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• 慢性腎小球腎炎引起高血壓的原因是什么

  慢性腎小球腎炎可以導(dǎo)致腎性高血壓，其導(dǎo)致高血壓發(fā)生的具體原因主要包括以下幾個(gè)方面：第一、容量負(fù)荷的增加，腎小球腎炎的患者可以出現(xiàn)腎功能的下降，排水的能力減弱，從而可以導(dǎo)致體內(nèi)多余的水分增加，血管內(nèi)容量的增多，就可以導(dǎo)致血壓的升高。第二、腎炎的患者會(huì)出現(xiàn)RAAS的激活，患者腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上相關(guān)激素水平明顯升高可以導(dǎo)致血管的收縮和水鈉潴留的情況，從而也參與到血壓升高的過(guò)程當(dāng)中。第三、腎炎的患者往往還會(huì)存在交感神經(jīng)的興奮，身體內(nèi)的收縮血管的物質(zhì)和舒張血管的物質(zhì)處于失衡狀態(tài)，也可以導(dǎo)致血管的緊張度增加，也參與了高血壓的發(fā)生。由于以上相關(guān)的一些異常情況，最終可以導(dǎo)致腎炎的患者很容易出現(xiàn)高血壓的情況，稱(chēng)之為腎性高血壓。在臨床中需要引起高度重視，需要積極的控制血壓的水平，從而減少對(duì)于腎臟的損傷，有利于腎臟疾病的預(yù)后。

  

  02:06
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3452次

• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會(huì)出現(xiàn)高血壓，我們大家都知道，很多患者也發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會(huì)合并高血壓，或高或低。出現(xiàn)高血壓無(wú)外乎幾個(gè)原因：第一，就是因?yàn)槲覀兡I臟出了問(wèn)題以后，它排水排鈉的功能下降了，會(huì)引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導(dǎo)致血壓升高的一個(gè)重要原因。所以我們也強(qiáng)調(diào)，這種患者要強(qiáng)調(diào)利尿，強(qiáng)調(diào)控制鹽，尤其控制鈉鹽，因?yàn)榫褪撬兴c潴留，導(dǎo)致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因?yàn)槟I臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內(nèi)激素的改變，比如說(shuō)我們一個(gè)腎素，血管緊張素這種東西，它可以因?yàn)槟I臟病，導(dǎo)致這種激素分泌過(guò)多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會(huì)導(dǎo)致，我們血壓的升高。第三，因?yàn)槟I臟功能出現(xiàn)問(wèn)題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個(gè)因素，導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

  02:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3874次

• 慢性腎小球腎炎引起高血壓的原因
  慢性腎小球腎炎引起高血壓的原因很多，如水鈉潴留導(dǎo)致的血容量增加，腎素血管緊張素系統(tǒng)作用增強(qiáng)，腎內(nèi)降壓物質(zhì)如前列腺素、緩激肽分泌減少，活性減弱，交感神經(jīng)興奮性增高，這是全身性小動(dòng)脈痙攣等等，其中以前兩種因素為最重要：一，容量依賴(lài)性高血壓，慢性腎炎出現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)損害以后，腎臟處理水鈉的能力減弱，當(dāng)鈉的攝入量超過(guò)機(jī)體的排泄能力時(shí)就會(huì)出現(xiàn)水鈉潴留，水鈉潴留在血管內(nèi)會(huì)使血容量擴(kuò)張，使得發(fā)生高血壓。二，腎素依賴(lài)性高血壓，慢性腎炎出現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)疾病，引起腎素活性增強(qiáng)，引起血管緊張素二活性增高，全身小動(dòng)脈壁收縮而產(chǎn)生高血壓，腎素及血管緊張素二又能促使醛固酮分泌增多，使水鈉潴留。導(dǎo)致血容量進(jìn)一步增加，從而加重高血壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-28 2441次

• 慢性腎小球腎炎引起高血壓
  高血壓是加速腎小球硬化，促進(jìn)腎功能惡化的重要因素，積極控制高血壓是十分重要的環(huán)節(jié)。治療的原則是力爭(zhēng)把血壓控制在理想水平，同時(shí)要選擇能延緩腎功能惡化，具有腎臟保護(hù)作用的降壓藥物。對(duì)于高血壓患者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限鹽，有鈉水潴留容量依賴(lài)性高血壓患者，可以選用噻嗪類(lèi)利尿藥。對(duì)腎素依賴(lài)性高血壓，則首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或血管緊張素二受體拮抗劑。此外鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑也可以選用，如果血壓難以控制，可以選用不同類(lèi)型的降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。近日研究已經(jīng)證實(shí)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素二受體拮抗劑，除了具有降低血壓作用以外，還有減少蛋白尿和延緩腎功能惡化的腎保護(hù)作用，故可以作為慢性腎小球腎炎患者控制高血壓的首選藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-31 1610次

• 引起腎小球腎炎的原因有哪些
  1、血液檢查：專(zhuān)家從血液流變學(xué)角度研究證明，腎小球腎炎患者有血漿粘度、全血粘度、纖維蛋白含量以及血小板聚集性明顯增加的現(xiàn)象，而這些現(xiàn)象是導(dǎo)致腎細(xì)胞缺血或壞死的重要原因。2、感染是引起腎小球腎炎形成的主要原因，咽炎、扁桃體炎等感染都會(huì)引發(fā)腎病，感冒則是引發(fā)、加重腎小球腎炎最常見(jiàn)的一種感染，及早的預(yù)防對(duì)。對(duì)于患者健康很重要。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-11 1701次

• 造成慢性腎小球腎炎的原因有哪些
  病情分析：慢性腎小球腎炎往往大多都是由于各類(lèi)的病毒，細(xì)菌感染所引起。同時(shí)也與患者免疫系統(tǒng)紊亂以及遺傳因素有關(guān)。患者往往會(huì)出現(xiàn)蛋白尿以及血尿呈陽(yáng)性，并且伴有高血壓以及水腫等表現(xiàn)癥狀。意見(jiàn)建議：建議患者要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院的腎內(nèi)科就診完善相關(guān)檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)實(shí)際的癥狀進(jìn)行針對(duì)性有效的治療，患者要低鹽低脂飲食，避免辛辣刺激，油膩煎炸的食物，另外要多注意休息，不要過(guò)度的勞累熬夜，保持愉悅的心態(tài)，適當(dāng)?shù)膽?hù)外運(yùn)動(dòng)。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-18 901次

• 高血壓引起的腎小球腎炎
  高血壓引起的腎小球腎炎在臨床上稱(chēng)為高血壓性腎損害或高血壓性腎病。由于血壓長(zhǎng)期升高，可導(dǎo)致腎臟細(xì)小動(dòng)脈發(fā)生纖維化乃至硬化，逐漸影響腎功能。當(dāng)腎功能在代償期中臨床可無(wú)明顯的腎功能不全癥狀，但尿常規(guī)檢查可有血尿和蛋白尿和管型尿。如伴有高血壓性心臟病心力衰竭時(shí)，則尿蛋白和血尿的發(fā)生率更高，腎功能開(kāi)始失代償或
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 152次

• 急性腎小球腎炎高血壓原因
  急性腎小球腎炎導(dǎo)致血壓升高的原因主要有以下幾點(diǎn)：第一，急性腎小球腎炎導(dǎo)致腎小球內(nèi)皮細(xì)胞系膜細(xì)胞的腫脹，毛細(xì)血管管腔的狹窄，血流減少，濾過(guò)面積減少，濾?過(guò)率降低，造成成體內(nèi)水鈉的儲(chǔ)留，血容量增加，從而使血壓升高。第二，急性小球腎炎導(dǎo)致顆粒細(xì)胞腎素分泌的增多，通過(guò)腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)造成血壓的升
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 447次