問原發(fā)性血小板減少性紫癜能治愈嗎
病情描述:
原發(fā)性血小板減少性紫癜能治愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者,多數(shù)對糖皮質(zhì)激素是比較敏感的,通過應用糖皮質(zhì)激素治療之后,有多數(shù)患者是可以治愈的。但是要注意復查血常規(guī),因為有少部分患者是有復發(fā)的可能的,另外原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者,還可以應用脾切除或者是免疫抑制劑治療。
意見建議:
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免疫性血小板減少癥需要注意一點,免疫性血小板減少癥,是目前來說臨床上面比較常見,幾乎是最常見的,引起血小板減少的原因,它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體,導致了血小板的壽命縮短,所以引起的血小板數(shù)目的減少,它也可以引起臨床上面,明顯的一些出血的表現(xiàn),這個病它的發(fā)病機制上面,跟白血病的發(fā)病機制,其實是截然不同的,所以原則上來說,只要你確定是一個免疫性血小板減少癥,它不會變成急性白血病,或者是其他類型的白血病,除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面,發(fā)生了第二個腫瘤,這種腫瘤的發(fā)生,可能跟治療有關系,但是跟免疫性血小板減少癥之間,沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥,發(fā)展為急性白血病的病例,很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥,本來就是誤診的,而不是真實的,免疫性血小板減少癥,所以對于具體的個例,需要去具體地分析,但是從原則上來講,免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制,與急性白血病之間沒有任何的相關性,不會發(fā)展為急性白血病。01:40
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甲亢引起血小板減少怎么回事有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低,甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮:一種情況,甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病,自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高,會引起我們造血功能受到抑制,甚至于單核巨噬細胞功能會被活化,導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說,叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低,這樣它們被清除的速率會增加,從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況,在我們使用甲亢藥物治療的時候,我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑,兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險,所以對于某部分患者來說,在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中,可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應,需要及時地發(fā)現(xiàn),給予干預的治療,嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。01:40
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原發(fā)性血小板減少性紫癜能治愈嗎原發(fā)性血小板減少性紫癜是可以治愈的,臨床上通過一些免疫抑制劑的治療去改善患者體內(nèi)的免疫紊亂,從而就可以根治原發(fā)性的血小板減少性紫癜這一類疾病,它是一類由于自身免疫功能紊亂,導致患者體內(nèi)的抗體破壞體內(nèi)的血小板,同時抑制骨髓當中的聚合細胞成熟和分化,進而引起血小板數(shù)目減少,導致患者發(fā)生出血的一類疾病。臨床上可以通過糖皮質(zhì)激素以及免疫球蛋白去調(diào)節(jié)患者體內(nèi)的異常免疫功能,去抑制體內(nèi)的異常免疫功能,從來就可以提高患者的血小板,對該類疾病達到一個臨床治愈的水平。語音時長 01:08”
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原發(fā)性血小板減少性紫癜原發(fā)性血小板減少性紫癜是由于體內(nèi)產(chǎn)生自身抗血小板的抗體,使血小板在肝脾被吞噬和破壞,導致血小板明顯減少,臨床出現(xiàn)出血癥狀的一種疾病。診斷要點有以下幾個方面:第一個是原發(fā)性血小板減少性紫癜患者的皮膚黏膜,可以看到有瘀點瘀斑,嚴重者呈大片瘀斑或血腫,口腔黏膜可以有血泡、牙齦生血、顱內(nèi)出血的可以有神經(jīng)系統(tǒng)的體征。第二個是原發(fā)性血小板減少性紫癜,它的血象多次化驗血常規(guī)的話都可以看到,血小板計數(shù)減少,一般沒有明顯的貧血,出血嚴重的可以有輕度貧血,白細胞數(shù)正常,血細胞形態(tài)沒有異常。第三個是體檢脾臟一般不增大。第四個是骨髓象增生正常,巨核細胞數(shù)多增高伴有成熟障礙。第五個就是排除其他繼發(fā)性血小板減少癥。語音時長 1:32”
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原發(fā)性血小板減少性紫癜可以治愈么原發(fā)性血小板減少性紫癜,是可以治愈的。其發(fā)生主要和自身免疫異常有關系。主要的治療方法為糖皮質(zhì)激素治療。大約有70%的患者應用糖皮質(zhì)激素之后是可以治愈的,但是部分患者可能有復發(fā)的危險,因此需要定期復查血常規(guī)。
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原發(fā)性血小板減少性紫癜能根治嗎原發(fā)性血小板減少性紫癜,急性型重癥者應住院治療,限制活動,加強護理,避免外傷。故預防病毒感染是防止復發(fā)或病情惡化的關鍵因素,可常沖服板藍根沖劑預防。慢性型ITP應避免過勞和外感,因為過勞和外感是加重病情轉(zhuǎn)為急性期的主要因素,本病發(fā)病期間應臥床休息,密切觀察,避免外傷,進食易消化食物,防止致命性出血。用常規(guī)方法治療,而長期遷延不愈的患者處理,可采取放射治療,部分脾栓塞,切除副脾,用免疫抑制劑。
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原發(fā)性血小板減少性紫癜能治好嗎原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性的出血性的疾病?;颊咄庵苎憩F(xiàn)為血小板減少,骨髓穿刺顯示骨髓巨核細胞正常或者是增多,以幼稚以及顆粒型的巨核細胞為主,產(chǎn)板型巨核細胞減少。臨床上目前還沒有確切的發(fā)病原因。經(jīng)過積極有效的治療,原發(fā)性血小板減少性紫癜多數(shù)是可以治療痊愈的,只有極少數(shù)的病例,因為并
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寶寶原發(fā)性血小板減少性紫癜表現(xiàn)寶寶原發(fā)性血小板減少性紫癜表現(xiàn)一般有輕度發(fā)熱、畏寒,突發(fā)廣泛性皮膚黏膜紫癜,甚至大片瘀斑,皮膚瘀點多為全身性,以下肢多見,分布均勻,黏膜出血多見于鼻腔、牙齦,口腔可有血皰。原發(fā)性血小板減少性紫癜是自身免疫功能紊亂所導致的疾病,如果自身免疫性功能紊亂能夠被終止,70%左右病人可以治愈。但是這種疾病容易