問骨盆骨折必須手術嗎
病情描述:
骨盆骨折必須手術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況,需要手術。骨盆骨折手術指征主要是根據骨盆環(huán)的穩(wěn)定性,骨盆之后的并發(fā)癥決定。如果出血量很大影響到血液循環(huán),就可能要采取手術干預搶救生命,搶救生命要減少出血,減少出血最直接的辦法就是使骨盆骨折之后,由于骨盆的穩(wěn)定性喪失,骨盆處于活動狀態(tài),活動狀態(tài)不利于止血的機制的進行,需要采取措施來進行止血。止血措施包括切開手術,盆腔切開后進行紗布填塞,即直接內部壓迫止血;或者栓塞止血,通過血管造影找到出血的動脈,比如髂內動脈的分支出血,把一側的髂內動脈給栓塞,注意不能進行兩側髂內動脈都栓塞。如果骨折本身影響整體的骨折,骨盆的穩(wěn)定性好也需要給患者進行手術治療,即使是A型骨折,對骨盆整體的問題性沒有影響。但是局部的骨塊比較大,影響患者的活動,也需要進行手術內固定,經過手術固定之后,患者的功能能夠得到更好的康復。
意見建議:
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骨折必須手術嗎骨折后不是都要手術治療的,有些骨折是穩(wěn)定性骨折,使用外固定后,再次移位的概率很低。在手法復位后,可以使用外固定,不需要手術治療。骨折后手術治療,是有手術指征的,第一,不穩(wěn)定性骨折,復位后無法穩(wěn)定。第二,骨折斷端有肌肉、骨膜,肌腱等組織的嵌入。第三,骨折部位的重要的血管損傷,神經,肌腱的損傷,或脊髓損傷,臟器損傷。第四,累及關節(jié)面的骨折,關節(jié)面的移位超過2毫米。第五,保守治療未能達到功能復位的標準。第六,多處骨折,為便于護理治療,及防止并發(fā)癥,可選擇手術治療。第七,某些特殊骨折,已知其保守治療預后較差,比如說老年人的股骨頸骨折,股骨粗隆間骨折,無論是否有移位,均應進行手術治療。01:28
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肘關節(jié)骨折必須手術嗎肘關節(jié)骨折是我們人關節(jié)比較常見的骨折,肘關節(jié)也是我們上肢功能很重要的一個關節(jié),它擔負了我們肘關節(jié)屈伸、旋轉等功能,因此除了我們肘關節(jié)一些裂隙骨折,或者是累及關節(jié)面,但是移位不超過一毫米、兩毫米的這一類的骨折,我們可以選擇保守治療。其他情況的肘關節(jié)骨折,我們都建議要進行一個精準的復位內固定的治療,而且治療以后我們要鼓勵患者盡早的來進行肘關節(jié)的康復鍛煉。因為你鍛煉遲了以后,有可能會造成肘關節(jié)的僵硬、異位骨化、功能的障礙等等,會給我們的日常生活和工作帶來很大的問題。所以總的來說,肘關節(jié)骨折都需要進行手術治療。01:07
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骨盆骨折需要手術嗎對病人出現了骨盆骨折的情況,需不需要手術,主要是看骨折以后有沒有導致骨盆的畸形。如果說病人骨盆骨折以后,斷端對位對線比較好,沒有出現骨盆畸形的情況,沒有導致骨盆環(huán)的穩(wěn)定性破壞,這種情況一般是不需要手術治療的。如果說骨盆骨折損傷比較重,導致了明顯的骨盆畸形,特別是導致了骨盆環(huán)外形的改變,后期很容易導致下肢不等長的情況,影響病人正常的下肢負重,所以對于這種損傷比較重的骨盆骨折,是需要行手術治療的,來恢復正常的骨盆解剖結構,避免后期影響病人正常下肢負重活動。語音時長 01:20”
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骨折必須手術嗎骨折不一定必須手術,主要根據骨折有無錯位的情況來確定是否需要手術治療這是關鍵。如果骨頭位置比較好沒有錯位的情況,對于這樣的病人完全可以選擇積極的進行保守治療,可以嚴格的臥床休息保護或石膏托或支具進行外固定。一般腫的厲害的就需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流、利于消腫,應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就完全可以。但是如果骨折部位錯位非常嚴重,估計愈合比較困難或者即使愈合了對將來功能有影響的病人,就有必要積極的進行術前準備,排除手術禁忌、然后安排進行切開復位內固定手術治療,術后需要積極的進行傷口換藥、消毒防止感染非常重要。語音時長 1:30”
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骨盆骨折需要手術嗎病情分析:并不是所有的骨盆骨折都需要進行手術的,恥骨支的骨折,坐骨支的骨折,骨折錯位不會很明顯,并且對于骨盆環(huán)的穩(wěn)定性也不會產生明顯的影響。這種情況下積極的進行保守治療就可以了。意見建議:如果髖臼骨折非常嚴重,累積到了骨盆的穩(wěn)定性,是需要積極的進行手術治療的。手術之后還需要臥床休息,不管是保守治療還是手術治療,都要嚴格防止靜脈血栓形成。
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骨折必須手術嗎骨折不一定必須手術,主要根據骨折有無錯位的情況來確定是否需要手術治療這是關鍵,如果骨頭位置比較好沒有錯位的情況,對于這樣的病人完全可以選擇積極的進行保守治療,一般可以嚴格的臥床休息保護或石膏托或支具進行外固定就可以。一般腫的厲害的就需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流、利于消腫,應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就完全可以,但是如果骨折部位錯位非常嚴重,估計愈合比較困難,或者即使愈合了對將來功能有影響的病人,就有必要積極的進行術前準備,排除手術禁忌、然后安排進行切開復位內固定手術治療,術后需要積極的進行傷口換藥、消毒防止感染是非常重要的。
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骨盆骨折需要手術嗎骨盆骨折是否需要手術,與骨折的嚴重程度有關。病情較輕,骨折處較穩(wěn)定,一般保守治療就可以,不需要手術。如果骨折處不穩(wěn)定,骨折明顯移位時,則需要手術治療。1、不需要:對于病情較輕,骨折處較穩(wěn)定的患者,采取臥床休息、使用支具固定、疼痛管理和物理治療等保守治療方法足以恢復骨折的,一般不需要手術。保守治療的優(yōu)
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骨折必須手術嗎首先明確的是,不是所有骨折的患者都需要手術。確定為骨折的患者需不需要進行切開手術復位要結合其發(fā)展趨勢進行診斷。從骨折本身的條件(如:部位、類型、骨膜是否受到影響和骨骼的血液供應是否正常)、骨折部位和周圍組織間的相互影響(主要包括:與肌肉、血管、神經和臟器)來分析推斷,包括:1、骨折形成的原因2、骨折