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• 椎動(dòng)脈狹窄怎么辦

  椎動(dòng)脈狹窄是臨床中，特別是對(duì)于老年人，非常多見(jiàn)的一種疾病，好多人發(fā)現(xiàn)頭暈，然后去做體檢做檢查，超聲發(fā)現(xiàn)有一側(cè)的椎動(dòng)脈狹窄。狹窄分為生理性和病理性的，因?yàn)槿擞袃筛祫?dòng)脈，如果是有一根是先天性的比較細(xì)，這種一般問(wèn)題不大，它是全程都是纖細(xì)，比對(duì)側(cè)要細(xì)，這個(gè)是發(fā)育的問(wèn)題。還有一種情況就是因?yàn)閯?dòng)脈硬化，造成了椎動(dòng)脈的斑塊，引起的血流的減少，這種是有臨床意義的。有一部分如果是狹窄很?chē)?yán)重，引起了腦部供血不足，這種是要進(jìn)行進(jìn)一步的干預(yù)，包括手術(shù)，比如說(shuō)斑塊的剝離，包括椎動(dòng)脈的支架，都是我們臨床中常做的一些手術(shù)。

  

  01:10
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 33175次

• 膽管堵塞怎么治療

  膽管阻塞實(shí)際上就是膽道梗阻，它是由不同原因引起的，可能會(huì)在不同部位的膽道梗阻。它的治療主要是要解決阻塞的部位，比較常見(jiàn)的就是腫瘤引起的梗阻，腫瘤長(zhǎng)大了以后會(huì)阻塞膽管，導(dǎo)致黃疸、膽道壓力增高、膽管炎這些癥狀，所以我們主要還是要解決梗阻。解決梗阻一種是去除病灶，爭(zhēng)取能切除腫瘤，這樣是比較徹底的治療。如果有些情況下腫瘤比較晚期，沒(méi)法切掉的情況下，就想辦法往膽道里面插管置管，以不同的方式來(lái)置管讓膽汁有個(gè)去處，這樣解決梗阻的問(wèn)題。一般有幾種方式，一個(gè)是經(jīng)肝的直接穿刺，把引流管插到膽道里面去進(jìn)行引流；一種是逆行從十二指腸鏡做ERCP，來(lái)逆行放膽道引流管；再有一種就是手術(shù)做內(nèi)引流，也就是膽總管空腸的引流，做改道解決黃疸的問(wèn)題。如果是石頭引起的膽道的梗阻，我們會(huì)考慮做膽道結(jié)石的取出。這也有不同的方式，一種是手術(shù)把石頭取出來(lái)，包括開(kāi)腹、腔鏡手術(shù)取石；還有一種也是做ERCP，通過(guò)十二指腸鏡，逆行的從膽道下端出口，這樣取石解決膽道梗阻問(wèn)題。還有一些相對(duì)少一點(diǎn)，肝內(nèi)的膽道梗阻就是局段性的膽道阻塞，這樣需要看它的不同的位置，或者不同原因，來(lái)根據(jù)具體情況來(lái)決定怎樣解決梗阻。但總之膽道的阻塞主要的治療，就是要想辦法把梗阻解除掉。

  

  02:26
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 18726次

• 頸動(dòng)脈堵塞怎么治療
  這個(gè)問(wèn)題要視具體的情況而確定，就是要看堵塞到什么程度，是完全的閉塞，還是未完全的閉塞。一般情況根據(jù)其堵塞狹窄的概率，有這么幾個(gè)程度分級(jí)。堵塞50%以下為輕度的頸動(dòng)脈狹窄堵塞，堵塞50%到70%為中度的頸動(dòng)脈狹窄堵塞，堵塞70%到99%為重度頸動(dòng)脈狹窄，而堵塞100%則為完全閉塞。根據(jù)其程度的分級(jí)，治療方法也是有所差別，輕度狹窄一般建議保守治療，注意休息；中度狹窄應(yīng)該手術(shù)治療，根據(jù)具體情況，采取頸動(dòng)脈支架植入術(shù)或者頸動(dòng)脈剝脫術(shù)?，F(xiàn)在頸動(dòng)脈剝脫術(shù)已經(jīng)成為治療頸動(dòng)脈狹窄，預(yù)防腦梗塞的一種新的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-06 18144次

• 頸椎動(dòng)脈血管堵塞頭暈的治療
  這是由于頸椎動(dòng)脈血管狹窄堵塞出現(xiàn)供血不足的情況導(dǎo)致的。治療頸動(dòng)脈血管堵塞的方法有藥物治療和介入治療，藥物治療可以服用降血脂藥，緩解癥狀，但不能徹底根治，斑塊形成也不是一兩天形成的，所以必須長(zhǎng)期服用，配合飲食，控制好高危因素。介入治療要根據(jù)患者堵塞的程度，一般堵塞在70%以上需要做介入手術(shù)。平時(shí)要注意多吃新鮮的蔬菜水果，不要吃辛辣刺激的食物，要戒煙戒酒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  張利勇 副主任醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-07-20 2997次

• ?椎動(dòng)脈堵塞狹窄怎么辦
  病情分析：椎動(dòng)脈狹窄可在顱內(nèi)或顱外任何部位發(fā)生，最主要的危害就是導(dǎo)致顱內(nèi)缺血意見(jiàn)建議：當(dāng)發(fā)生在動(dòng)脈堵塞狹窄時(shí)，治療最好選擇微創(chuàng)介入治療，微創(chuàng)介入治療，對(duì)于治療椎動(dòng)脈狹窄，主要是進(jìn)行支架植入術(shù)，它可以有效避免身體上的手術(shù)切口及其引起的神經(jīng)損壞，血腫壓迫等并發(fā)癥，它是通過(guò)在麻醉情況下，行動(dòng)脈穿刺，預(yù)先置入腦保護(hù)傘于椎動(dòng)脈狹窄處的遠(yuǎn)端，然后將金屬支架植入狹窄椎動(dòng)脈內(nèi)，支撐狹窄部位，從而起到血流通暢的目的
  倪文杰 主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院

  2019-02-14 2403次

• 椎動(dòng)脈夾層怎么治療
  病情分析：椎動(dòng)脈夾層是非常嚴(yán)重的疾病，這可以導(dǎo)致出現(xiàn)破裂，一旦破裂危險(xiǎn)性是非常高的。意見(jiàn)建議：這種情況通過(guò)藥物治療作用不大，是需要進(jìn)行手術(shù)的，手術(shù)是唯一能夠治愈的方法，可以通過(guò)手術(shù)將破裂的內(nèi)膜切除，也可以通過(guò)介入做支架治療。疼痛劇烈的可以用一些鎮(zhèn)痛的藥物來(lái)緩解癥狀，并且控制好血壓，能夠減少破裂的風(fēng)險(xiǎn)。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-16 3004次

• 椎動(dòng)脈重度狹窄怎么治療
  椎動(dòng)脈重度狹窄可采取日常生活調(diào)理、藥物治療、血管內(nèi)治療等方式治療。1、日常生活調(diào)理：日常生活要低鹽低脂飲食，不要抽煙飲酒，保持心情舒暢，要注意勞逸結(jié)合，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，適當(dāng)鍛煉身體，控制體重，可以減少病變的進(jìn)展。2、藥物治療：如果沒(méi)有出血等禁忌癥的情況下，首先需要口服抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林，氯
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-23 0次

• 椎動(dòng)脈供血不足怎么治療
  椎動(dòng)脈供血不足又稱(chēng)椎-基底動(dòng)脈盜血綜合征，可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、針灸治療等。1、藥物治療：椎-基底動(dòng)脈盜血綜合征是一種少見(jiàn)的腦動(dòng)脈盜血綜合征，通常是由于椎-基底動(dòng)脈明顯狹窄或閉塞所引起，臨床表現(xiàn)是以偏癱、偏身感覺(jué)障礙、失語(yǔ)等頸內(nèi)動(dòng)脈缺
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-03-08 0次