng)烈意愿,評(píng)估手術(shù)的安全性和可行性。微血管手術(shù)具有良好的效果,而扎馬刀治療還不是治療面肌痙攣的主流方法,所以現(xiàn)在科學(xué)上,面肌痙攣的手術(shù)治療,主要是以微血管減壓手術(shù)為主,這還需要了解到是不是患者有強(qiáng)烈的手術(shù)意愿。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
-
面肌痙攣是什么樣的面肌痙攣就是出現(xiàn)陣發(fā)性的一側(cè)面部抽搐和肌肉強(qiáng)直痙攣狀態(tài),一般發(fā)作持續(xù)幾秒鐘或者幾分鐘,然后可以自己消退,但是以后還是會(huì)在反復(fù)的發(fā)作,有時(shí)候發(fā)作比較頻繁,一天可以幾次甚至十幾次,因此對(duì)于日常的生活和工作影響是非常大的,面肌痙攣一般是在橋小腦區(qū)有微動(dòng)脈搏動(dòng)刺激面神經(jīng)所致,首先可以口服一些抗癲癇藥物治療,藥物無效的話可以進(jìn)行微血管減壓手術(shù)。
-
輕度的面肌痙攣什么樣病情分析:對(duì)于輕度的面肌痙攣來說,一般表現(xiàn)為面部肌肉不自主抽動(dòng)的情況存在,像這樣的情況,一般建議先通過口服藥物來進(jìn)行治療。意見建議:如果通過口服藥物治療效果不好的情況下,建議可以配合針灸等相關(guān)的物理治療,或者采用手術(shù)的方法來進(jìn)行治療,一般推薦選擇做微血管減壓手術(shù)。
-
做面肌痙攣手術(shù)術(shù)前都做什么檢查面肌痙攣手術(shù)將進(jìn)行常規(guī)檢查,比如血檢,尿檢,還應(yīng)進(jìn)行腦電圖,肌電圖檢查,必要時(shí)還應(yīng)進(jìn)行乳突,頭顱x線射片,頭顱ct及核磁共振檢查,以排除乳突及顱骨疾病。為避免誤診,臨床上應(yīng)與下列疾病相鑒別,面癱后遺癥,面肌抽搐,以往有明顯的面癱史,由于面癱恢復(fù)不全,發(fā)生軸索再生錯(cuò)亂所致,患側(cè)多遺留不同程度的面肌無力
-
面肌痙攣需要手術(shù)嗎面肌痙攣并不是所有的都需要手術(shù),面肌痙攣的首選治療方法是通過藥物治療的,有一部分能夠通過藥物治愈,而如果是藥物治療無效,那就需要做手術(shù)了。手術(shù)的治愈率也是很高的,因?yàn)槊婕’d攣主要是因?yàn)槲?dòng)脈搏動(dòng)刺激面神經(jīng)所致,所以通過手術(shù)尋找責(zé)任血管予以分離,就能夠避免神經(jīng)的刺激,也就不會(huì)再有發(fā)作了。