問(wèn)老年腹股溝斜疝怎么治療
病情描述:
老年腹股溝斜疝怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年腹股溝斜疝的治療,需要根據(jù)患者的體質(zhì)及活動(dòng)能力等決定。 對(duì)于長(zhǎng)期臥床,沒(méi)有或很少有活動(dòng)需求的患者來(lái)說(shuō),可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用疝托,穿著疝褲等緩解癥狀。如果身體條件允許,還是建議通過(guò)手術(shù)進(jìn)行徹底治療。
意見建議:
患者在恢復(fù)期間要注意勞逸結(jié)合,多臥床休息,不能過(guò)度勞累。同時(shí)建議養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,多喝水,適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜。
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區(qū)這個(gè)部位,一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的,它是沿著人的腹股溝區(qū),有個(gè)叫腹溝管的部位,鉆出來(lái)的包塊,表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方,出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來(lái)說(shuō),不管是斜疝、直疝還是股疝,它的治療原則是一樣的,都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷,實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中,因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管,靠一根韌帶,把這三種疝區(qū)分出來(lái)的,所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞,這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè),或者在韌帶的哪一側(cè),最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的,所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝,還是股疝,對(duì)病人來(lái)說(shuō)并不太重要,而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。01:48
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腹股溝斜疝的治療在治療上有兩種方法,一種方法叫非手術(shù)治療,也就是保守治療;另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對(duì)于嬰幼兒的時(shí)候,因?yàn)殡S著他的成長(zhǎng),腹壁變強(qiáng)壯之后,有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對(duì)于老年人,心肺功能不足以耐受手術(shù),就可以建議他用疝氣袋壓迫,當(dāng)然生活質(zhì)量不會(huì)太高。手術(shù)治療就是針對(duì)于除此之外的情況,就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式,一個(gè)是我們說(shuō)最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補(bǔ)片方法,這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,但是病人恢復(fù)的比較慢,另外疼痛感比較強(qiáng),最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會(huì)高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了,除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,不易于放補(bǔ)片的時(shí)候,我們才會(huì)考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法,補(bǔ)片的方法又分兩種,一種是前入路,一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后,把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方,把它修補(bǔ)起來(lái)。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法,腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種,一種是TEP,一種是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前進(jìn)行修補(bǔ);TAPP是要進(jìn)入到腹腔里,就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)在于它恢復(fù)比較快,另外它術(shù)后的舒適感比較好,另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會(huì)稍微貴一些,這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對(duì)于合適的病人,可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低,病人恢復(fù)快,特別適合于青壯年,和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。02:52
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腹股溝斜疝怎么治療首先非手術(shù)治療,嬰兒腹股溝斜疝可因腹肌隨軀體生長(zhǎng)而逐漸強(qiáng)壯,有效遮蔽腹股溝管內(nèi)環(huán),而使疝自行消失,因此一周歲以內(nèi)的嬰兒可暫不手術(shù)。通常用棉織束帶捆綁法,堵壓腹股溝管內(nèi)環(huán),阻擋疝塊凸出,使發(fā)育中的腹肌得以有加強(qiáng)腹壁的機(jī)會(huì)。另外,老年體弱或因其他原因而禁忌手術(shù)者,可使用醫(yī)用疝帶,在確認(rèn)疝內(nèi)容物已完全回納的前提下,將疝帶中大于疝門的軟墊壓住疝門區(qū),借以堵住疝塊凸出的門戶。當(dāng)非手術(shù)治療效果差時(shí),可使用手術(shù)治療,有疝囊高位結(jié)扎術(shù)、疝修補(bǔ)術(shù)等,但是當(dāng)病人出現(xiàn)腹股溝斜疝時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治,以免延誤病情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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腹股溝斜疝怎么治腹股溝斜疝可分為手術(shù)療法和非手術(shù)療法,手術(shù)治療的目的是堵塞腹腔內(nèi)突出的途徑和加強(qiáng)薄弱的腹壁強(qiáng)度,可分為疝囊高位結(jié)扎術(shù)和疝修補(bǔ)術(shù)等等。非手術(shù)治療,嬰兒腹溝斜疝可因腹肌隨軀體生長(zhǎng)而逐漸強(qiáng)壯,有效遮蔽腹股溝管內(nèi)環(huán)而使疝自行消失,因此一周歲以內(nèi)的嬰兒可暫不手術(shù)。通常用棉織束帶捆綁法,堵壓腹股溝管內(nèi)環(huán),阻擋疝塊凸出,使發(fā)育中的腹肌得以有加強(qiáng)腹壁的機(jī)會(huì)。而年老體弱或因其他原因禁忌手術(shù)者,可使用醫(yī)用疝帶,在確認(rèn)疝內(nèi)容物已完全回納的前提下,將疝帶中大于疝門的軟墊壓住疝門區(qū),借以堵住疝塊突出的門戶,所以當(dāng)出現(xiàn)腹股溝斜疝時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院診治。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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老年左邊腹股溝斜疝怎么治療病情分析:老年左邊腹股溝斜疝的治療方式,主要是需要手術(shù),要做腹股溝斜疝的無(wú)張力修補(bǔ)術(shù),手術(shù)方式一般有傳統(tǒng)的開放手術(shù),或者是腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。意見建議:建議老年腹股溝斜疝患者,要前往當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院的普外科或者是疝外科就診,讓專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)判,選擇進(jìn)一步的治療方案。
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腹股溝斜疝怎么治療按照普通外科治療腹股溝斜疝的治療原則,手術(shù)治療是一種治療腹股溝斜疝的最好最佳治療方法?,F(xiàn)在治療腹股溝斜疝,一,可以應(yīng)用,應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)治療,腹腔鏡方法治療,進(jìn)行腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)。二,可以應(yīng)用傳統(tǒng)的開刀手術(shù)治療,腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)。
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小兒腹股溝斜疝怎么治療小兒腹股溝斜疝可以通過(guò)一般治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善,可以結(jié)合個(gè)人情況選擇適合自己的治療方法。1、一般治療:針對(duì)小兒腹股溝斜疝輕微情況,可以選擇局部壓迫的方式改善,比如使用疝氣帶或者是紗布,對(duì)局部進(jìn)行壓迫可以預(yù)防疝內(nèi)容物的脫出,此方法一般適合一歲內(nèi)癥狀輕微的疝氣。2、物理治療:如果小兒腹股溝
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腹股溝左斜疝怎么治療腹股溝左斜疝可通過(guò)一般治療、口服藥物、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。1、一般治療:腹股溝左斜疝的形成原因較為復(fù)雜,目前考慮與腹壁薄弱、長(zhǎng)期腹腔內(nèi)高壓等有關(guān)?;疾『髸?huì)在腹股溝部位出現(xiàn)大小不同的腫塊,如果腫塊體積不斷增大,有可能會(huì)出現(xiàn)明顯的觸痛,還容易出現(xiàn)嵌頓卡壓。如果是一歲以下的嬰幼兒,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用