問(wèn)矮小癥要帶什么資料
病情描述:
矮小癥要帶什么資料
答醫(yī)生回答
病情分析:
矮小癥不需要帶什么資料,一般來(lái)說(shuō),如果在相似環(huán)境下,同種族、同性別、同年齡兒童身高低于正常人群平均身高兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上或第三百分位以下,就能診斷為兒童矮小癥了。測(cè)量身高、體重、血尿常規(guī)、肝腎功能、血糖、骨齡、頭顱垂體MRI檢查、甲狀腺功能等。
意見(jiàn)建議:
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來(lái)短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見(jiàn)于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒(méi)有發(fā)育好,見(jiàn)于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長(zhǎng)激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上,我們說(shuō)矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營(yíng)養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個(gè)很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個(gè)患者是因?yàn)榧诇p,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時(shí)候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個(gè)患者是因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥,那么這時(shí)候肯定是需要生長(zhǎng)激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥,那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個(gè)其實(shí)是沒(méi)有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),特別是拉伸的運(yùn)動(dòng),再一個(gè)保證充足的營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長(zhǎng)激素的治療,一定要很好的進(jìn)行評(píng)估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒(méi)有生長(zhǎng)激素缺乏的,他跟生長(zhǎng)激素缺乏來(lái)補(bǔ)充生長(zhǎng)激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過(guò)生長(zhǎng)激素的治療,會(huì)帶來(lái)生長(zhǎng)激素的一些副反應(yīng),這是也是需要慎重考慮的。02:42
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矮小癥要帶什么資料第一、母親的妊娠和分娩情況,特別是孩子出生時(shí)來(lái)有無(wú)缺氧史,發(fā)現(xiàn)孩子矮小會(huì)出現(xiàn)早熟癥狀的時(shí)間。第二、后期進(jìn)展的情況和近一年來(lái)的身高增長(zhǎng)的情況。第三、孩子的出生時(shí)間,出生時(shí)的身高,體重,特別是一周歲時(shí)是否有矮小對(duì)診斷的方面有一定的意義。第四、孩子飲食,睡眠,運(yùn)動(dòng),智力的情況,有無(wú)肝炎,腎炎,腦外傷等病史和其他的特殊病史是否用過(guò)影響生長(zhǎng)發(fā)育的藥物和保健品等。第五、父母的身高有無(wú)發(fā)育較早或者是過(guò)遲發(fā)育史,其家族中其他成員的身高情況。第六、有無(wú)腫瘤,糖尿病,遺傳病等家族病史。第七、以往就診情況以及相關(guān)檢測(cè)結(jié)果和治療情況等,要攜帶孩子的病歷以及以往的檢查結(jié)果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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矮小兒童就診需要準(zhǔn)備哪些資料矮小癥的兒童在就診的時(shí)候需要準(zhǔn)備的資料包括,孩子出生時(shí)的身高以及體重,隨后每年他的身高以及體重,還有年身高的增長(zhǎng)速率,最好還有骨齡的測(cè)定結(jié)果。矮小癥的孩子一般在出生的時(shí)候身長(zhǎng)和體重都是正常范圍的,一般是在一歲以后逐漸的出現(xiàn)生長(zhǎng)速度的減慢,身高落后要比體重低下更為顯著。身高可以低于同年齡,同性別正常健康兒童生長(zhǎng)曲線第三百分位以下,或者是升高的年增長(zhǎng)速率小于五厘米。孩子的智力發(fā)育是正常的,骨骼發(fā)育是落后的,骨齡會(huì)落后于實(shí)際年齡兩歲以上。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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矮小兒童就診需要需要準(zhǔn)備哪些資料病情分析:兒童矮小癥屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,門診就診需要了解患兒的具體身高,體重以及父母的具體身高,同時(shí)要了解患兒既往發(fā)育情況,如果曾經(jīng)進(jìn)行相關(guān)的內(nèi)分泌系統(tǒng)檢查也需要提供。意見(jiàn)建議:兒童矮小癥早期的篩查是通過(guò)骨齡片來(lái)進(jìn)行評(píng)估,如果實(shí)際年齡與骨齡片相比,相隔一歲以上則要考慮矮小,同時(shí)也要排除先天性疾病,如顱內(nèi)腫瘤,甲狀腺功能異常等疾病,必要時(shí)要做生長(zhǎng)激素激發(fā)實(shí)驗(yàn)。
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矮小癥吃什么矮小癥的治療:1、根據(jù)病因進(jìn)行有針對(duì)性的藥物治療:甲狀腺功能低下引起的矮小,可用甲狀腺素治療;侏儒癥,應(yīng)補(bǔ)充生長(zhǎng)激素進(jìn)行藥物治療;對(duì)非生長(zhǎng)性激素缺乏引起的矮小,用生長(zhǎng)激素治療效果也很顯著。2、合理的飲食,適量的運(yùn)動(dòng):是促進(jìn)孩子長(zhǎng)高的重要因素。3、補(bǔ)鈣:鈣是骨骼的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。
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什么是矮小癥矮小癥即孩子身高低于同年齡、同性別、同種族正常兒童平均身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(-2SD)或第三百分位(p3)以下,就可診斷為矮小癥。生活中,如果孩子長(zhǎng)期低于同齡人半個(gè)頭、一直坐在班級(jí)第一排,3歲以前,每年增高小于7厘米,3歲到青春期以前,每年增高小于5厘米,青春期以后,每年增高小于6厘米,則可懷疑為生長(zhǎng)發(fā)
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矮小癥該吃什么矮小癥的患者一定要進(jìn)行科學(xué)合理的飲食,也就是不要偏食,要全面均衡的飲食,當(dāng)然在飲食中比較具有增高的食品,主要是含鈣比較多的食品,最常規(guī)的而且最方便的食品是牛奶,如果孩子每天攝入一袋到兩袋的牛奶,對(duì)于鈣元素的生理需要量基本上能達(dá)到三分之一到一半,剩下的在一日三餐的食品中魚肉蛋包括面粉,米飯里都會(huì)含有一