問補(bǔ)牙之前要做根管治療嗎
病情描述:
因?yàn)檠例X缺失,影響進(jìn)食、說話,所以想補(bǔ)牙,想問一下補(bǔ)牙之前要做根管治療嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
補(bǔ)牙之前是否要做根管治療,可以根據(jù)具體情況決定。如果齲洞位于釉質(zhì)或牙本質(zhì)層內(nèi),可以直接磨除腐質(zhì),使用復(fù)合樹脂充填,不用進(jìn)行根管治療。如果齲洞較深,在制備洞型的過程中發(fā)生意外露髓,需要直接進(jìn)行根管治療,減輕疼痛。如果發(fā)生牙髓炎或根尖周炎,要摘除牙髓,完成根管治療后修補(bǔ)缺損,避免牙齒持續(xù)疼痛。盡早修補(bǔ)齲損可以防止牙髓感染,避免根管治療。
意見建議:
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補(bǔ)牙前需要根管治療嗎補(bǔ)牙前需不需要根管治療是跟診斷相關(guān)的,如果臨床診斷是齲病就不需要做根管治療,常規(guī)的去腐、備洞、充填就可以,如果診斷是牙髓炎、根尖周病變,補(bǔ)牙前必須得做根管治療。臨床上很多慢性炎癥,比如慢性牙髓炎或慢性根尖周炎的患者是不痛的,臨床的探查后如果確實(shí)壞到了牙髓組織,不管痛不痛都需要做根管治療。如果不進(jìn)行完善的根管治療,之前不痛,補(bǔ)完牙之后可能反而會(huì)痛。因?yàn)辇x洞本身就是個(gè)引流通道,之前牙髓的感染、滲出可以通過齲洞引流,所以是慢性狀態(tài),可能不痛,現(xiàn)在把洞補(bǔ)上了而沒有做根管治療,反而會(huì)引起急性疼痛發(fā)生。01:12
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根管治療和補(bǔ)牙的區(qū)別補(bǔ)牙和根管治療是口腔科兩種不同的治療方案,補(bǔ)牙實(shí)際就是牙齒齲洞充填、修補(bǔ)的過程,也就是口腔里面牙齒上有一個(gè)洞,用相應(yīng)的材料去充填修補(bǔ)起來。如果進(jìn)行牙根管治療一般主要是由于根管有炎癥或者牙髓有炎癥,根管治療的過程就是根管預(yù)備、根管沖洗、根管上藥,以及根管充填,這就是根管治療的過程。當(dāng)牙齒出現(xiàn)齲洞,或者因外傷導(dǎo)致牙體組織缺損,臨床上會(huì)有冷熱刺激痛,未累及神經(jīng)時(shí)可以考慮補(bǔ)牙,臨床上去凈腐質(zhì)以后,用充填材料直接充填即可。由于上述原因?qū)е卵郎窠?jīng)受累,出現(xiàn)自發(fā)性持續(xù)性疼痛時(shí)就給予根管治療,去凈腐質(zhì)以后還應(yīng)去除牙髓組織,根管預(yù)備、根管消毒,然后再做根管充填。由于去除牙體組織的神經(jīng)、血管會(huì)導(dǎo)致牙體組織脆性增加,根管治療以后建議給已經(jīng)治療過的牙齒做牙冠修復(fù),會(huì)使得牙齒用的時(shí)間更長(zhǎng)。01:54
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補(bǔ)牙要做根管治療嗎補(bǔ)牙是否要做根管治療是看情況決定的,如果患者口腔里面牙體組織缺損并不嚴(yán)重,沒有損傷到牙神經(jīng),沒有損傷到牙根,就不需要做根管治療,可以直接補(bǔ)牙。如果牙體組織缺損比較嚴(yán)重,比如深的頸部楔狀缺損,深的齲齒,已經(jīng)導(dǎo)致了急慢性牙髓炎癥,已經(jīng)導(dǎo)致了牙髓壞死,已經(jīng)導(dǎo)致了急慢性根尖周炎癥,這種情況就需要先做根管治療,做了根管治療之后,沒有明顯的異?,F(xiàn)象,就可以補(bǔ)牙,除了補(bǔ)牙之外,還可以做牙冠修復(fù),我們更建議患者做了根管治療之后做牙冠修復(fù),這樣能夠保護(hù)患牙,防止患牙折裂。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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補(bǔ)牙需要做根管治療嗎如果說口腔里面有齲齒,但是齲齒并沒有造成牙髓炎,也沒有造成根尖炎,這種情況只要做補(bǔ)牙就可以達(dá)到治療的目的,所以不需要做根管治療。如果牙齒有蛀牙,蛀牙比較深,到達(dá)了牙本質(zhì)的深層,所以造成了牙髓的炎癥,這種情況要做殺神經(jīng)治療,也就是牙髓摘除術(shù)。如果牙齒深齲造成了牙根的病變,造成了根尖炎,這種情況要做根管治療,根管治療,做完之后才可以補(bǔ)牙。所以說,如果齲齒可以直接補(bǔ)牙,牙髓炎、根尖炎要先進(jìn)行牙根的處理,最后才可以補(bǔ)牙。語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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補(bǔ)牙之前要做根管治療嗎補(bǔ)牙之前是否需要做根管治療需根據(jù)牙損傷情況而定。如果只是牙體少量發(fā)黑和很小部分牙缺損,沒有牙齒炎癥和牙根損傷,可以不做根管治療,清理后直接填補(bǔ)即可;如果有牙根損傷或發(fā)生牙周炎,則需要做根管治療,消除炎癥,然后補(bǔ)牙。
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補(bǔ)牙要做根管治療嗎病情分析:補(bǔ)牙是否要做根管治療,要看具體的情況。如果牙齒只是牙體存在缺損,但是牙髓并沒有出現(xiàn)感染,這時(shí)候是不需要做根管治療的,只要進(jìn)行適當(dāng)?shù)男扪a(bǔ)即可。如果牙髓已經(jīng)出現(xiàn)不可逆的病變,這種情況就要做根管治療,然后還要做牙冠的修復(fù)。意見建議:建議補(bǔ)牙以后要注意日常保養(yǎng),不要隨意的使用修復(fù)牙吃太硬太黏的食物,以免造成修復(fù)體損傷和脫落??谇恍l(wèi)生方面一定要持續(xù)做好,早晚刷牙,飯后漱口。
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補(bǔ)牙需要做根管治療嗎補(bǔ)牙是否要做根管治療,要根據(jù)具體情況來判斷,如果患者的病情比較輕,沒有傷及牙髓,通常不需要做根管治療。如果病情比較嚴(yán)重,已經(jīng)損傷到了牙髓,則需要做根管治療。當(dāng)牙齒出現(xiàn)不適后,需要及時(shí)就醫(yī)治療。1、不需要:如果牙齒出現(xiàn)了齲壞,但是只是損傷到了牙齒表面,沒有損傷至牙髓,通常不需要做根管治療。出現(xiàn)這種情況
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補(bǔ)牙的根管治療嗎臨床上如果有蛀牙,我們肯定要將蛀牙里面的黑色的或者是軟的硬的齲壞組織去除干凈。去除干凈之后我們看,如果這個(gè)蛀牙特別特別深,但是還沒有穿髓。這種情況下,我們盡量不要做牙齒的根管治療,我們可以做牙齒的保守的保神經(jīng)的治療,所以可以做間接蓋髓術(shù),也可以做安撫治療等等,盡量保留神經(jīng),而不做根管治療,只做補(bǔ)牙治