問(wèn)鞍區(qū)膠質(zhì)瘤沒(méi)切干凈怎么辦
病情描述:
鞍區(qū)膠質(zhì)瘤沒(méi)切干凈怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
鞍區(qū)的膠質(zhì)瘤確實(shí)很難切除干凈,這個(gè)位置的膠質(zhì)瘤容易跟視神經(jīng)以及海綿竇等出現(xiàn)粘連,手術(shù)過(guò)程中為了保護(hù)這些重要的組織,就容易出現(xiàn)殘留,手術(shù)后有殘留的還可以再進(jìn)行伽馬刀治療,這樣能夠殺滅殘留的腫瘤細(xì)胞,能夠起到預(yù)防復(fù)發(fā)和延緩復(fù)發(fā)的作用,另外膠質(zhì)瘤還可以通過(guò)化療處理,口服替莫唑胺,也能夠延長(zhǎng)生存的時(shí)間。
意見(jiàn)建議:
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膠質(zhì)瘤頭疼怎么辦膠質(zhì)瘤頭疼最簡(jiǎn)單的辦法,在我們神經(jīng)外科給他脫水藥。因?yàn)樗秋B壓高,我們成人以后顱腔容積是固定了的腦組織、血液、腦脊液,它的比例也是比較恒定的。這個(gè)時(shí)候你塞個(gè)東西進(jìn)來(lái),必然是是顱壓高。顱壓高我們就是給脫水藥給甘露醇,甘露醇以后它會(huì)把一些腦子的水給脫出來(lái),他就緩解了顱壓。當(dāng)然你在脫水基礎(chǔ)上,我們也可以給他一些止疼藥,這個(gè)是最簡(jiǎn)單的保守的對(duì)癥治療。那么還有就是咱們說(shuō)的,如果確實(shí)是腫瘤比較大了,要去做手術(shù)了,因?yàn)樵儆妹撍幱袝r(shí)就不管用了,就去做手術(shù)把腫瘤盡量切除。01:11
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膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)怎么辦膠質(zhì)瘤患者是比較容易發(fā)生復(fù)發(fā)的,即使進(jìn)行放療化療手術(shù)切除之后,仍然容易復(fù)發(fā)。對(duì)于出現(xiàn)復(fù)發(fā)的患者,第一時(shí)間到神經(jīng)外科就診,由神經(jīng)外科醫(yī)生,對(duì)患者的全身功能狀態(tài),神經(jīng)功能狀態(tài),以及腫瘤復(fù)發(fā)的部位、形勢(shì)等情況,進(jìn)行合理的評(píng)估。如果患者的全身功能狀態(tài),尚能耐受手術(shù)。而復(fù)發(fā)的腫瘤,又易于通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行切除,應(yīng)該首先考慮再次手術(shù)切除。在再次手術(shù)切除之后,如果患者原來(lái)沒(méi)有接觸過(guò)放療。在再次手術(shù)之后可以安排放療,如果已經(jīng)接受過(guò)放療。一般來(lái)說(shuō),很難再安排再次的放療,不過(guò)患者可以再進(jìn)行化療,即使原來(lái)接受過(guò)化療,在再次手術(shù)之后,仍然可以考慮化療方案。除此之外,還可以酌情選擇靶向治療、免疫治療等方法,來(lái)控制腫瘤的生長(zhǎng)。01:29
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鞍區(qū)膠質(zhì)瘤沒(méi)切干凈怎么辦膠質(zhì)瘤是源于神經(jīng)上皮腫瘤,是顱內(nèi)最為常見(jiàn)的惡性腫瘤,占顱內(nèi)腫瘤的40%-50%。膠質(zhì)瘤的預(yù)后和膠質(zhì)瘤的惡性程度有直接的關(guān)系,膠質(zhì)瘤根據(jù)惡性程度的不同,可以分為低級(jí)別膠質(zhì)瘤,WHO1到2級(jí)和高級(jí)別膠質(zhì)瘤,WHO3到4級(jí)。低級(jí)別膠質(zhì)瘤要早期給予手術(shù)切除,大多數(shù)病人手術(shù)可以完全切除,有些病人可以長(zhǎng)期存活。高級(jí)別膠質(zhì)瘤一般腫瘤沒(méi)有明顯的界限,手術(shù)不能完全切除腫瘤,病人術(shù)后容易復(fù)發(fā)。鞍區(qū)膠質(zhì)瘤如果沒(méi)有切干凈,術(shù)后要給予放療或者化療作為輔助性的治療。即使低級(jí)別的膠質(zhì)瘤沒(méi)切干凈,也要給予放化療,防止術(shù)后復(fù)發(fā)。高級(jí)別膠質(zhì)瘤通常術(shù)后要給放、化療治療,延長(zhǎng)病人壽命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
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垂體瘤沒(méi)切干凈怎么辦垂體瘤是比較多見(jiàn)的一種疾病,垂體瘤它是垂體前葉、后葉以及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。在現(xiàn)階段手術(shù)是治療垂體瘤最常見(jiàn)的方法之一,手術(shù)治療基本上也是比較徹底,不容易復(fù)發(fā)。但是由于瘤體的不同、患者身體情況的不同以及醫(yī)療水平的不同,有的患者并不能完全切除干凈。如果腫瘤不能完全切除干凈,一定要密切的觀察。很多患者的腫瘤沒(méi)有完整的邊界,而且連著其他地方也有腫瘤,完全切除有的時(shí)候是比較困難。如果腫瘤有一部分殘留也不要緊張,有些垂體瘤即使切除的不太干凈也不會(huì)有太大的影響。但是垂體瘤術(shù)后如果腫瘤還是在不斷的增大,垂體瘤就會(huì)復(fù)發(fā),會(huì)對(duì)患者造成一定的影響,所以術(shù)后需要密切地進(jìn)行觀察。由于技術(shù)比較成熟,一般到正規(guī)大醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),手術(shù)還是比較順利,效果也比較好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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膠質(zhì)瘤怎么沒(méi)癥狀膠質(zhì)瘤是很常見(jiàn)的顱內(nèi)惡性腫瘤,膠質(zhì)瘤如果比較小的話,可以沒(méi)有癥狀存在,主要是因?yàn)槟[瘤小的時(shí)候?qū)τ谥車X組織造成的影響非常小,所以可以沒(méi)有什么感覺(jué)。如果腫瘤持續(xù)的增長(zhǎng)就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)癥狀了,可以引起顱內(nèi)壓增高,表現(xiàn)為頭疼和嘔吐,另外還可以導(dǎo)致癲癇發(fā)作以及出現(xiàn)局灶性腦功能受損的表現(xiàn)。
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鞍區(qū)占位怎么辦鞍區(qū)占位的話,一定要進(jìn)一步的做增強(qiáng)核磁,這樣才能夠明確病理的性質(zhì),因?yàn)樵谶@個(gè)地方的話可能是垂體瘤,蛛網(wǎng)膜囊腫,或者腦膜瘤也都是有可能的,因此一定要完善檢查,明確具體的病理性質(zhì),但是最終的結(jié)果還是要依靠手術(shù)切除的標(biāo)本進(jìn)行病理學(xué)檢查決定。
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鞍區(qū)膠質(zhì)瘤術(shù)后一小時(shí)尿量多少鞍區(qū)一般指顱底部鞍區(qū),顱底部鞍區(qū)膠質(zhì)瘤術(shù)后一小時(shí)尿量多少一般無(wú)法判定,尿量與個(gè)人體質(zhì),飲水量等關(guān)系密切。顱底部鞍區(qū)膠質(zhì)瘤術(shù)后一小時(shí),患者一般還處于麻醉的狀態(tài),為防止患者出現(xiàn)遺尿的情況,一般會(huì)在手術(shù)前為患者下尿管。顱底部鞍區(qū)膠質(zhì)瘤術(shù)在頭部進(jìn)行,一般不需要患者禁食禁飲,由于每個(gè)人的體質(zhì)不同,腎臟過(guò)濾尿液
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膠質(zhì)瘤病人嗜睡怎么辦膠質(zhì)瘤病人嗜睡,可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、放療化療等方式改善。1、藥物治療:膠質(zhì)瘤病人嗜睡通常說(shuō)明病情逐漸加重,已經(jīng)壓迫到了神經(jīng),患者還有可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、癲癇、視物模糊等癥狀,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物治療,比如甘露醇注射液、替莫唑胺膠囊、氨基比林咖啡因片等。2、手術(shù)治療:如果患者的病情比較嚴(yán)