問青光眼用藥禁忌有哪些
病情描述:
青光眼用藥禁忌有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于青光眼患者而言,應(yīng)該禁止使用抗膽堿類的藥物,比如阿托品或者是普魯本辛,也禁止使用抗神經(jīng)病藥或者是抗抑郁的藥物,比如氯丙嗪,洛沙平,奧氮平,多塞平,阿米替林,馬普替林等等,還不要使用抗焦慮的藥物,因?yàn)檫@些藥物有可能導(dǎo)致患者瞳孔擴(kuò)大,房水流出受阻,進(jìn)而可以導(dǎo)致眼壓升高。
意見建議:
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青光眼用藥需注意哪些青光眼,尤其是原發(fā)性青光眼好發(fā)于老年人,女性較男性更為多見。老年青光眼病人要慎用硝酸類藥物,如硝酸甘油、消心痛等。這類藥物在有效擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌缺血的同時(shí),也擴(kuò)張視網(wǎng)膜血管,促使房水生成增多,增加眼內(nèi)壓。還有阿托品及其衍生物如冬莨菪堿、顛茄、曼陀羅以及普魯本辛、安胃靈、胃復(fù)康等。這類藥物能使眼內(nèi)壓升高,可使病情加劇,因此,老年青光眼患者必須禁忌此類藥物。01:09
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青光眼的早期癥狀有哪些青光眼是眼科界,非常重視的一個(gè)疾病,發(fā)病率也比較高。青光眼早期是比較難診斷的,青光眼也有很多種不同的類型,分為原發(fā)性青光眼,繼發(fā)性青光眼,還有外傷性青光眼等等。最常見的就是原發(fā)性青光眼,原發(fā)性青光眼又分為,閉角型青光眼和開角型青光眼。開角型青光眼,早期幾乎是沒有癥狀,病人沒有什么感覺。閉角型青光眼,有些病人早期也沒有任何癥狀,有一部分病人會(huì)出現(xiàn)輕度的眼睛酸脹、疲勞,看東西模糊,或者伴著偏頭痛,休息休息就好了。多數(shù)青光眼病人,是沒有明顯的癥狀的,所以青光眼的早期診斷很難,我們在臨床上很少見到,有病人主動(dòng)來找我們,大夫給我查查我有沒有青光眼,很少見。青光眼的發(fā)生,它有幾類人群可能是高發(fā)人群,一個(gè)是有家族史的,家里你的父母,或者上一代有過青光眼,這樣的病人。特別是原發(fā)性青光眼的病人,那么他的下一代就是高危人群,就比一般人容易得。還有一些高度近視眼的病人,也比一般的人容易發(fā)生青光眼。還有糖尿病的病人等等。那么高危人群,我們建議要到醫(yī)院里定期查一查,有沒有青光眼。青光眼的早期診斷,還是一個(gè)難點(diǎn),現(xiàn)在目前為止,還沒有一個(gè)好的檢查設(shè)備,一做就知道是不是青光眼,所以我們現(xiàn)在都是綜合檢查,多方面的檢查,最終綜合來分析,看是不是青光眼。這個(gè)病危險(xiǎn)很大,如果一旦發(fā)現(xiàn)是青光眼,如果不治療,早晚有一天雙目完全失明,并且不可逆轉(zhuǎn)。目前我們對青光眼的治療,是有辦法的,藥物也很多,方法也很多,難就難在早期診斷,所以病人有這些危險(xiǎn)因素,眼壓如果高于正常、家族史,家里有青光眼病人,建議到醫(yī)院好好查一查,如果有、早治療,多數(shù)病人不會(huì)出現(xiàn)視力障礙,也不會(huì)失明,它不是一個(gè)不好治的疾病,是能治的疾病,絕大多數(shù)都比較好治,所以大家能夠早期診斷、早治療,效果是不錯(cuò)的。03:32
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青光眼的用藥禁忌有哪些青光眼患者在用藥時(shí)主要有以下禁忌:1.眼部不能點(diǎn)散瞳滴眼液,例如復(fù)方托吡卡胺滴眼液,阿托品滴眼液等。使用散瞳藥物后會(huì)導(dǎo)致瞳孔擴(kuò)大,房角關(guān)閉,從而引發(fā)閉角型青光眼的急性發(fā)作。2.青光眼患者也不能通過口服或肌肉注射的方式來使用阿托品,因?yàn)橛盟幒笠矔?huì)對眼球內(nèi)部房角結(jié)構(gòu)發(fā)生影響,從而使眼壓升高。3.青光眼患者通常不建議使用安眠藥,服用安眠藥之后有可能會(huì)使眼壓升高,從而加重青光眼的病情。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:09”
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青光眼用藥禁忌經(jīng)常用的青光眼降眼壓藥物包括:擬副交感神經(jīng)藥、β腎上腺能受體阻滯劑、腎上腺能受體激動(dòng)劑、前列腺素衍生物、碳酸酐酶抑制劑和高滲脫水劑六大類。擬副交感神經(jīng)藥品滴眼可以導(dǎo)致眉弓疼痛、視物發(fā)暗、近視加深等副作用,有的可以產(chǎn)生胃腸道反應(yīng),頭疼、出汗等全身中毒癥狀。β腎臟受體阻滯劑對有房室傳導(dǎo)阻滯、竇房結(jié)病變、支氣管哮喘者禁用。腎上腺能受體激動(dòng)劑對于有嚴(yán)重高血壓,冠心病患者禁用。前列腺素衍生物滴藥后有的會(huì)產(chǎn)生短暫性燒灼、刺痛、眼癢和結(jié)膜充血,長期用藥可使虹膜色素增加、睫毛增長、眼周皮膚色素沉著。碳酸酐酶抑制劑久服可引起口唇、面部以及指部發(fā)麻,全身不適等。語音時(shí)長 1:28”
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青光眼的用藥禁忌有哪些病情分析:如果有青光眼,肯定是不能用激素類的藥物,不能用散瞳藥。同時(shí)也不能用擴(kuò)血管的藥物,安定類的藥物,抗震顫麻痹的藥物,抗組胺的藥物,這些都是不能用的。意見建議:所以如果有青光眼一定要盡快的去醫(yī)院就診,在用藥物的時(shí)候一定要看看禁忌癥適應(yīng)癥和不良反應(yīng),不要盲目的用藥,一定要把眼壓控制好,還要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣和用眼衛(wèi)生。
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青光眼的用藥禁忌有哪些?病情分析:青光眼患者在用藥時(shí)是有所禁忌的,例如青光眼患者不能使用散瞳藥物,如阿托品滴眼液,復(fù)方托比卡胺滴眼液等,否則瞳孔散大后會(huì)進(jìn)一步阻礙房水排出,引起眼壓升高,加重青光眼的病情。意見建議:青光眼患者需要定期在眼科進(jìn)行檢查,根據(jù)眼壓控制情況,由醫(yī)生來調(diào)整治療方案。如果患有其他疾病需要用藥時(shí),要提前向醫(yī)生說明患有青光眼,醫(yī)生會(huì)避免選擇影響青光眼病情的藥物。
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青光眼用藥禁忌青光眼患者用藥禁忌包括禁止過量使用、禁止私自停藥、禁止長期用藥、對藥物成分過敏者禁用、禁止使用鎮(zhèn)靜類藥物,一旦患病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑用藥。1、禁止過量使用:青光眼的形成原因考慮與遺傳因素、不良的用眼習(xí)慣等因素相關(guān),患病后會(huì)出現(xiàn)眼壓升高,引起視神經(jīng)損、視野缺陷。一般可以遵醫(yī)囑使用硝酸毛果蕓香堿片、馬
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青光眼的禁忌有哪些青光眼的患者日常生活中的禁忌包括切忌易焦躁,應(yīng)該保持心態(tài)平和、心胸開闊。因?yàn)槿嗽谇榫w激動(dòng)的情況下,容易引起瞳孔散大,收縮的虹膜容易重新阻塞房角,從而繼發(fā)性的引起青光眼的復(fù)發(fā)。另外,青光眼患者在日常生活中用藥有一定的禁忌,比如阿托品滴眼液、阿托品眼用凝膠等,腎上腺素注射液也是禁忌之一,因?yàn)橐陨纤幬锒紩?huì)