問聽神經(jīng)瘤術(shù)后為什么迷糊惡心
病情描述:
聽神經(jīng)瘤術(shù)后為什么迷糊惡心
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經(jīng)瘤術(shù)后出現(xiàn)迷糊和惡心的癥狀,一般是因?yàn)樾g(shù)后導(dǎo)致的腦水腫,以及術(shù)后蛛網(wǎng)膜下腔出血刺激血管痙攣所致。首先可以復(fù)查一下顱腦ct檢查看看,只要檢查沒有顱內(nèi)的血腫,那就問題不大,可以用一些消腫脫水藥物治療,比如甘露醇等,也可以應(yīng)用尼莫地平緩解血管痙攣,有助于促進(jìn)改善恢復(fù)。
意見建議:
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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腦膜瘤術(shù)后為什么老睡覺患者容易出現(xiàn)嗜睡,主要有幾個(gè)方面,術(shù)后短期內(nèi)患者發(fā)生嗜睡,主要與麻醉藥尚未完全,尚未代謝完全有關(guān)。在手術(shù)之后比較長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi),一兩天、兩三天,仍然有嗜睡的情況,主要與術(shù)區(qū)的出血、水腫等情況,造成顱內(nèi)壓增高有關(guān)。此時(shí)患者還會(huì)伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,一部分患者還會(huì)出現(xiàn)一側(cè)肢體的偏癱、無力等表現(xiàn),對(duì)于這種情況,我們也應(yīng)該提高警惕。除此之外,一些患者的嗜睡還與圍手術(shù)期,使用了比較大劑量的脫水藥物,造成了患者比較明顯的電解質(zhì)紊亂,例如低鉀、低鈉等,這些情況也是比較容易造成患者出現(xiàn)嗜睡的情況。01:17
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后為什么迷糊惡心聽神經(jīng)瘤手術(shù)后確實(shí)可以出現(xiàn)迷糊和惡心的癥狀,這在術(shù)后是很正常的,一方面是因?yàn)槭中g(shù)的創(chuàng)傷,導(dǎo)致出現(xiàn)的腦功能紊亂有關(guān),另外也與手術(shù)后局部的滲血,引起腦血管痙攣有關(guān)系。這在早期,可以用一些對(duì)癥的藥物治療,可以服用氟桂利嗪,能夠擴(kuò)張腦血管,改善腦的循環(huán)。另外可以用一些消腫脫水的藥物和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,對(duì)于促進(jìn)恢復(fù)有幫助。另外,要注意密切觀察病人的病情變化,如果出現(xiàn)癥狀加重,比如出現(xiàn)劇烈頭痛或者昏迷,以及出現(xiàn)頻繁的嘔吐,需要及時(shí)的復(fù)查顱腦ct,看看有沒有術(shù)后的顱內(nèi)出血,如果有術(shù)后的顱內(nèi)出血,血腫量大的是要進(jìn)行二次手術(shù)清除血腫的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后為什么會(huì)高燒聽神經(jīng)瘤術(shù)后的發(fā)燒一般有這幾種可能。第一個(gè)是吸收熱,是在手術(shù)后3天之內(nèi)的發(fā)燒,體溫不超過38度。這是由于手術(shù)過程中局部的滲血在吸收的過程中產(chǎn)生致熱源,造成身體短期內(nèi)體溫升高。第二個(gè)原因可能是出現(xiàn)了肺部的感染,因?yàn)槭中g(shù)過程中需要全身麻醉,氣管插管對(duì)肺部造成一定的損傷,加上手術(shù)以后患者的活動(dòng)減少,痰液難以咳出,出現(xiàn)墜積性肺炎造成發(fā)燒。需要加強(qiáng)翻身拍背,促進(jìn)痰液的排出,加用消炎藥物。第三種可能,也是比較嚴(yán)重的是顱內(nèi)感染的可能,手術(shù)以后腦子里面的發(fā)炎感染,這個(gè)確診需要做腰椎穿刺,放出腦脊液進(jìn)行化驗(yàn),如果出現(xiàn)顱內(nèi)感染的話,要盡早應(yīng)用敏感抗生素治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后為什么頭暈聽神經(jīng)瘤患者在接受手術(shù)以后,短時(shí)間之內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)頭痛頭暈的情況,持續(xù)的時(shí)間不會(huì)太久,建議不用過于擔(dān)心。出現(xiàn)這樣的情況,可以適當(dāng)使用一些止暈的藥物來進(jìn)行治療,比如說腦蛋白水解物片,或者是甲鈷胺片的,都可以取得很好的治療效果。
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后為什么會(huì)高燒病情分析:聽神經(jīng)瘤手術(shù)后出現(xiàn)高熱的情況,很有可能是繼發(fā)了顱內(nèi)感染,當(dāng)然也有可能是其他部位的感染,比如肺部感染,泌尿系感染等等。手術(shù)后局部血液的刺激也可能引起發(fā)燒,但是這種發(fā)燒一般不會(huì)高熱。意見建議:聽神經(jīng)瘤手術(shù)的過程中,顱內(nèi)和顱外是相通的,這就容易導(dǎo)致顱內(nèi)感染。長(zhǎng)期臥床也容易導(dǎo)致肺部感染和泌尿系感染,因此,一定要做好圍手術(shù)期的準(zhǔn)備工作。一定要注意無菌的操作,避免不必要的感染。
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后眼睛發(fā)紅這種情況是由于聽神經(jīng)瘤術(shù)后對(duì)面神經(jīng)有損傷導(dǎo)致,所以出現(xiàn)眼睛發(fā)紅這樣的癥狀,完全恢復(fù)需要一個(gè)過程。
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后頭痛多久聽神經(jīng)瘤術(shù)后三到六個(gè)月便可以恢復(fù),引起頭痛的原因很多需要結(jié)合癥狀及查體進(jìn)行判斷。有可能是中樞痛,是疼痛專科比較常見的一類疾病,不建議使用鎮(zhèn)痛藥。如果長(zhǎng)期觀察仍有此類癥狀需就醫(yī)治療,注意休息嘗試轉(zhuǎn)移注意力控制情緒,不可過于激動(dòng)或興奮,需要藥物對(duì)癥治療更需要針灸,推拿等傳統(tǒng)治療相結(jié)合才能慢慢好起來:第一