問腎囊腫會變尿毒癥嗎
病情描述:
腎囊腫會變尿毒癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎囊腫一般來說是不會變成尿毒癥的,除非是多發(fā)的雙腎囊腫,嚴重的壓迫了腎臟的實質(zhì),導(dǎo)致腎臟萎縮,才可能會變成尿毒癥。
意見建議:
出現(xiàn)腎囊腫,應(yīng)該進一步的檢查腎臟的增強ct,明確囊腫的具體大小位置。目前直徑超過3cm的腎囊腫,完全可以通過微創(chuàng)手術(shù)徹底治愈的,比如腹腔鏡下的腎囊腫去頂減壓手術(shù)?;謴?fù)非常的快,大概住院時間3~5天。
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腎炎會變成尿毒癥嗎腎炎是一個非常廣的范疇,腎炎包括很多很多種。我們老百姓所講的腎炎,是一個大的范疇,所以不能籠統(tǒng)地講,腎炎能不能發(fā)展為尿毒癥。對于一些比較輕的病理類型,或者是臨床表現(xiàn)比較輕的,可能發(fā)展為尿毒癥的幾率低一些,而對一些病理類型比較重的,臨床表現(xiàn)比較嚴重的疾病的話,可能發(fā)展為尿毒癥的幾率就大一些。比如說我們臨床有些個別患者,通過體檢,發(fā)現(xiàn)單純的血尿,從臨床角度上,單純的血尿它發(fā)展為尿毒癥,幾率就比較低。另外,我們?nèi)绻瞿I活檢的話,發(fā)現(xiàn)這個病人是膜增性,或者局灶增生硬化,這種病理類型它發(fā)展為尿毒癥,或者腎功能不全的幾率,就要比其他疾病大一些。另外如果沒有做腎活檢,單純從臨床表現(xiàn)角度來考慮,一般是血尿比蛋白尿,相對不容易發(fā)展為尿毒癥,如果是蛋白尿合并血尿的話,要比血尿要比蛋白尿更嚴重些,基本是這樣一個規(guī)律。01:55
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腎囊腫會變尿毒癥嗎臨床上通常所說的腎囊腫是指單純性腎囊腫,單純性腎囊腫是不會引起腎功能改變的,是不會導(dǎo)致尿毒癥的,對于體積較小時是不需要特殊處理,也不會產(chǎn)生相應(yīng)臨床癥狀的。只有在體積較大,尤其是在產(chǎn)生腰腹部脹痛,高血壓,腎積水時才需要手術(shù)治療。另外臨床上有一部分腎囊腫表現(xiàn)為多囊腎,其概念和發(fā)病機制與單純性腎囊腫是完全不一樣的,多囊腎是為染色體遺傳性疾病,多為家族遺傳性疾病,常常合并有多囊肝,其會導(dǎo)致腎功能長期的慢性損害,會在中老年時引起腎功能完全喪失,會導(dǎo)致尿毒癥的。語音時長 01:20”
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腎囊腫會尿毒癥嗎腎囊腫變成尿毒癥的概率大約是5%至10%,其發(fā)病率男女無明顯差異,臨床診斷率不高,常常誤診。一般40歲以后才出現(xiàn)癥狀,最常見的癥狀是協(xié)腹部疼痛、血尿。多數(shù)病人會并發(fā)尿路感染,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,75%的患者有高血壓,還可伴有肺、脾、胰、卵巢的囊腫,化驗檢查可發(fā)現(xiàn)程度不同的蛋白尿、血尿、晚期可出現(xiàn)貧血,具有決定意義的檢查為靜脈腎盂造影、b超、ct、x線斷層攝影、同位素腎掃描也可作為重要的輔助診斷手術(shù)。目前醫(yī)學(xué)程度還沒有治療腎囊腫的特效方法,關(guān)于小的腎囊腫無癥狀時不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,察看腎囊腫是否持續(xù)增大,無癥狀者應(yīng)常常實行尿液檢驗,包括尿日常、尿培養(yǎng),每半年至一年實行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率,由于感染是本病好轉(zhuǎn)的重要原因,因此若非非常必要,不必實行尿路創(chuàng)傷性檢驗,腎囊腫穿刺作用不大,不至于感染,易于復(fù)發(fā),從臨床來看該術(shù)也不會延緩。語音時長 2:28”
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腎囊腫會尿毒癥嗎病情分析:單純的腎囊腫一般是不會引起尿毒癥的。單純性的腎囊腫對腎臟的損害只是局部的,對腎功能影響并不大。意見建議:如果囊腫直徑小于4cm可以不必做特殊處理,半年左右復(fù)查彩超了解囊腫大小變化就可以了。如果囊腫直徑大于4cm就建議盡早手術(shù)治療,可以采取腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)。
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