問什么屬于矮小癥
病情描述:
什么屬于矮小癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
1.所謂矮小癥指在相似環(huán)境下,身高較同種族、同性別、同年齡健康兒童身高均值低2個標(biāo)準(zhǔn)差以上或處于第3百分位數(shù)以下。
2.主要病因①非內(nèi)分泌缺陷②家族性性③體質(zhì)性青春發(fā)育期延遲④營養(yǎng)不良⑤生長激素缺陷。
意見建議:
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實上,我們說矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實上我們面對一個矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對這些病因進(jìn)行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個患者是因為甲減,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個患者是因為生長激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥,那么這時候肯定是需要生長激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因為性腺功能減退所導(dǎo)致的矮小癥,那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因為腎病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個其實是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\動,特別是拉伸的運動,再一個保證充足的營養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長激素的治療,一定要很好的進(jìn)行評估。因為畢竟這部分患者體內(nèi)是沒有生長激素缺乏的,他跟生長激素缺乏來補充生長激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長激素的治療,會帶來生長激素的一些副反應(yīng),這是也是需要慎重考慮的。02:42
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什么屬于矮小癥嗎矮小癥有具體的量化標(biāo)準(zhǔn),矮小癥是兒童身高低于同年齡、同種族、同性別兒童身高的兩個標(biāo)準(zhǔn)差或者是低于三個百分位。2005年曾在中國五大城市,對2-17歲的兒童和少年進(jìn)行了身高抽樣調(diào)查,包括幾萬名兒童,12周歲以前,男孩和女孩身高基本相當(dāng)。八周歲,男孩兒與女孩平均身高為129厘米,若低于兩個標(biāo)準(zhǔn)差即比129厘米低11厘米左右。十周歲的男孩和女孩標(biāo)準(zhǔn)身高為140厘米,矮小癥患兒低于此標(biāo)準(zhǔn)十一個厘米左右。十二周歲的男孩和女孩身高為152厘米左右,矮小癥患者低于此標(biāo)準(zhǔn)10厘米左右即142厘米左右。語音時長 1:57”
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矮小癥屬于什么問題矮小癥在臨床上并不少見,屬于小孩內(nèi)科的范疇,引起矮小癥的病因很多,70%取決于遺傳因素,30%源于后天因素,具體情況如下。先天性遺傳因素包括家族性矮小,部分患兒雙親矮小,子女矮小,但是各種檢測指標(biāo)均屬正常,歸為家族遺傳性矮小,此外也存在病理性,先天遺傳性矮小,比如染色體疾病,小于胎齡兒,且懷孕月份足,患兒的出生體重和身高小于同胎齡兒的10%,患兒的長激素缺乏和生長激素作用的基因有缺陷,也可以導(dǎo)致矮小。后天因素,營養(yǎng)不良,慢性系統(tǒng)性疾病,如慢性呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng)以及代謝系統(tǒng)疾病,骨骼系統(tǒng)方面的疾病等等,都可以引起上述癥狀。語音時長 1:59”
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矮小癥屬于什么科可以帶孩子去專業(yè)的醫(yī)院兒科檢查。本病多因為體內(nèi)生長激素缺乏導(dǎo)致。一般是體內(nèi)激素先天性缺乏有關(guān)。此外,也與后天的生活飲食方面不協(xié)調(diào)、營養(yǎng)攝入不足等有關(guān)。可以查下血清生長激素,通過檢查明確后及時采取治療。如果生長激素缺乏,可以補充人工生長激素。利于孩子長高。
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矮小癥屬于什么問題矮小癥屬于生長激素缺乏或分泌不足,導(dǎo)致身高不能正常生長,如果不進(jìn)行生長激素替代治療,最終身高只能達(dá)到130厘米左右。家族性矮身材、生長激素不敏感或抵抗綜合征、先天性卵巢發(fā)育不全、骨骼發(fā)育障礙、其他內(nèi)分泌代謝病引起的生長落后。
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什么是矮小癥矮小癥即孩子身高低于同年齡、同性別、同種族正常兒童平均身高的兩個標(biāo)準(zhǔn)差(-2SD)或第三百分位(p3)以下,就可診斷為矮小癥。生活中,如果孩子長期低于同齡人半個頭、一直坐在班級第一排,3歲以前,每年增高小于7厘米,3歲到青春期以前,每年增高小于5厘米,青春期以后,每年增高小于6厘米,則可懷疑為生長發(fā)
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矮小癥該吃什么矮小癥的患者一定要進(jìn)行科學(xué)合理的飲食,也就是不要偏食,要全面均衡的飲食,當(dāng)然在飲食中比較具有增高的食品,主要是含鈣比較多的食品,最常規(guī)的而且最方便的食品是牛奶,如果孩子每天攝入一袋到兩袋的牛奶,對于鈣元素的生理需要量基本上能達(dá)到三分之一到一半,剩下的在一日三餐的食品中魚肉蛋包括面粉,米飯里都會含有一