問食管癌術(shù)后并發(fā)癥都有哪些
病情描述:
食管癌術(shù)后并發(fā)癥都有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管癌術(shù)后的并發(fā)癥主要有出血,感染,支氣管損傷,喉返神經(jīng)損傷,吻合口瘺,腫瘤播散,肺部感染,胸腔感染,氣胸等等。
意見建議:
食管癌手術(shù)以后一定要注意患者引流管的情況,通過引流液可以評(píng)估是否出現(xiàn)出血感染等并發(fā)癥。手術(shù)切除以后,建議患者早期的下床活動(dòng),并且按時(shí)的進(jìn)行霧化吸入。有助于促進(jìn)心肺功能的恢復(fù),也能夠降低患者靜脈血栓形成的概率。
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食管癌放療的并發(fā)癥放療作為食管癌主要治療手段之一,得到越來越廣泛的應(yīng)用,食管癌放療過程中常見以下并發(fā)癥:1、放射性食管炎:食管癌在放療10次后多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)咽進(jìn)食疼痛,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)飲水疼痛,主要是因?yàn)榉暖熞鹗彻苷衬p傷造成;2、骨髓抑制:食管癌放療過程中一般會(huì)同步化療,骨髓抑制發(fā)生概率相對(duì)高,可出現(xiàn)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞或血小板降低;3、放射性皮膚損傷:頸段食管癌放療易出現(xiàn)頸部皮膚放射性損傷,出現(xiàn)頸部皮膚紅腫、破皮甚至潰爛,放療中可應(yīng)用皮膚保護(hù)劑保護(hù)放療部位皮膚;4、食管瘺:部分患者放療中會(huì)出現(xiàn)食管瘺,腫瘤大、有潰瘍等情況下出現(xiàn)食管瘺風(fēng)險(xiǎn)更高,出現(xiàn)食管瘺的患者生存期明顯縮短;5、放射性肺炎:食管癌病人放療中有部分病人會(huì)出現(xiàn)放射性肺炎,表現(xiàn)是疲勞,呼吸困難、發(fā)燒、咳嗽、咳痰及胸悶等。01:44
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食管裂孔疝術(shù)后并發(fā)癥有哪些首先對(duì)于食道裂孔疝的手術(shù),它還是算一個(gè)修復(fù)性的手術(shù),但并不代表手術(shù)比較簡(jiǎn)單,比較好做。在外科手術(shù)當(dāng)中,還算是有難度的手術(shù)。因?yàn)樗蟮姆浅>?xì),非常有經(jīng)驗(yàn)的團(tuán)隊(duì)來做手術(shù),還是獲得良好手術(shù)效果的根本的前提,即使是這樣。所有的手術(shù)也都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn),有可能會(huì)出現(xiàn):第一,出血?,F(xiàn)在都應(yīng)用腹腔鏡手術(shù),出血量已經(jīng)大大的減少了,出血量,手術(shù)當(dāng)中是10毫升到20毫升,也就是一塊紗布上所蘸的,出血量非常少。第二,患者術(shù)后有可能會(huì)覺得疼痛?,F(xiàn)在傷口非常小了,四個(gè)小切口,每個(gè)大概5毫米到1厘米。所以患者會(huì)覺得有幾個(gè)點(diǎn)有些疼痛,但是絕大多數(shù)患者,是不需要術(shù)后加用止疼藥來控制疼痛。第三,有可能是氣胸,對(duì)于特別大的食道裂孔疝,尤其是病史長(zhǎng)的。在手術(shù)當(dāng)中大的疝囊和肺已經(jīng)造成了嚴(yán)重的粘連,在分離的過程中,也難免會(huì)損傷肺造成氣胸,即使出現(xiàn)了患者也不用太緊張,可以觀察、吸氧,必要的時(shí)候,可以做小小的引流。02:01
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食管癌術(shù)后并發(fā)癥都有哪些一,吻合口瘺,是食管癌術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。早期吻合口瘺可發(fā)生在術(shù)后2天,一般多發(fā)生在術(shù)后5-7天,胸內(nèi)吻合口瘺多表現(xiàn)為體溫增高,脈搏加快,胸痛及呼吸困難等。二,單純膿胸,X線檢查及胸腔穿刺即可確診。三,乳糜胸,主要表現(xiàn)為胸悶,氣急,晚期可出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)消耗癥狀及水電解質(zhì)紊亂等。胸腔引流可引流出大量淡黃或白色牛奶狀液體。四,胸部并發(fā)癥,如肺炎,肺膿腫,肺不張及呼吸衰竭等,多發(fā)生在術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)。五,喉返神經(jīng)損傷,喉返神經(jīng)與上段食管緊鄰,行上段食管癌切除術(shù)時(shí)易損傷喉返神經(jīng)。六,其他,如切口感染,術(shù)后膈疝等并發(fā)癥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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食管癌術(shù)后并發(fā)癥食管癌術(shù)后常見的并發(fā)癥有:一、是反流性食管炎,反流性食管炎是食道癌術(shù)后常見的并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為每一餐后身體前屈或夜間臥床睡覺時(shí),有酸性液體或食物從胃食管反流至咽部和口腔,伴有胸骨的后灼燒感和疼痛感,咽下困難等癥狀。二,功能性胃排空障礙,術(shù)后功能性胃排空障礙是指腹部手術(shù)后,特別是胃部切除術(shù)后,如機(jī)械性梗阻,導(dǎo)致胃無力排空延遲,俗稱胃癱,近年來術(shù)后病發(fā)率較高。三、食道癌術(shù)后呼吸道感染,食道癌手術(shù)雖然沒有切除肺組織,但由于破壞了胸部的完整性,損害了肋間肌,尤其是損害了膈肌的完整,使患者肺側(cè)的通氣受到嚴(yán)重?fù)p傷,所以,容易產(chǎn)生呼吸道感染,加上切口疼痛,止痛藥物的應(yīng)用,術(shù)后體位的影響,以及原有肺部疾病,肺功能較差的病人呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,呼吸表現(xiàn)嬰兒不能進(jìn)行有效的咳嗽、咳痰。語音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
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晚期食管癌的并發(fā)癥都有哪些病情分析:食管癌晚期的并發(fā)癥包括消化道梗阻、食管氣管瘺,侵犯喉返神經(jīng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)聲帶麻痹,除此之外還有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良以及消化道出血,如果已經(jīng)發(fā)生縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還會(huì)導(dǎo)致面部腫脹、呼吸困難、咳嗽等一些癥狀。意見建議:食管癌晚期已經(jīng)無法進(jìn)行根治性手術(shù)后,此時(shí)需要通過放療化療等一些相關(guān)治療,來控制腫瘤的發(fā)展速度,并且可以進(jìn)行一些姑息性的治療來緩解患者的痛苦。
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食管癌有哪些并發(fā)癥?食管癌的并發(fā)癥分疾病自身的并發(fā)癥和食管癌手術(shù)的并發(fā)癥。食管癌疾病自身的并發(fā)癥有食管梗阻、食管穿孔、營(yíng)養(yǎng)不良等,主要是癌細(xì)胞對(duì)食管管壁結(jié)構(gòu)的破壞引起的。食管癌手術(shù)的并發(fā)癥有食管狹窄、吻合口漏、吻合口出血、膿胸等。
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食管癌術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理食管癌術(shù)后并發(fā)癥比較多,影響患者的生活質(zhì)量,甚至危及生命,在護(hù)理過程中應(yīng)該針對(duì)食管癌術(shù)后并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素,做到早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防,從而減少并發(fā)癥的發(fā)生。針對(duì)食管癌術(shù)后常見的并發(fā)癥,護(hù)理過程中主要做到以下所說的內(nèi)容:要嚴(yán)密觀察患者的血壓脈搏,并且注意胸腔引流管及胃腸減壓管引流物的性質(zhì)、顏色以及引流量的
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食管癌術(shù)后常見并發(fā)癥是什么食管癌術(shù)后比較常見的并發(fā)癥一般是傷口出血、傷口感染、局部組織壞死、神經(jīng)損傷、疾病轉(zhuǎn)移等??床『笮枰フ?guī)醫(yī)院就診治療。1、傷口出血:食管癌是一種比較常見的惡性腫瘤,可以通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療,如果手術(shù)過程中對(duì)血管造成的損傷,會(huì)引起傷口出血。2、傷口感染:如果沒有做好個(gè)人護(hù)理,外界的致病菌會(huì)侵入傷口,