問過敏性紫癜腎什么地方治療最好
病情描述:
過敏性紫癜腎什么地方治療最好
答醫(yī)生回答
病情分析:
過敏性紫癜腎市級(jí)省級(jí)醫(yī)院都能治療,可以看腎內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科。過敏性紫癜腎炎系指過敏性紫癜,以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病引起的腎損害。過敏性腎炎臨床表現(xiàn),除皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛便血外,腎臟受累主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,部分重癥患者可引起腎功能損害。
意見建議:
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什么是過敏性紫癜病過敏性紫癜病是風(fēng)濕免疫性疾病里的一種。風(fēng)濕免疫性疾病,特別是兒童的風(fēng)濕免疫性疾病是一大類的一組疾病。因?yàn)橛械臅r(shí)候過敏性紫癜有些人是因?yàn)槠ふ顏淼模麜?huì)看皮膚科;有些人肚子疼來的,是會(huì)看消化科;還有一些病人是以腎臟損傷為主要表現(xiàn)的,他會(huì)看腎臟科。但是過敏性紫癜其實(shí)是一個(gè)全身多器官、多系統(tǒng)的一個(gè)損傷。不光是我剛才說的那幾個(gè)科的問題,他有可能是同時(shí)有腹痛,又有腎臟損傷,又有皮疹,所以不是某一個(gè)科就能解決的問題。所以過敏性紫癜應(yīng)該是一個(gè)兒童風(fēng)濕免疫性疾病,這一類病人是應(yīng)該歸兒童風(fēng)濕免疫科就診。01:27
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過敏性紫癜掛什么科過敏性紫癜有很多癥狀,比如皮膚的癥狀,有關(guān)節(jié)的癥狀,有肚子的癥狀,有腎的癥狀就是泌尿系統(tǒng)的癥狀。很多過敏性紫癜的病人是以皮科來就診的,也有以消化科來就診的,腎臟的以腎臟科來就診的,然后很多大夫會(huì)給你說你這個(gè)是過敏性紫癜,應(yīng)該看風(fēng)濕科。一般的過敏性紫癜應(yīng)該看兒童風(fēng)濕科,大家可能說那我看皮膚科能不能看呢,能看,不是每個(gè)醫(yī)院都有兒童風(fēng)濕科的,比如就是皮膚受累的,那么皮科大夫可能更關(guān)注皮膚,他不會(huì)關(guān)注他的腎損傷或腸道損傷。而作為風(fēng)濕科大夫,他會(huì)全面地來評(píng)估病人的病情變化,他不是單純的只考慮皮膚,還會(huì)考慮到其他的癥狀。所以我建議大家,如果有兒童風(fēng)濕科的過敏性紫癜一定要掛兒童風(fēng)濕科。而且成人跟兒童是不一樣的,他表型、表現(xiàn)都是不太一樣的。而且孩子器官的損傷程度,器官的發(fā)育程度,包括我需要考慮到孩子的生長(zhǎng)發(fā)育的問題,用藥是不一樣的。所以我建議大家一定要掛兒童風(fēng)濕科。01:53
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過敏性紫癜一般生在什么地方過敏性紫癜它是一類由于外界的過敏原導(dǎo)致患者體內(nèi)發(fā)生過敏反應(yīng),同時(shí)影響患者的血小板功能,導(dǎo)致患者發(fā)生出血的一類過敏反應(yīng)性疾病。過敏性紫癜的患者一旦外界的抗原和體內(nèi)的抗體結(jié)合,就會(huì)產(chǎn)生抗原抗體復(fù)合物,該類復(fù)合物就會(huì)隨著血液循環(huán)到達(dá)全身各個(gè)臟器,過敏性紫癜也會(huì)在全身各個(gè)地方進(jìn)行發(fā)病。常見的一些部位:第一,皮膚,因?yàn)槠つw常常表現(xiàn)出過敏性的一些紅疹,皮疹以及出血等一些表現(xiàn)。第二,腹部,由于腹部的血管比較豐富,而且腹部特別是一些毛細(xì)血管非常的旺盛,抗原抗體復(fù)合物就會(huì)在腹部進(jìn)行沉積,引起一個(gè)腹型的紫癜發(fā)病。第三,腎臟,腎臟當(dāng)中毛細(xì)血管也非常豐富,抗原抗體復(fù)合物就會(huì)在腎臟的毛細(xì)血管進(jìn)行一個(gè)沉積,導(dǎo)致腎臟發(fā)生過敏反應(yīng),進(jìn)而引起腎功能衰竭,導(dǎo)致腎型的過敏性紫癜的發(fā)病。語音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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腎型過敏性紫癜治療腎型過敏性紫癜的治療包括如下,患者在急性期應(yīng)當(dāng)以臥床休息為主,要注意保暖,停用可疑的過敏藥物和食物,不再接觸可疑的過敏原。當(dāng)患者表現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥的情況下可以使用糖皮質(zhì)激素治療,激素可以減輕蛋白尿,也可以緩解患者出現(xiàn)的關(guān)節(jié)腫痛以及皮膚紫癜。當(dāng)使用激素治療效果不佳的情況下,還可以聯(lián)合使用其他免疫抑制劑,比如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素等等。針對(duì)患者存在水腫可以使用利尿劑,比如氫氯噻嗪;當(dāng)患者存在血壓升高的情況下,可以使用腎素血管緊張素系統(tǒng)阻斷劑,當(dāng)然,患者如果存在高凝狀態(tài),可以使用肝素進(jìn)行抗凝。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腎性過敏性紫癜怎么治療主要需避開過敏源,過敏性紫癜合并腎型也就是紫癜性腎炎,它是一個(gè)免疫炎癥反應(yīng),一般都是因?yàn)楦腥净蛘咚幬锘蛘呤鞘澄镉羞^敏的因素,然后刺激機(jī)體會(huì)出現(xiàn)同時(shí)伴隨有腎炎,有大量的蛋白尿,血尿這些癥狀是因?yàn)樗且粋€(gè)免疫炎癥反應(yīng),所以這個(gè)疾病是不會(huì)傳染的。平時(shí)主要是避免接觸這些過敏的因素。
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哪治過敏性紫癜最好病情分析:過敏性紫癜的治療,在正規(guī)醫(yī)院的血液科進(jìn)行。這主要是一種過敏性的病變,往往是需要應(yīng)用抗組胺藥物,比如西替利嗪、氯雷他定等或者聯(lián)合葡萄糖酸鈣進(jìn)行治療的。意見建議:患者還可能有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛或者腹痛、腹瀉或者血尿、蛋白尿等的癥狀。要采取相應(yīng)的對(duì)癥治療的方案,可以應(yīng)用止痛藥或者解痙藥緩解癥狀,腎臟損害明顯還可以用糖皮質(zhì)激素治療。
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過敏性紫癜過敏性紫癜是兒科比較常見的一類疾病,是由于血管的病變引起的一種血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,是由于機(jī)體的免疫功能異常,導(dǎo)致對(duì)于某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),引起毛細(xì)血管的脆性以及通透性增加,血液向血管外滲出,引起皮膚紫癜、黏膜出血以及部分器官的出血。同時(shí)可以伴有血管神經(jīng)性水腫、蕁麻疹等其他過敏現(xiàn)象。本病多見于青少
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過敏性紫癜治療指南第一,就是藥物治療,藥物治療又分為對(duì)癥治療和糖皮質(zhì)激素還有免疫抑制劑,對(duì)癥治療是有蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫,可以用氯苯那敏,每次四毫克每日三次或者使用16%氯化鈣靜脈注射,同時(shí)可用維生素c,腹痛的可以用阿托品解痙止痛,消化道出血的,可以用西咪替丁治療,對(duì)于胃腸道血管炎和重癥過敏性紫癜可以用糖皮質(zhì)激素,