問(wèn)什么是肘關(guān)節(jié)前脫位
病情描述:
什么是肘關(guān)節(jié)前脫位
答醫(yī)生回答
病情分析:
肘關(guān)節(jié)前脫位是指尺骨和橈骨向肱骨前方移位,多是由于肘關(guān)節(jié)處于彎曲狀態(tài)時(shí),肘部后方受到暴力打擊而導(dǎo)致,表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)向前凸出。根據(jù)肘關(guān)節(jié)脫位方向不同,分為前脫位,后脫位,側(cè)方脫位。
意見(jiàn)建議:
肘關(guān)節(jié)脫位應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善影像學(xué)檢查,明確是否合并骨折,多數(shù)單純性肘關(guān)節(jié)脫位經(jīng)過(guò)復(fù)位和固定后可以恢復(fù)正常。日常生活中避免肘關(guān)節(jié)受傷,可以預(yù)防肘關(guān)節(jié)脫位。
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肘關(guān)節(jié)骨損傷是骨折嗎我們的肘關(guān)節(jié)是由骨骼,以及周圍的韌帶、肌肉,血管神經(jīng)等軟組織構(gòu)成的。肘關(guān)節(jié)的骨性損傷,我們可以分為骨挫傷和骨折兩種。一般來(lái)講,我們通常所說(shuō)的肘關(guān)節(jié)骨損傷,是指的肘關(guān)節(jié)的骨折,這種情況下,我們需要積極地完善檢查,拍攝X線片,明確骨折的具體程度。如果損傷較輕,我們可以選擇保守治療,可以使用石膏或者肘關(guān)節(jié)支具,進(jìn)行外固定治療,如果損傷較重,有手術(shù)指征,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。01:05
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見(jiàn)的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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什么是肘關(guān)節(jié)前脫位肘關(guān)節(jié)前脫位指的是肱骨遠(yuǎn)端和尺骨鷹嘴之間失去正常的對(duì)位關(guān)系。肱骨遠(yuǎn)端位于恥骨鷹嘴的后方,肘關(guān)節(jié)前脫位后需要常規(guī)進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的手法復(fù)位,復(fù)位后需要立即復(fù)查x線,觀察復(fù)位情況,如果復(fù)位位置良好,可以使用支具或石膏來(lái)進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的固定。如果反復(fù)手法復(fù)位失敗,則需要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位治療,反復(fù)手法復(fù)位失敗主要還是考慮有軟組織嵌頓或骨塊嵌頓所引起,所以,如果合并有肘關(guān)節(jié)周圍骨折,需要一起固定骨折塊。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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肘關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位方法肘關(guān)節(jié)前脫位是比較少見(jiàn)的,特別是單純性肘關(guān)節(jié)前脫位,主要是由于跌傷后肘關(guān)節(jié)處于屈曲位,暴力直接作用于前臂后方所導(dǎo)致,或者是由于跌倒時(shí)手掌先著地,前臂固定,身體沿上肢縱軸旋轉(zhuǎn),一般會(huì)出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)前脫位。出現(xiàn)了關(guān)節(jié)脫位,及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理。復(fù)位時(shí)一般是根據(jù)患者受傷的相反的機(jī)制進(jìn)行復(fù)位,首先要對(duì)前臂輕柔牽引,以放松肌肉痙攣,然后對(duì)前臂施加向下,向后的壓力,并同時(shí)輕的向前擠壓肱骨遠(yuǎn)端就可以完成復(fù)位。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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肘關(guān)節(jié)前脫位怎么固定病情分析:肘關(guān)節(jié)前脫位在復(fù)位后可以使用石膏或支具將肘關(guān)節(jié)固定于屈肘90°中立位固定,固定時(shí)間為三周。如果合并有骨折,則需要固定4-6周,必要時(shí)甚至需要手術(shù)內(nèi)固定治療。意見(jiàn)建議:肘關(guān)節(jié)脫位的患者在復(fù)位后建議應(yīng)定期復(fù)診,觀察其肘關(guān)節(jié)恢復(fù)的情況。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維,同時(shí)還要戒煙戒酒。
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肘關(guān)節(jié)前脫位是肘是哪突病情分析:肘關(guān)節(jié)前脫位的時(shí)候肘是肱骨遠(yuǎn)端突出,所以患者是可以摸到肱骨遠(yuǎn)端的滑車關(guān)節(jié),同時(shí)可以摸到肘后三角關(guān)系已經(jīng)發(fā)生了改變。意見(jiàn)建議:肘關(guān)節(jié)前脫位的患者建議應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手法復(fù)位并予石膏外固定3周,如果是合并有骨折,需要完善肘關(guān)節(jié)CT骨三維成像來(lái)明確骨折移位的情況,然后根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療,如果不需要手術(shù),可以繼續(xù)石膏固定,固定時(shí)間為4~6周。
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肘關(guān)節(jié)前脫位的表現(xiàn)肘關(guān)節(jié)出現(xiàn)了前脫位,常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起的,尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故,肘關(guān)節(jié)脫位之后局部的關(guān)節(jié)囊會(huì)出現(xiàn)明顯的損害,所以會(huì)導(dǎo)致局部的連續(xù)性以及完整性受到破壞,會(huì)產(chǎn)生一些炎癥性細(xì)胞因子,比如前列腺素因子,以及腫瘤壞死因子,這些因子就會(huì)刺激周圍的神經(jīng),導(dǎo)致局部的疼痛,在按壓以及活動(dòng)關(guān)節(jié)
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什么是肘關(guān)節(jié)脫位肘關(guān)節(jié)脫位,顧名思義也就是肘關(guān)節(jié)各個(gè)骨頭不在位了。一般來(lái)說(shuō),前臂的尺骨鷹嘴,還有橈骨小頭,還有肱骨遠(yuǎn)端都共同構(gòu)成了肘關(guān)節(jié)。一般,在間接暴力,例如摔倒了,撞傷之類的間接暴力之下,會(huì)導(dǎo)致尺骨鷹嘴從肘關(guān)節(jié)的鷹嘴窩里面脫出來(lái),就會(huì)叫做肘關(guān)節(jié)脫位。分為前脫位,后脫位。如果是出現(xiàn)了肘關(guān)節(jié)的脫位,首先要確診,排除