問干咳是不是肺結(jié)核
病情描述:
干咳是不是肺結(jié)核
答醫(yī)生回答
病情分析:
干咳可能是肺結(jié)核,但不能根據(jù)干咳來判斷是否為肺結(jié)核,目前反復咳嗽的疾病有很多,除了肺結(jié)核以外,如肺部腫瘤、慢性支氣管炎等都會出現(xiàn)長期干咳癥狀。
意見建議:
如果出現(xiàn)反復咳嗽,需要到醫(yī)院就診,完善胸片或肺部CT等檢查來進一步明確肺部病灶的性質(zhì)。如果是肺結(jié)核,需要規(guī)律的抗結(jié)核治療,并且需要加強營養(yǎng),增強體質(zhì),提高自身的免疫力。
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干咳是不是肺結(jié)核咳嗽、咳痰、午后低熱是肺結(jié)核非常常見的癥狀,干咳也是肺結(jié)核的癥狀之一,但是咳嗽是所有呼吸道疾病都有可能出現(xiàn)的癥狀,所以單純依靠咳嗽并不能診斷肺結(jié)核。診斷肺結(jié)核除了要看癥狀以外,還要看抽血化驗結(jié)果,看看PPD是否是陽性的,看看CT上是否有肺部病灶,甚至做氣管鏡來進行刷檢、灌洗,明確是否有結(jié)核灶的存在。干咳除了肺結(jié)核以外,像常見的肺部感染、細菌性感染,甚至腫瘤性疾病都有可能會引起干咳。因為咳嗽的原理其實是氣管或肺泡受到刺激而導致人的自身保護性反應(yīng),當氣管內(nèi)存在分泌物或存在感染時,就會出現(xiàn)明顯的咳嗽。干咳一般是不伴有痰,不伴有分泌物,甚至不伴有血的咳嗽,肺結(jié)核的干咳相對來說更多一點,要比細菌感染更多一點。因為細菌感染多是引起咳嗽,伴咳痰,但是肺結(jié)核多是干咳,很少出現(xiàn)咳嗽,伴大量的痰液的情況。如果痰液比較多,主要懷疑細菌性感染以及支氣管擴張等情況。01:42
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肺結(jié)核干咳嗎肺結(jié)核最常見癥狀有咳嗽、咳痰,咳嗽可以是干咳,也可以是咳嗽伴分泌物,還有就是午后低熱、盜汗以及咳血等情況。干咳是肺結(jié)核比較常見的癥狀,但是并不是特異性的癥狀,所有的呼吸系統(tǒng)疾病,甚至不是呼吸系統(tǒng)疾病都有可能引起咳嗽或者干咳,比如肺癌、肺部感染、支氣管擴張,還有肺部良性腫瘤等都有可能引起干咳。干咳最常見的原因是肺結(jié)核,還有些腫瘤,像急性的肺炎通常并不會引起干咳,反而是咳嗽伴咳痰?;颊叱霈F(xiàn)發(fā)燒的時候,如果只是干咳,沒有咳痰,需要高度懷疑有腫瘤或肺結(jié)核等情況,下一步就需要進行CT掃描來明確肺部是否存在結(jié)核灶或其他病灶,如果發(fā)現(xiàn)有,就需要盡快進行治療。01:22
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干咳嗽是不是肺結(jié)核胸膜炎干咳除了是結(jié)核性胸膜炎之外還有很多其它的病因,就比如其它的一些支氣管結(jié)核,支氣管肺炎,哮喘等疾病,那么要進行病因的檢查,如果是一些支氣管的結(jié)核,就需要進行抗結(jié)核治療。一般來說,肺結(jié)核合并了結(jié)核性胸膜炎也是容易出現(xiàn)干咳嗽,肺結(jié)核除了容易出現(xiàn)干咳,也容易出現(xiàn)一些痰中帶血,容易伴隨一些低熱,盜汗,結(jié)核性胸膜炎容易伴隨一些明顯的胸痛,胸痛以呼吸后比較明顯,那么如果確實是結(jié)核所導致的肺結(jié)核或者是結(jié)核性胸膜炎,需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核等治療。那么如果是其他的疾病所導致的干咳則需要針對其他的疾病進行處理。語音時長 1:07”
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結(jié)核瘤是不是肺結(jié)核如果確定是結(jié)核瘤那肯定是肺結(jié)核,但是我們需要判斷目前病灶是否存在活動,可以通過兩方面:第一個影像學的檢查,如果是一個高密度的結(jié)核球,沒有出現(xiàn)局部的浸潤,沒有出現(xiàn)邊上的模糊的陰影,這種情況提示陳舊性的病灶,通常不需要處理。如果存在浸潤,存在斑片狀的陰影,需要考慮肺結(jié)核活動,需要考慮接受治療。第二,血液炎癥指標,主要包括血沉,血常規(guī)以及c-反應(yīng)蛋白。如果有血液炎癥指標的升高,需要考慮肺結(jié)核活動的可能,建議進行治療。另外,如果確定肺結(jié)核存在活動,一定要積極的接受治療。目前主要就是抗結(jié)核的藥物,包括異煙肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,需要按時,按量,足療程的用藥。語音時長 01:13”
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咳嗽是不是肺結(jié)核病情分析:咳嗽不一定就是肺結(jié)核引起的,造成咳嗽的病因比較多,如慢性咽炎、肺癌、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫等,也可能會引起咳嗽的表現(xiàn),如果長期慢性咳嗽,也要排除是否有感染肺結(jié)核的可能性。意見建議:如果懷疑肺結(jié)核可以檢查結(jié)核菌素試驗、痰結(jié)核菌涂片、干擾素試驗、結(jié)核菌抗體、肺部CT等相關(guān)的檢查,來判斷是否有感染肺結(jié)核,還要養(yǎng)成良好的生活習慣,盡量不要去人多的地方。
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肺癆是不是肺結(jié)核病情分析:肺癆是中醫(yī)的病名,也就是肺結(jié)核,二者是同一個概念,肺結(jié)核主要是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的呼吸道傳染性疾病,主要傳染源是肺癆患者,平常要注意戴口罩預防。意見建議:肺結(jié)核可以通過有效的抗結(jié)核治療,大多數(shù)患者都可以治愈,還需要適當?shù)倪\動提高個人免疫力,加強營養(yǎng)支持也是比較關(guān)鍵的措施,不要抽煙喝酒。定期復查肺部CT可以評估治療效果。
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吐血是不是肺結(jié)核吐血不是肺結(jié)核,吐血一般提示是消化道的出血,大部分是消化道疾病導致的,一般需要做胃鏡等相關(guān)檢查以明確。對于肺結(jié)核患者,有部分可能會出現(xiàn)咯血的癥狀。當然也不是所有出現(xiàn)咯血的都是肺結(jié)核,如支氣管擴張、大葉性肺炎、肺部腫瘤等等,也會出現(xiàn)咯血的表現(xiàn)。所以咯血的患者首先需要做肺部CT的檢查,來判斷肺部病灶的性
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肺結(jié)核復發(fā)是不是咳嗽肺結(jié)核復發(fā)是有咳嗽的癥狀,除了有咳嗽以外,還會伴有結(jié)核中毒癥狀,如納差、乏力、午后低熱和夜間盜汗等等,它與初治的肺結(jié)核,在臨床表現(xiàn)上是沒有大的區(qū)別的。所以對于考慮為復發(fā)的肺結(jié)核,也是需要做肺部ct的檢查,還需要做血沉及痰找抗酸桿菌等檢查,如果痰找抗酸桿菌是陽性的,這樣的患者建議做結(jié)核菌的培養(yǎng)并作藥敏