問支氣管擴(kuò)張要多久形成肺氣腫
病情描述:
支氣管擴(kuò)張要多久形成肺氣腫
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴(kuò)張是指一支或多支近端支氣管和中等大小支氣管管壁組織破壞造成不可逆性擴(kuò)張。它是呼吸系統(tǒng)常見的化膿性炎癥,支擴(kuò)的病情復(fù)雜,癥狀各異,輕重相關(guān)很多,治療方案的確定要考慮多方面的因素,如果您有這方面的煩惱,請先到正規(guī)的醫(yī)院診斷,再根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
意見建議:
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肺大皰肺氣腫支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓予b別肺大皰、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張的鑒別主要在于胸部影像學(xué)上有明顯的區(qū)別。肺大皰常可以在胸片或CT上見到單發(fā)或多發(fā)的薄壁或無壁的低密度透亮區(qū),多呈囊狀改變,其透亮區(qū)域內(nèi)沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸,胸廓的前后徑增寬,膈肌的下垂,胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高,CT可以見到多發(fā)的無壁透亮區(qū)。支氣管擴(kuò)張?jiān)贑T上可以見到支氣管擴(kuò)張呈柱狀或者囊柱狀等擴(kuò)張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區(qū)別的。支氣管擴(kuò)張的患者通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰,并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀,如果大皰較多、較大,影響肺功能時(shí),也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。肺氣腫如果發(fā)展至慢阻肺時(shí),會(huì)有活動(dòng)后的呼吸困難。支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的,需要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀,積極的給予對癥治療,從而才能有效的控制病情的發(fā)展。01:56
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支氣管擴(kuò)張并發(fā)肺氣腫該怎么治療支氣管擴(kuò)張并發(fā)肺氣腫可以通過吸氧、應(yīng)用舒張支氣管藥物治療,藥物包括氨茶堿,還有β受體激動(dòng)劑,如萬托林、沙美特羅等;如有過敏因素存在,可適當(dāng)聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素;合并感染時(shí),可根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用抗生素,如青霉素等。同時(shí)緩解期可以做呼吸功能鍛煉,比如腹式呼吸鍛煉、縮唇呼吸鍛煉等,平時(shí)還可以做太極拳等活動(dòng)來增加肺的功能。如果肺氣腫引起慢性呼吸衰竭,還需要進(jìn)行長期的家庭養(yǎng)療,當(dāng)患者癥狀嚴(yán)重時(shí)則需要及時(shí)就醫(yī)。建議在日常生活中要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,注意保暖,避免受涼,預(yù)防感冒,保持室內(nèi)空氣流暢,消除及避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響。飲食上要注意清淡飲食,忌食辛辣刺激的食物,比如辣椒、蔥、蒜、酒等。01:45
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肺氣腫支氣管擴(kuò)張支氣管連接肺組織也是呼吸功能的一部分,支氣管發(fā)炎往往引起患者咳嗽、吐痰等癥狀,支氣管擴(kuò)張是支氣管常見的疾病。這種情況和肺氣腫有什么不同呢?支氣管擴(kuò)張是指支氣管及其周圍肺組織慢性炎癥引起的管壁破壞,以及支氣管擴(kuò)張和變形的慢性疾病,而支氣管擴(kuò)張的原因比較多,多繼發(fā)于青年的麻疹、百日咳,流感后的支氣管肺炎,支氣管擴(kuò)張進(jìn)一步發(fā)展,可以導(dǎo)致肺組織纖維化,并發(fā)肺氣腫,甚至肺源性心臟病。肺氣腫是一種多因素的疾病,常繼發(fā)于慢性的支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、塵肺、肺纖維性病變等,尤其繼發(fā)于慢性支氣管炎最為多見。語音時(shí)長 1:28”
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支氣管擴(kuò)張并發(fā)肺氣腫引起支氣管擴(kuò)張的病因很多,其中以支氣管感染、阻塞和牽拉,或者遺傳性病因比較多見,本病病程多呈慢性經(jīng)過,可以發(fā)生任何年齡段,典型的癥狀是慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血,咳痰在晨起傍晚和就寢室最多,咳痰量可達(dá)幾百毫升不等。痰液通暢患者會(huì)自感輕松,引流不暢則感胸悶全身不適等癥狀,若有細(xì)菌感染時(shí)痰液可有臭味,當(dāng)患者并發(fā)癥出現(xiàn),主要是阻塞性肺氣腫,患者在支氣管擴(kuò)張沒有得到及時(shí)的治療,可以并發(fā)有呼吸困難、氣促、發(fā)紺,可以出現(xiàn)肺心病和肺氣腫,肺功能衰竭等疾病,支氣管擴(kuò)張是可以并發(fā)肺氣腫。語音時(shí)長 1:44”
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支氣管擴(kuò)張和肺氣腫支氣管連接肺組織也是呼吸功能的一部分,支氣管發(fā)炎往往引起患者咳嗽、吐痰等癥狀。支氣管擴(kuò)張是支氣管常見的疾病,這種情況和肺氣腫有什么不同:支氣管擴(kuò)張是指支氣管及其周圍肺組織慢性炎癥引起的管壁破壞,以及支氣管擴(kuò)張和變形的慢性疾病;而支氣管擴(kuò)張的原因比較多,多繼發(fā)于青年的麻疹、百日咳,流感后的支氣管肺炎,支氣管擴(kuò)張進(jìn)一步發(fā)展,可以導(dǎo)致肺組織纖維化,并發(fā)肺氣腫,甚至肺原性心臟病肺。肺氣腫是一種多因素的疾病,常繼發(fā)于慢性的支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、塵肺、肺纖維性病變等等,尤其繼發(fā)于慢性支氣管炎最為多見。
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支氣管擴(kuò)張是肺氣腫嗎病情分析:支氣管擴(kuò)張并不是肺氣腫。支氣管擴(kuò)張和肺氣腫都屬于呼吸科比較常見的兩種肺病,他們的共同性在于都有肺和氣管結(jié)構(gòu)的改變,支氣管擴(kuò)張顧名思義就是肺的支氣管和細(xì)支氣管由各種原因出現(xiàn)了不同程度的擴(kuò)張,而肺氣腫則是肺泡過度充氣出現(xiàn)了不可逆的擴(kuò)張。意見建議:支氣管擴(kuò)張的典型癥狀就是反復(fù)的肺部感染,痰液的蓄積,以及不易咳出。因此對于支氣管擴(kuò)張患者而言,做好保暖和提高免疫力,避免感染非常重要,有效的體液引流以及適當(dāng)?shù)姆靡恍┗邓幋龠M(jìn)痰液的排出可以改善患者的癥狀。
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肺氣腫支氣管擴(kuò)張吃什么藥?肺氣腫合并支氣管擴(kuò)張的病人,如果出現(xiàn)感染,應(yīng)該給予抗感染的藥物的治療,比如頭孢類的抗感染的藥物或者喹諾酮類的抗感染的藥物,或者氨基糖苷類的抗感染的藥等等。如果病人出現(xiàn)咳痰,而且痰量比較多,這類的病人應(yīng)該給予祛痰的藥物的口服治療,比如氨溴索、羧甲司坦、福多司坦等等。如果病人出現(xiàn)明顯的呼吸困難,可以給予
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支氣管肺氣腫傳染嗎支氣管肺氣腫是不會(huì)傳染的,導(dǎo)致肺氣腫的危險(xiǎn)因素有個(gè)體因素,遺傳因素,例如抗胰蛋白酶缺乏,氣道高反應(yīng),肺發(fā)育不良,還有環(huán)境因素,比如說吸煙,職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì),還有呼吸道的感染,環(huán)境污染等。建議肺氣腫應(yīng)該應(yīng)用舒張支氣管的藥物,比如說氨茶堿,β二受體興奮劑,如果有過敏因素的存在可以適當(dāng)?shù)倪x用皮質(zhì)激素,應(yīng)