問腰椎管狹窄手術是否有并發(fā)癥
病情描述:
腰椎管狹窄手術是否有并發(fā)癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎管狹窄的手術,一般手術范圍比較廣泛,同時需要植入內固定,有較高的發(fā)生并發(fā)癥的幾率,主要包括手術后癥狀緩解不明顯、術后發(fā)生內固定松動或斷裂、術后復發(fā)、術后發(fā)生心血管風險、靜脈血栓等并發(fā)癥可能。
意見建議:
建議腰椎管狹窄手術后,加強患者的護理,遵從醫(yī)囑,不能過早的下床活動,同時臥床期間要進行適當的活動和功能鍛煉,以減少術后并發(fā)癥的幾率,降低風險。
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腰椎管狹窄并發(fā)癥有哪些腰椎管狹窄就是說,主要的癥狀還是下腰部的酸麻脹,以及雙下肢的這個酸脹,它不像是腰間盤突出一樣,腰間盤突出是造成的雙下肢的,或者是單側下肢的這個疼痛,放射性疼痛,這個腰椎管狹窄主要是限制人的這個生活半徑,它最主要的是說間歇性跛行,這是腰椎管狹窄最主要的癥狀,行走500米左右,就要休息一段時間,休息個四五分鐘,下蹲也好或者是坐著休息也好,休息四五分鐘之后,然后可以繼續(xù)行走,繼續(xù)行走個四五百米,還得繼續(xù)休息,這樣的話這個癥狀就叫間歇性跛行,這是腰椎管狹窄的經典癥狀。01:09
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腰椎管狹窄微創(chuàng)術風險和并發(fā)癥有哪些腰椎管狹窄的手術,現在目前的手術方式,都是說顯微鏡下手術,或者是腔鏡下的手術,對這個手術的安全程度非常高,我們在顯微鏡下手術,一般都是放大到6倍左右,來做這個手術,可以說是分毫畢現的手術,所以在術中看的神經,看的硬膜囊都看得非常清楚,看的血管,所以說就避免了早期的那些,大型的開放的手術,所產生的那些并發(fā)癥,像以前手術造成的神經的損傷,造成的偏癱也好或者癱瘓也好,通過這個微創(chuàng)手術,和這個顯微鏡下手術,都已經成功的避免了,現在的手術的唯一的并發(fā)癥,就是一個感染的問題,這是所有的手術,都不可避免的要談及的問題,但是說現在的手術,隨著手術間的這個改進,以及外科醫(yī)生的無菌觀念的增強,這個感染幾率也非常低。01:25
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腰椎管狹窄手術是否有并發(fā)癥任何手術都是一種創(chuàng)傷,任何手術都有可能會出現一些并發(fā)癥。對于脊柱的手術,出現并發(fā)癥的幾率會更多,如果出現了并發(fā)癥,有可能是非常嚴重。所以對于腰椎管狹窄癥,如果進行手術治療,有可能會出現一些并發(fā)癥。在手術的過程當中,有可能會導致神經的損傷,手術之后就會出現不同程度的癱瘓癥狀或者感覺、運動功能障礙。如果在手術的過程當中損傷了重要的血管,有可能會引起大出血,甚至失血性休克以及死亡。在手術的過程當中,如果沒有嚴格遵循無菌原則,有可能會導致感染的發(fā)生。手術之后一般來講常常需要進行椎弓根螺釘內固定手術,這種情況下有可能會出現腰部的疼痛,尤其是在陰天下雨的時候比較明顯,還有可能會出現腰部僵硬的感覺。語音時長 01:13”
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腰椎椎管狹窄并發(fā)癥對于腰椎管狹窄的病人出現了并發(fā)癥,主要是狹窄的椎管導致椎管內脊髓和神經根受壓導致的。所以在出現腰椎管狹窄以后,出現了明顯的神經受壓時,會導致雙下肢肌肉萎縮、無力、行走困難的情況。并且對于高位的腰椎管狹窄患者,還容易導致大小便出現功能的障礙,比如出現大小便失禁、大小便困難,甚至出現大便干燥、膀胱排尿困難、尿潴留的情況。并且隨著脊髓受壓加重,引起脊髓變性,還容易引起雙下肢遲發(fā)性的癱瘓。并且在腰椎管狹窄發(fā)病以后,病人往往會改變腰部的姿勢來緩解疼痛,而長時間以后,很容易導致脊柱的側彎,引起腰部有明顯的疼痛癥狀。語音時長 01:26”
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腰椎管狹窄的并發(fā)癥腰椎管狹窄的并發(fā)癥,腰椎管狹窄是一種常見的疾病,臨床上主要發(fā)生在中老年患者,并發(fā)癥主要包括以下幾個方面:1、背部不適伴有活動受限。2、神經壓迫癥狀,腰椎管狹窄的患者往往會形成阻椎管和神經管的壓迫,以后者為主,神經根管的壓迫,通常壓迫走行于其中的神經根,形成對應區(qū)域的感覺減退,肌力的下降,鍵反射的減退,同時會有肌肉萎縮的發(fā)生,這些都是腰椎管狹窄的并發(fā)癥。如果是單純的發(fā)現肌力的減退,感覺的下降,應該及時的就醫(yī),判斷是否存在腰椎管狹窄,如果存在,通過保守治療和手術的辦法可以緩解癥狀。手術治療,手術以全椎板切除,徹底減輕壓力為主,適應癥:1、有較重的神經功能障礙,特別是馬尾神經功能障礙者2、長期非手術治療無效,癥狀嚴重者。3、混合性椎管狹窄癥4、其他治療方法,休息與功能鍛煉,疼痛嚴重者應臥床休息,以緩解癥狀,癥狀緩解后應佩戴腰圍下床活動,酌情進行腰背肌功能鍛煉,以調節(jié)新陳代謝和鞏固療效。
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腰椎管狹窄癥會引起哪些并發(fā)癥病情分析:腰椎管狹窄的并發(fā)癥,主要包括小腿和足背部出現皮膚麻木,感覺減退。也可以出現下肢肌肉萎縮,足下垂,行動不穩(wěn)等癥狀。當馬尾神經受壓的時候,還會出現會陰部麻木,感覺異常,大小便障礙以及性功能障礙等。意見建議:腰椎管狹窄的患者,建議在平時要注意休息,盡量的避免彎腰的活動,避免久站久坐。在飲食上可以多吃一些新鮮的蔬菜水果和含鈣量比較豐富的食物。如果癥狀比較嚴重,保守治療無效的話,就需要進行手術治療。
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腰椎管狹窄的并發(fā)癥腰椎管狹窄的并發(fā)癥,腰椎管狹窄是一種常見的疾病,臨床上主要發(fā)生在中老年患者,并發(fā)癥主要包括以下幾個方面:1、背部不適伴有活動受限。2、神經壓迫癥狀,腰椎管狹窄的患者往往會形成阻椎管和神經管的壓迫,以后者為主,神經根管的壓迫,通常壓迫走行于其中的神經根,形成對應區(qū)域的感覺減退,肌力的下降,鍵反射的減退
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腰椎椎管狹窄癥腰椎椎管狹窄癥主要是由于腰椎椎間盤退變、椎體之間松動不穩(wěn)導致腰椎退變,造成腰椎椎管神經根通道以及椎間孔隧道的變形或狹窄。引起馬尾神經和神經根受壓,從而產生相應的臨床癥狀者均稱為腰椎椎管狹窄癥,又稱為腰椎椎管狹窄綜合征。這種病多見于中老年人,約有80%發(fā)生于五十到七十歲的中老年人,男性較女性多見,體力