問(wèn)冠心病有什么癥狀如何診斷
病情描述:
冠心病有什么癥狀如何診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠心病的癥狀主要就是胸痛,并會(huì)伴有心前區(qū)不適以及心跳快等表現(xiàn),診斷主要是從體征和心肌酶和心電圖的動(dòng)態(tài)觀察等相關(guān)的檢查來(lái)確定。
意見(jiàn)建議:
冠心病可以通過(guò)藥物、手術(shù)以及改變生活習(xí)慣等方式來(lái)治療調(diào)整。藥物上可以使用硝酸甘油、阿斯匹林等,注意休息,不要熬夜,保證良好的作息時(shí)間。
以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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冠心病有什么癥狀如何診斷冠心病最典型的癥狀是勞累性心絞痛,在費(fèi)力活動(dòng)的時(shí)候,比如爬坡、上三四層樓、快走,或者是提重物等等,這些費(fèi)力的情況下出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣短的癥狀,這是冠心病心絞痛的典型的癥狀,叫勞累性心絞痛。主要是在胸部心前區(qū),有些人是壓榨性的或者憋悶性的,或者是緊縮感。不論是胸悶、胸痛或者氣短,只要跟勞累相關(guān)的,我們都稱(chēng)為勞累性心絞痛。冠心病的確診主要是靠冠脈造影,冠脈造影一般是需要住院進(jìn)行的。在門(mén)診也可以做冠脈螺旋CT,也是打造影劑以后,來(lái)看冠狀動(dòng)脈有沒(méi)有狹窄或者閉塞,也可以通過(guò)這個(gè)方式來(lái)進(jìn)行確診。01:28
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冠心病鑒別診斷冠狀動(dòng)脈叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,簡(jiǎn)稱(chēng)冠心病。那冠狀動(dòng)脈是給我們?nèi)梭w的心臟,供應(yīng)血液的血管,那等它的血管,出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的狹窄,它會(huì)有一系列的表現(xiàn),有一些患者他表現(xiàn)為,血管逐漸慢慢地這種狹窄,它會(huì)導(dǎo)致心絞痛的發(fā)生,可能會(huì)影響患者的運(yùn)動(dòng)耐量,長(zhǎng)期以往會(huì)導(dǎo)致這種患者,生活質(zhì)量受到影響,同時(shí)有一部分病人,隨著這種病情的發(fā)展,他會(huì)出現(xiàn)心臟的擴(kuò)大,心臟的收縮功能減低,表現(xiàn)為這種缺血性的心肌病,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致特別嚴(yán)重的心衰,還有一種類(lèi)型的患者,他的首發(fā)表現(xiàn),就是一個(gè)急性心肌梗死,他的斑塊是不穩(wěn)定的,突然一下破裂,導(dǎo)致這種血栓的形成,它就導(dǎo)致了,給我們心臟供應(yīng)的血管,一支或者多支,完全的,徹底的這種阻塞,然后導(dǎo)致病人的這種心律失常,嚴(yán)重的胸痛,會(huì)導(dǎo)致這種心衰,和一個(gè)急性的,這種心血管事件的發(fā)生,對(duì)于典型的勞力性心絞痛的患者,我們可以通過(guò)臨床癥狀,就可以確診冠心病。但是大多數(shù)患者,如果要是懷疑或者確診冠心病,我們通過(guò)一系列的,這種輔助檢查來(lái)確診,我們最常用的檢查,包括心電圖,運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn),心臟彩超,還有心臟的CT,或者說(shuō)冠脈造影,目前認(rèn)為冠脈造影,是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),具體上來(lái)說(shuō),如果做了冠脈造影,有一支或者多個(gè)血管的狹窄程度,超過(guò)了血管直徑的50%,我們就可以診斷冠心病。02:03
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冠心病有什么癥狀如何診斷患有冠心病的患者最典型的癥狀為心絞痛,患有冠心病的患者在重體力勞動(dòng)或者劇烈的活動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí),容易誘發(fā)心絞痛,患者會(huì)感到心前區(qū)絞窄樣疼痛,并且伴隨有胸悶,心慌等癥狀?;颊呷绯霈F(xiàn)上述癥狀,那么考慮存在冠心病的情況,需要及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,需要檢查一下心電圖,患有冠心病的患者,在心絞痛發(fā)作時(shí),會(huì)有心電圖的明顯異常。另外,還需要檢查一下心臟彩超,檢查一下血糖,血脂,心肌酶等。另外,還需要檢查一下冠狀動(dòng)脈CT或者冠狀動(dòng)脈造影檢查。完善相關(guān)檢查以明確診斷,并進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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冠心病有什么癥狀如何治療方法冠心病病人的癥狀有如下幾點(diǎn)。典型的胸痛,因體力活動(dòng),情緒激動(dòng)等誘發(fā),突感心情區(qū)疼痛,多為發(fā)作性絞痛或者是壓榨痛,也可為憋悶感,疼痛從胸骨后或心前區(qū)開(kāi)始??上蜃蠹绫?,甚至是小指無(wú)名指放射,休息或含服硝酸甘油可以緩解,胸痛的部位也可涉及頸部,下頜牙齒,腹部等,如患者癥狀加重,可以出現(xiàn)在平靜或者是安靜活動(dòng)亦可發(fā)作。另外冠心病病人除了胸痛癥狀,還可以有其它類(lèi)型的癥狀出現(xiàn),發(fā)生急性心肌梗塞時(shí),往往含硝酸甘油不能緩解,并可有惡心,嘔吐,出汗,發(fā)熱,甚至發(fā)紺,血壓下降,休克等表現(xiàn)。冠心病病人應(yīng)該如何治療,也分為以下幾點(diǎn)。一,藥物治療,給于硝酸酯類(lèi)藥物,如硝酸甘油,消心痛,心康片和抗血栓藥物,包括抗血小板和抗凝藥物,主要有阿司匹林片,波立維片,替羅非班等。還可以給予纖溶藥物治療,如鏈激酶,尿激酶,組織纖溶酶原激活劑等。還要給予β受體阻滯劑,抗心絞痛,預(yù)防心律失常,如倍他樂(lè)克,鈣通道阻滯劑,可用于穩(wěn)定型絞痛的治療和冠脈痙攣是引起心絞痛治療,如合貝爽。當(dāng)患者心功能受到保護(hù)的時(shí)候,需要到用到acei類(lèi)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和ARB類(lèi)及血管緊張素二,受體拮抗劑包括依那普利,貝拉普利,纈沙坦,替米沙坦。關(guān)鍵的一點(diǎn),還要給予調(diào)脂治療,包括阿托伐他丁,瑞舒伐他丁等,可以給予冠脈介入治療,如冠脈支架植入術(shù)和冠脈旁路移植術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:51”
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冠心病如何診斷關(guān)于冠心病的診斷,首先癥狀比如胸悶心慌,胸痛背痛,包括肩背部的疼痛還有腹痛,都可能是冠心病原因引起的。第二,心電圖檢查的陽(yáng)性率一般在40%到60左右,一般會(huì)出現(xiàn)st段改變。第三彩超看一下心臟的結(jié)構(gòu),有助于診斷。第四冠脈ct也有助于診斷。第五冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),它可以更直接有效地看到血管的狹窄程度,而進(jìn)一步診療。
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產(chǎn)后虛脫的癥狀如何診斷產(chǎn)后虛脫會(huì)出現(xiàn)周身出汗,四肢發(fā)冷,面色蒼白,會(huì)出現(xiàn)頭暈,乏力,少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的現(xiàn)象,而且在量血壓的時(shí)候血壓偏低,脈搏弱。如果出現(xiàn)產(chǎn)后虛脫,一定要臥床休息,補(bǔ)充液體。如果出現(xiàn)短時(shí)間的產(chǎn)后虛脫,慢慢的就會(huì)恢復(fù),如果長(zhǎng)時(shí)間這樣那就需要進(jìn)行檢查。
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冠心病有什么癥狀如何診斷冠心病的主要癥狀是發(fā)作性胸口疼痛,呈胸悶、火燒樣或者是壓迫樣。有的疼痛可以放向到其他的部位,如放射到后背正中、左肩、左側(cè)手指,還可以放射到頸部、咽部表現(xiàn)為咽喉疼痛、牙痛等。胸悶、胸痛持續(xù)時(shí)間大于1分鐘以上,大部分可以持續(xù)3~5分鐘,不超過(guò)20分鐘。在勞動(dòng)或者是情緒激動(dòng)、焦慮、興奮、吃的過(guò)飽、天氣寒冷
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如何診斷冠心病??關(guān)于冠心病的診斷,首先需要明確什么是冠心病、癥狀以及需要完善的檢查。冠心病是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔狹窄或者鼻塞,導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或者壞死而引起的心臟病。冠心病也可以分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定性心絞痛、非st段抬高型心肌梗死以及st段抬高性心肌梗死。冠心病可以表現(xiàn)為胸骨后疼痛不適,有手掌大小