問(wèn)三對(duì)半能檢查出肝硬化嗎
病情描述:
三對(duì)半能檢查出肝硬化嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
乙肝三對(duì)半是常用的臨床檢查項(xiàng)目,可以篩查出有沒(méi)有乙肝病毒的感染,以及具體的感染狀態(tài),比如是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)等。另外可以明確有沒(méi)有保護(hù)性的抗體等作用。
意見(jiàn)建議:
肝硬化是乙肝疾病的終末狀態(tài),是一種影像學(xué)的改變狀態(tài),從乙肝三對(duì)半檢查室,不能明確有無(wú)肝硬化的。肝硬化的診斷主要通過(guò)影像學(xué)以及組織病理學(xué)檢查來(lái)診斷,但是進(jìn)行乙肝3對(duì)半檢查可以明確是不是乙肝病毒感染所造成的病毒性肝硬化。
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肝硬化的檢查第一方面,是肝硬化的,病因?qū)W方面的檢查,也就是發(fā)現(xiàn)肝硬化,一定要盡量追查到它的病因。第二方面,是肝臟的炎癥程度,相關(guān)的檢查,比如肝硬化患者,是否還存在比較活躍的肝炎。另外我們要對(duì)患者的肝硬化的活躍程度,以及它的膠原的累積程度,進(jìn)行判斷,我們現(xiàn)在可以通過(guò)纖維化檢測(cè),血清的纖維化檢測(cè),以及肝臟的一種彈性測(cè)定,去判斷肝硬化的一種程度。最后是圍繞著肝硬化,并發(fā)癥的一些檢查,比如說(shuō)腹水的情況,然后腦病的檢測(cè),如血氨的水平,然后腎功能的檢測(cè),去判斷有沒(méi)有肝腎綜合征,以及肝硬化的不良預(yù)后。肝癌,我們經(jīng)常讓患者去接受,腹部的增強(qiáng)CT的檢查,以及甲胎蛋白的檢查,去判別有無(wú)肝癌的存在,肝硬化的診斷,還是涵蓋的方面比較廣泛的,一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,進(jìn)行相關(guān)的一些檢查。01:31
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腦動(dòng)脈硬化能檢查出來(lái)嗎腦動(dòng)脈硬的檢查主要是依賴三個(gè)方面,第一個(gè)是臨床的表現(xiàn),第二個(gè)是影像學(xué)的檢查,第三個(gè)是生化、血化驗(yàn)方面的檢查。臨床的主要表現(xiàn)是腦動(dòng)脈硬化的患者往往有過(guò)腦供血不足的表現(xiàn),比如有過(guò)TRA的發(fā)作。什么叫TRA?就是一過(guò)性的腦缺血的發(fā)作,或者是肢體的麻木,經(jīng)常的頭暈、頭昏沉,嗜睡,注意力不集中,這些都是腦缺血、缺氧,腦動(dòng)脈硬化的一些臨床表現(xiàn)。同時(shí)給他做一些生化檢驗(yàn)的時(shí)候,會(huì)發(fā)現(xiàn)患者的膽固醇、甘油三酯,還有低密度脂蛋白都是升高的。給他做一些顱腦的多普勒血管彩超檢查,可以發(fā)現(xiàn)患者的腦動(dòng)脈血管是狹窄的,給他做顱腦CT或者磁共振的檢查發(fā)現(xiàn)患者有腔隙性的腦梗塞,腦白質(zhì)的病變,還有腦萎縮的表現(xiàn),這些都是腦血管硬化的發(fā)展的一些臨床表現(xiàn)。01:20
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三對(duì)半能檢查出肝硬化嗎目前臨床上還沒(méi)有三對(duì)半檢查的說(shuō)法。一般來(lái)說(shuō),進(jìn)行乙肝的檢查,可能以乙肝兩對(duì)半作為主要的檢查手段。包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體,有部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能會(huì)增加一個(gè)項(xiàng)目,稱為前s1抗原。一般來(lái)說(shuō),進(jìn)行這方面的檢查只能判斷是否存在乙肝的感染,不能判斷是否存在肝硬化。如果存在乙肝的感染,需要警惕出現(xiàn)肝硬化的可能。建議進(jìn)行定期的復(fù)查、隨訪。一般來(lái)說(shuō),需要檢查肝功能、血常規(guī)、凝血功能、肝臟彩超、甲胎蛋白和肝臟硬度測(cè)定,來(lái)進(jìn)行綜合的分析。如果是典型的肝硬化,通過(guò)這些普通的檢查就可以明確診斷。如果是早期肝硬化,這些檢查只是會(huì)具有一些提示意義,可能需要進(jìn)行肝穿刺活檢術(shù)來(lái)明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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乙肝三對(duì)半156為陽(yáng)性是什么意思乙肝三對(duì)半156陽(yáng)性的話,就提示乙肝病毒攜帶,也就提示乙肝表面抗原和乙肝核心抗體這兩項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性,還有乙肝前s1蛋白這項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性,這就提示乙肝病毒可能在復(fù)制。其實(shí)需要進(jìn)一步的檢查乙肝DNA、肝功能、腹部彩超、還有血常規(guī)等指標(biāo)的檢查。如果DNA的檢查結(jié)果是陽(yáng)性的,就提示有傳染性,那么傳染性的強(qiáng)弱和乙肝DNA的定量高低有關(guān)系。如果肝功能出現(xiàn)了反復(fù)的不正常,這一部分的患者就有抗病毒治療指征。如果出現(xiàn)了肝硬化,那么就需要進(jìn)行積極的抗病毒治療,15陽(yáng)性只能提示有乙肝病毒攜帶。具體肝臟處于哪一種狀態(tài),一定要完善上述指標(biāo)的檢查來(lái)進(jìn)行綜合的評(píng)估。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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怎樣能檢查出肝硬化病情分析:檢查肝硬化要檢查肝功能,肝炎標(biāo)志物,肝纖維化4項(xiàng)以及肝臟影像學(xué),尤其是肝臟影像學(xué),包括肝臟彩超,肝臟CT,肝臟磁共振,彈性成像檢測(cè)對(duì)肝硬化硬度的評(píng)估也是比較好的。意見(jiàn)建議:如果既往有慢性肝炎的病史,都一定要密切的檢查肝臟影像學(xué)以及肝功能,一旦進(jìn)展到肝硬化就需要及時(shí)的治療,還需要預(yù)防相關(guān)的并發(fā)癥。
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抽血能檢查出肝硬化嗎病情分析:抽血檢查可以間接提示是否存在肝硬化,可以檢查肝纖維化4項(xiàng),了解是否出現(xiàn)肝臟纖維化可能,對(duì)于肝硬化診斷有一定的價(jià)值,還可以結(jié)合血常規(guī)、凝血功能等檢查,綜合評(píng)估是否存在肝硬化。最終確診肝硬化,要進(jìn)行肝臟影像學(xué)檢查以及病理穿刺活檢來(lái)明確。意見(jiàn)建議:如果既往有肝炎病史,再結(jié)合肝纖維化指標(biāo)異常,就需要高度懷疑發(fā)生為肝硬化,可以檢查肝臟彈性學(xué)成像檢測(cè)。一旦確診為肝硬化,就需要服用一些抗纖維化的藥物進(jìn)行治療。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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乙肝三對(duì)半檢查什么項(xiàng)目乙肝三對(duì)半檢查的項(xiàng)目包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗原、乙肝核心抗體、乙肝前SI抗原。1、乙肝表面抗原:乙型肝炎病毒表面抗原,屬于乙肝病毒的膜蛋白,其本身并不具備傳染性,但會(huì)攜帶乙肝病毒一起出現(xiàn),因此成為檢測(cè)乙肝病毒的標(biāo)志之一。一旦在血(體)液中檢出乙肝表面抗原陽(yáng)性
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乙肝三對(duì)半檢查什么項(xiàng)目乙肝三對(duì)半檢查是一項(xiàng)關(guān)鍵的醫(yī)學(xué)檢查,旨在全面了解個(gè)體是否感染乙型肝炎病毒以及病毒的活躍程度。該檢查包含以下關(guān)鍵項(xiàng)目:乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗原、乙肝核心抗體以及乙肝前S1抗原。乙肝表面抗原是乙肝病毒的外