問肩關(guān)節(jié)脫位完全制動(dòng)
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位完全制動(dòng)
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)是由肱骨頭、肩胛骨、關(guān)節(jié)盂、關(guān)節(jié)囊、韌帶以及肌腱組織所構(gòu)成,是一個(gè)懸垂關(guān)節(jié),正常活動(dòng)范圍比較大,可以做內(nèi)收、外展、前伸、后屈等動(dòng)作。外傷后出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊、韌帶組織撕裂,肱骨頭從關(guān)節(jié)盂內(nèi)突出,行肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位成功后,需將患肢肩關(guān)節(jié)內(nèi)收,上臂緊貼胸壁,前臂懸吊于胸前,固定制動(dòng)三周時(shí)間左右,使破裂的關(guān)節(jié)囊及韌帶組織逐漸愈合。在這個(gè)期間,切勿做肩關(guān)節(jié)的外展活動(dòng),以防止肱骨頭再次脫位,但是并不需要完全制動(dòng),可以做聳肩活動(dòng)和輕微的前后鐘擺樣動(dòng)作練習(xí),避免關(guān)節(jié)僵硬和肌腱攣縮;固定三周時(shí)間左右后,前往醫(yī)院復(fù)查,去除固定的布條、繃帶后,可以逐漸加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的各方向動(dòng)作訓(xùn)練,直至完全恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。
意見建議:
為你推薦
-
肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
-
肩關(guān)節(jié)脫位的治療肩關(guān)節(jié)脫位,是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療,我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說,如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位,而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方,也沒有撕脫的骨片,而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位,我們一般就給它采取手法復(fù)位之后,使用特殊的支具,進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例,如果不再復(fù)發(fā)脫位,我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位,因?yàn)橥懊撐槐容^多見,我們會(huì)建議在復(fù)位后,康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練,比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位,我們往往要根據(jù)患者的要求,以及脫位的頻次,來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低,而且脫位感覺對(duì)生活的影響并不大,這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候,給他采取復(fù)位,復(fù)位后就采取保守治療,就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例,甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例,如果患者希望改變這種現(xiàn)狀,我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療,包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療,以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例,這種固定性脫位,固定性前脫位、固定性后脫位的病例,往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。02:14
-
肩關(guān)節(jié)脫位完全制動(dòng)對(duì)于病人肩關(guān)節(jié)脫位以后,如果行手法的復(fù)位或者是行手術(shù)的復(fù)位,一般要制動(dòng)抬肩活動(dòng)三到四周。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)脫位以后,很容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊的損傷,而關(guān)節(jié)囊損傷修復(fù),需要四周左右的時(shí)間,所以說間關(guān)節(jié)脫位的病人,要行間關(guān)節(jié)制動(dòng)三到四周,給損傷的關(guān)節(jié)囊創(chuàng)造修復(fù)的條件,避免過早的行肩關(guān)節(jié)的活動(dòng),影響關(guān)節(jié)囊的恢復(fù),并且很容易導(dǎo)致后期出現(xiàn)習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位,從而影響病人的正常生活工作。所以說在肩關(guān)節(jié)脫位以后,行復(fù)位一定要行患側(cè)肢體懸吊于胸前三到四周,以給損傷的關(guān)節(jié)囊創(chuàng)造修復(fù)的條件。語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
-
肩關(guān)節(jié)完全脫位癥狀肩關(guān)節(jié)脫位這在臨床當(dāng)中是比較常見的一種外傷,常常是指肩肱關(guān)節(jié)脫位,主要是多種原因?qū)е铝穗殴堑碾殴穷^脫離了肩胛骨的關(guān)節(jié)盂,所以會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的脫位,主要的癥狀是引起局部的疼痛以及明顯的功能障礙。由于脫位,所以局部正常的解剖關(guān)系受到了破壞,并且關(guān)節(jié)囊也會(huì)出現(xiàn)不同程度的損傷。如果損傷比較嚴(yán)重,還會(huì)出現(xiàn)骨折甚至血管神經(jīng)的損傷,所以會(huì)產(chǎn)生一些炎癥性細(xì)胞因子,比如前列腺素因子以及腫瘤壞死因子,這些因子會(huì)刺激周圍的神經(jīng)導(dǎo)致明顯的疼痛,如果伴有骨折,這種疼痛會(huì)更加嚴(yán)重。由于肱骨頭已經(jīng)脫離了關(guān)節(jié)盂,所以會(huì)導(dǎo)致局部明顯的功能障礙,所以對(duì)于肩關(guān)節(jié)的完全脫位一定要積極的進(jìn)行檢查,然后盡早的進(jìn)行手法復(fù)位,越早越好。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
-
肩關(guān)節(jié)脫位多久可以完全恢復(fù)病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位通常需要一個(gè)月到三個(gè)月左右,完全恢復(fù)具體時(shí)間與脫位嚴(yán)重程度及護(hù)理情況相關(guān)。肩關(guān)節(jié)脫位多采用手法復(fù)位加固定的方式治療。單純肩關(guān)節(jié)脫位經(jīng)過復(fù)位固定后,大約一個(gè)月左右能夠恢復(fù),如果脫位合并骨折,恢復(fù)時(shí)間相對(duì)更長(zhǎng)。意見建議:患者應(yīng)注意休息,復(fù)位成功后,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)固定損傷的關(guān)節(jié)骨骼,解除固定后,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉。飲食上多吃新鮮蔬菜和水果,注意補(bǔ)鈣,預(yù)防骨質(zhì)疏松。
-
肩關(guān)節(jié)脫位是什么脫位病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位是肩部的脫位,可以是完全性的脫位,也可以是不完全性脫位。這是臨床上是最為常見的一種關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)位于上肢與軀干連接的部位,主要由于肱骨頭和關(guān)節(jié)盂構(gòu)成,一旦二者之間的關(guān)系出現(xiàn)紊亂就出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位。意見建議:出現(xiàn)了該類疾病的患者,要盡早的去骨科就診。明確病情之后,盡早做肩關(guān)節(jié)的復(fù)位以及固定治療。
-
肩關(guān)節(jié)脫位多久可以完全恢復(fù)肩關(guān)節(jié)脫位一般在一個(gè)月到三個(gè)月左右可以完全恢復(fù),具體的時(shí)間需要根據(jù)病情的輕重以及護(hù)理情況決定。肩關(guān)節(jié)脫位可能是因?yàn)槭艿街苯踊蛘呤情g接暴力引起,患病以后會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)損傷的情況,從而引起局部疼痛、腫脹、活動(dòng)困難等癥狀。如果患者病情比較嚴(yán)重,并且護(hù)理情況不好,恢復(fù)的時(shí)間長(zhǎng)一些,在三個(gè)月左右可以完全恢復(fù)。
-
肩關(guān)節(jié)完全性脫位要如何復(fù)位肩關(guān)節(jié)完全性脫位可以通過手法復(fù)位,也可以通過手牽足蹬法、俯臥位復(fù)位法等方法進(jìn)行復(fù)位。1、手法復(fù)位:若在外傷和暴力的作用下導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)完全性脫位,可以在專業(yè)醫(yī)師的操作下通過手法提拉、旋轉(zhuǎn)的方法進(jìn)行復(fù)位。2、手牽足蹬法:手牽足蹬法指的是醫(yī)生用兩只手抓住肩關(guān)節(jié)脫位的手,然后用腳抵住受傷側(cè)的腋窩,最后均勻持續(xù)