問(wèn)得強(qiáng)迫癥怎么治療
病情描述:
得強(qiáng)迫癥怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
強(qiáng)迫癥患者控制不住自己去思考問(wèn)題,去反復(fù)檢查,自己也很痛苦。一般會(huì)伴隨焦慮發(fā)作,首先控制焦慮情緒,用苯二氮卓類(lèi),如勞拉西泮、阿普唑侖、艾司唑侖、氯硝西泮等,抗強(qiáng)迫藥物馬來(lái)酸氟伏沙明、帕羅西汀、氯米帕明等,但是強(qiáng)迫癥狀很難消除,還要配合心理治療。讓患者接受自己的強(qiáng)迫癥狀,能夠帶著癥狀生活。
意見(jiàn)建議:
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強(qiáng)迫癥怎么治療強(qiáng)迫癥的治療也是三個(gè)主要的方面,一個(gè)就是心理治療,心理治療實(shí)際上很重要,這個(gè)得需要專業(yè)的心理科醫(yī)生來(lái)進(jìn)行一些輔導(dǎo),進(jìn)行一些心理上的治療。對(duì)于心理疾病來(lái)說(shuō),是非常重要的一種治療手段。除了這個(gè)之外還可以用藥物,有一些藥物可以讓強(qiáng)迫癥得到一些緩解。但這些藥物相對(duì)來(lái)說(shuō),副作用都比較大,會(huì)對(duì)病人有一些其他的影響,這個(gè)并不是一個(gè)最好的治療方法。第三種方法就是現(xiàn)在新出現(xiàn)的一些方法,可以用手術(shù)的辦法來(lái)治療強(qiáng)迫癥,我們用得最多的是用起搏器。把腦起搏器放在腦子里面,它能夠抑制強(qiáng)迫行為,強(qiáng)迫觀念發(fā)生的程度,能夠把病情得到有效的緩解,創(chuàng)傷也不大。對(duì)于經(jīng)過(guò)心理治療和藥物治療,效果不是特別確切的,不能滿意的,可以考慮采用手術(shù)治療的方法。01:15
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強(qiáng)迫癥是什么一般來(lái)說(shuō)普通人群中,強(qiáng)迫癥的發(fā)病率是1%到2%,大約有2/3的患者,他在25歲以前起病的,一個(gè)人一輩子終身得強(qiáng)迫癥的可能性是2.5%,世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn),強(qiáng)迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中,造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一,一般來(lái)說(shuō)強(qiáng)迫癥起病早,病情遷延的時(shí)間特別長(zhǎng),有很多病人因?yàn)橛X(jué)得尷尬,各方面的原因,他在一開(kāi)始病程之初的時(shí)候,就沒(méi)有發(fā)現(xiàn),甚至有些怕臟反復(fù)洗手的,這種患者他可能一直要到病情特別嚴(yán)重,影響他生活的時(shí)候才來(lái)就診,經(jīng)常強(qiáng)迫癥對(duì)患者的社會(huì)功能,人際交往和生活質(zhì)量,都會(huì)造成非常大的影響。由于強(qiáng)迫癥它的起病比較潛伏,遷延的時(shí)間比較長(zhǎng),有時(shí)候不容易被患者和患者的家屬認(rèn)識(shí),甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn),因此在一般來(lái)說(shuō),等真真正正知道強(qiáng)迫癥的時(shí)候,跟發(fā)病起始的時(shí)候,它間隔的時(shí)間都是比較長(zhǎng)的,甚至有些人間隔,可以達(dá)到10年之久,通常一般很多報(bào)道,認(rèn)為平均的間隔是7.5年,所以當(dāng)你到醫(yī)院去診斷強(qiáng)迫癥的時(shí)候,你可能很早之前就已經(jīng)患病了,只是你不知道而已。02:24
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怎么治療強(qiáng)迫癥強(qiáng)迫癥的治療,在臨床當(dāng)中,主要采用心理治療和藥物治療等綜合治療的方式。心理治療,臨床當(dāng)中,主要通過(guò)改善強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為來(lái)達(dá)到緩解。臨床當(dāng)中,具有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的心理治療技術(shù),以認(rèn)知行為治療為主,它主要是通過(guò)改善患者不合理認(rèn)知模式,糾正歪曲認(rèn)知,重建認(rèn)知體系。對(duì)于強(qiáng)迫行為已暴露反應(yīng)預(yù)防方法,來(lái)進(jìn)行現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn),減輕強(qiáng)迫行為。在臨床當(dāng)中,對(duì)于強(qiáng)迫癥的藥物治療,臨床當(dāng)中主要采用的是抗強(qiáng)迫癥的藥物,如抗抑郁藥物,像帕羅西汀,舍曲林,氟伏沙明,西酞普蘭等藥物。對(duì)于這些藥物治療無(wú)效的情況下,可以選擇二線藥物氯米帕明治療。在治療過(guò)程中,要堅(jiān)持足量、足療程,按時(shí)按量服藥,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行療效和不良反應(yīng)評(píng)估,及時(shí)調(diào)整藥物劑量或換藥等治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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強(qiáng)迫癥怎么治療三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物已經(jīng)應(yīng)用于強(qiáng)迫癥的治療,國(guó)內(nèi)報(bào)道氯米帕明,米帕明,多慮平均有一定的療效,其中氯米帕明療效最好,有效劑量為150毫克到200毫克每天,服藥后第三到四周癥狀明顯改善,顯效和有效率達(dá)到70%。新型的抗抑郁類(lèi)藥物例如氟西汀,帕羅西汀等也可用于治療強(qiáng)迫癥,但需用較大劑量。行為療法,適用于各種強(qiáng)迫動(dòng)作和強(qiáng)迫性儀式行為,也可用于強(qiáng)迫觀念。用系統(tǒng)脫敏療法可逐漸減少患者重復(fù)行為的次數(shù)和時(shí)間,起初患者會(huì)有焦慮不安的表現(xiàn),除了教會(huì)患者放松肌肉外,還可配用地西泮和普萘洛爾減輕焦慮。心理治療,具有重要的意義,使患者對(duì)自己的個(gè)性特點(diǎn)和所患疾病有正確客觀的認(rèn)識(shí),對(duì)周?chē)h(huán)境狀況有正確客觀的判斷,對(duì)患者有積極的作用,可以讓患者從事體育與社交活動(dòng),使其逐漸從強(qiáng)迫情景中解脫出來(lái)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:10”
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強(qiáng)迫癥怎么治療強(qiáng)迫癥可以通過(guò)心理和藥物來(lái)治療,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù),將會(huì)使病情得到有效的緩解。藥物可以選用帕羅西汀,舍曲林,心理治療的話,治療師和患者建立良好的關(guān)系,幫助他分析內(nèi)心發(fā)生了矛盾,推動(dòng)患者解決問(wèn)題。強(qiáng)迫癥伴隨著焦慮,在多次治療以后,他的病情會(huì)得到有效的緩解直到消退。
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怎么治療強(qiáng)迫癥強(qiáng)迫癥的治療一般是藥物治療為主,用抗強(qiáng)迫癥的藥物,比如氯米帕明、馬來(lái)酸氟伏沙明抗強(qiáng)迫效果比較好,一般強(qiáng)迫癥病人都伴有焦慮癥狀,心煩氣躁,坐立不安,緊張害怕,提心吊膽,總感覺(jué)有什么事要發(fā)生,這種情況的話輔助用抗焦慮藥物比如苯二氮卓類(lèi)、勞拉西泮、艾司唑侖等效果不錯(cuò),有失眠癥狀的配合鎮(zhèn)靜催眠藥物。強(qiáng)迫的癥狀不一定全部消除,建議帶著癥狀生存,把癥狀當(dāng)成自己的習(xí)慣。
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強(qiáng)迫癥怎么治療強(qiáng)迫癥患者主要服用抗抑郁的藥物來(lái)治療,常用的藥物有舍曲林、氟伏沙明等藥物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。患者要定期到醫(yī)院做相關(guān)檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果調(diào)整用藥量。另外,注意多休息,不要熬夜,注意多放松自己,不要給自己過(guò)大的心理壓力。飲食方面要多吃水果蔬菜,不要吃油膩、
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強(qiáng)迫癥怎么得的強(qiáng)迫癥和心理社會(huì)因素有很大的關(guān)系,如果收到了某種刺激或者是過(guò)于焦慮,都會(huì)使中樞神經(jīng)系統(tǒng)處在興奮與抑制失調(diào)的狀態(tài),一旦形成了習(xí)慣,就會(huì)使患者出現(xiàn)強(qiáng)迫癥。另外強(qiáng)迫癥和遺傳因素有很大的關(guān)系,如果父母當(dāng)中出現(xiàn)了強(qiáng)迫癥的話,使患者長(zhǎng)期的在這種環(huán)境當(dāng)中長(zhǎng)大,也容易引起強(qiáng)迫癥,除此之外強(qiáng)迫癥和患者的性格也有很大的