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• 十二指腸癌如何治療

  十二指腸癌，原則上是應(yīng)該行根除切除的，如果是病人的病情允許，或者說(shuō)沒(méi)有嚴(yán)重的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，首選是根治切除術(shù)。它的術(shù)式是要根據(jù)癌腫的部位和病期來(lái)選擇。如果是局限在十二指腸節(jié)段性的，我們可以做十二指腸節(jié)段切除。如果侵犯到十二指腸乳頭，或者是胰頭部位的也有侵犯，就做胰頭十二指腸的一個(gè)切除等術(shù)式。但是那些不能夠切除的腫瘤，我們就采取姑息的治療手段，可以做膽腸的引流，或者是胃腸的引流這些。因?yàn)橛锌赡芤鹗改c的梗阻，必須把分泌的胃液引流出來(lái)。那胰頭、十二指腸切除，是十二指腸癌常用的術(shù)式，術(shù)后五年的生存率可以達(dá)到25%到60%。

  

  01:19
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-26 14065次

• 十二指腸炎的癥狀

  十二指腸炎，其實(shí)只是內(nèi)鏡下的診斷，我們平時(shí)臨床大夫，很少能直接診斷十二指腸球炎。因?yàn)槭改c球炎，本身沒(méi)有明顯的特異性的癥狀，那么往往只是我們通過(guò)內(nèi)鏡檢查的時(shí)候，我們發(fā)現(xiàn)十二指腸的黏膜的充血水腫，甚至出現(xiàn)散在的紅斑，甚至一些小的糜爛。這時(shí)候我們內(nèi)鏡下，可以診斷為十二指腸球炎，十二指腸球炎的癥狀，可以說(shuō)輕的是可以沒(méi)有任何的癥狀，那么只是單純的做胃鏡的時(shí)候發(fā)現(xiàn)而已，那么重的可以出現(xiàn)，類(lèi)似于十二指腸球潰瘍的癥狀，比如空腹時(shí)的饑餓痛，反酸、燒心，比如進(jìn)食以后的飽脹感、嗝逆、噯氣，比如饑餓的時(shí)候，上腹的燒灼感。但是進(jìn)食少量的食物以后，可以很好的緩解，那么嚴(yán)重的時(shí)候也可以類(lèi)似，十二指腸球的表現(xiàn)，比如說(shuō)夜間的上腹痛，清晨有可能被疼醒，但是吃了東西以后，可以有所的緩解。但是絕大多數(shù)，十二腸球炎可以沒(méi)有任何的癥狀。還有一些，只是非特異的消化不良的表現(xiàn)，比如上腹的隱痛、腹脹。所以十二指腸球炎本身，它沒(méi)有特定的表現(xiàn)，往往都是內(nèi)鏡下所診斷出來(lái)的。我們對(duì)于這個(gè)不同的癥狀，單純的從十二指腸的癥狀來(lái)說(shuō)很難診斷疾病，更多的還是根據(jù)內(nèi)鏡的表現(xiàn)進(jìn)行診治。

  

  02:10
  宗曄 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2020-03-04 12397次

• 十二指腸球炎如何治療？
  十二指腸球炎是消化系統(tǒng)比較常見(jiàn)的疾病，如果不及時(shí)治療可能發(fā)展為十二指腸潰瘍，甚至?xí)霈F(xiàn)十二指腸潰瘍的并發(fā)癥，比如十二指腸穿孔，十二指腸出血等等表現(xiàn)。十二指腸球炎的治療主要包括藥物治療以及平時(shí)注意飲食調(diào)理，可以口服抑制胃酸分泌的藥物緩解十二指腸球炎的臨床表現(xiàn)，常用的藥物為雷尼替丁，西咪替丁，奧美拉唑，埃索美拉唑，艾普拉唑，泮托拉唑等等藥物。如果有幽門(mén)螺桿菌感染，最好根除幽門(mén)螺桿菌治療，平時(shí)要吃一些養(yǎng)胃的，并且容易消化吸收并且富含營(yíng)養(yǎng)的食物，少吃辛辣，刺激的，過(guò)于油膩，不容易消化吸收的食物，要注意少吃多餐，避免暴飲暴食，還要注意休息，避免疲勞，熬夜等不良生活作息。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-11-21 3494次

• 十二指腸球炎如何治療
  系統(tǒng)治療十二指腸球炎需要口服抑制胃酸分泌的藥物，如果燒心反酸癥狀明顯，也可以加用胃黏膜保護(hù)劑。一般抑制胃酸分泌的藥物可以選擇質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑，泮托拉唑。這一類(lèi)抑酸藥物抑酸效果持久，并且作用比較強(qiáng)，在急性期可以每天兩次口服。一般十二指腸球炎的患者大多伴有幽門(mén)螺桿菌感染，所胃鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有十二指腸球部潰瘍，一般都要建議患者做呼氣實(shí)驗(yàn)檢測(cè)是否存在幽門(mén)螺桿菌感染，一旦確診存在，應(yīng)該系統(tǒng)根除。幽門(mén)螺桿菌根除方案，一般選擇四聯(lián)方案，也就是一種質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素加一種鉍劑，質(zhì)子泵抑制劑可以選擇奧美拉唑，泮托拉唑等等。兩種抗生素，如果病人沒(méi)有青霉素過(guò)敏史，其中一種可以首選阿莫西林，一種可以選擇克拉霉素，左氧氟沙星。鉍劑可以選擇果膠鉍和枸櫞酸鉍鉀，一般根除幽門(mén)螺桿菌的方案是14天。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-11 5768次

• 十二指腸球炎怎么治療
  十二指腸球部的炎癥的治療，需要結(jié)合病人的臨床癥狀。建議做一個(gè)幽門(mén)螺旋菌指標(biāo)的測(cè)定。如果合并幽門(mén)螺旋菌感染。應(yīng)用抗生素進(jìn)行殺菌治療。選用的藥物一般是阿莫西林、克拉霉素、替硝唑、奧美拉唑。再根據(jù)病人的其他的一些臨床癥狀而對(duì)癥治療，一般兩周為一個(gè)療程，2到3個(gè)療程以后再?gòu)?fù)查。要禁食辛辣、肥膩、油炸食物。
  張?jiān)旅?/span> 主任醫(yī)師濟(jì)寧市中醫(yī)院

  2019-01-10 1501次

• 十二指腸球炎嚴(yán)重嗎
  患者不用太擔(dān)心，積極治療是可以治愈的，也不是嚴(yán)重疾病。十二指腸球炎的治療方法有：1、一般治療。應(yīng)祛除各種可能致病的因素，如避免進(jìn)食對(duì)胃黏膜有強(qiáng)刺激的飲食及藥品，戒煙，忌酒，注意飲食衛(wèi)生，防止暴飲暴食，少吃含淀粉高的食物，如土豆、芋頭、紅薯等。2、藥物治療。主要是根除幽門(mén)螺桿菌和抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜為主。
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-11-23 7307次

• 十二指腸球炎的治療
  針對(duì)十二指腸球炎首先應(yīng)該查明病因、誘因以及潛在臨床表現(xiàn)，針對(duì)病因以及誘因等等一系列針對(duì)性治療，與此同時(shí)十二指腸球炎的患者，有忌煙酒同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免暴飲暴食，盡量少喝碳水化合物飲料，避免吃淀粉含量過(guò)高的食物；針對(duì)十二指腸球炎患者，一般多見(jiàn)的致病因素為幽門(mén)螺旋桿菌以及胃酸分泌過(guò)多，對(duì)于幽門(mén)螺旋桿菌
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-13 23836次

• 十二指腸穿孔如何治療
  十二指腸穿孔如果裂口不大，邊緣整齊，血運(yùn)良好，可給予患者單純修補(bǔ)術(shù)，另外還可以帶蒂腸片修補(bǔ)術(shù)，常見(jiàn)于裂口較大，不能直接縫合者，可游離一小段帶蒂腸管，將其拋開(kāi)修剪后鑲嵌縫合于缺損處。還有損傷腸段切除術(shù)吻合術(shù)，十二指腸第三第四段嚴(yán)重?fù)p傷，不易縫合修補(bǔ)時(shí)，部分三級(jí)和四級(jí)可將該段腸切除行斷端吻合，若張力過(guò)大
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 519次