問小兒疝氣怎么診斷
病情描述:
小兒疝氣怎么診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒哭鬧不安的時(shí)候,陰囊和腹股溝區(qū)會(huì)凸起、腫大。小兒疝氣一般是由于用力咳嗽、排便、排尿、哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)等引起,孩子的腹股溝有突出塊狀腫物,腫物在用手按壓、孩子安靜時(shí)或平躺睡覺時(shí)就會(huì)消失或忽隱忽現(xiàn)。如果久拖不治療就有有可能出現(xiàn)嵌頓疝,一旦出現(xiàn)嵌頓疝就容易出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒,厭食或哭鬧、煩躁不安,甚至危及孩子的生命健康。建議及時(shí)去醫(yī)院就診,讓專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行診斷,以免耽誤病情。
意見建議:
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小兒疝氣手術(shù)疝氣早期是可以在家里,進(jìn)行保守治療的,而且能夠達(dá)到很好的效果,但是一旦一歲以后沒有愈合,這種情況下,保守的機(jī)會(huì)就比較少了,我們需要選擇進(jìn)行擇期手術(shù),能快就快一些進(jìn)行手術(shù),防止疝氣再次脫出,甚至出現(xiàn)不能還納。對(duì)于一歲以內(nèi)的孩子,如果說反復(fù)脫出,甚至多次出現(xiàn)不能還納的情況,也是需要進(jìn)行抓緊手術(shù)的,防止一次不能正常還納,出現(xiàn)崁頓壞死的情況,這種情況下是可以危及生命的。手術(shù)治療,還是要根據(jù)孩子的情況而定,但是目前來說我們臨床上接觸的,大多數(shù)還是以一歲以后手術(shù)為主。當(dāng)然有些家屬會(huì)糾結(jié),能不能等著孩子再大一些進(jìn)行手術(shù),有些孩子對(duì)于內(nèi)環(huán)口比較小的是可以,但是往往這種保守容易形成鞘膜積液,甚至有些孩子內(nèi)環(huán)口增大反復(fù)脫出,影響手術(shù)的效果。所以說我們建議還是在一歲以后,如果還有疝氣的情況下,建議手術(shù)治療為好。01:50
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小兒小腸疝氣怎么引起的通常所說的疝氣大部分指的是腹股溝疝氣,腹股溝疝氣是小孩多發(fā)的,尤其是男孩中是多發(fā)的一個(gè)疝氣。這個(gè)疝氣主要是在出生前,我們睪丸從體腔內(nèi)下降到陰囊的過程中,要經(jīng)過一個(gè)體壁的過程,在這個(gè)過程中,隨著出生以后,下降完成以后,這個(gè)鞘狀突是能夠完全關(guān)閉的。當(dāng)這個(gè)關(guān)閉不全的時(shí)候,由于腹腔壓力的沖擊,就形成了一個(gè)口袋樣的疝氣。01:10
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小兒疝氣怎么診斷一,局部可見橢圓形包塊,包塊通向腹腔且容易還納入腹腔,壓迫內(nèi)環(huán)處包塊不能膨出,小兒咳嗽和哭鬧時(shí)可覺察沖動(dòng)感等。二,對(duì)小兒有腹股溝區(qū)包塊突出史,腹股溝區(qū)暫時(shí)查不到包塊者,嬰幼兒可刺激其哭鬧或?qū)Ω共考訅?,年長兒可令其咳嗽,屏氣,鼓腹,跑跳后再檢查都能查到包塊并明確診斷。三,小兒疝氣發(fā)病初期當(dāng)幼兒平臥安靜時(shí)腫物可消失,隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高,腫物可下降到陰囊里。這時(shí)如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素,并讓患兒平臥或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過睪丸下降時(shí)的那條通道返回到腹腔腫物消失,這種情況稱為可復(fù)性疝氣。四,如果腫物不能返納腹腔就會(huì)出現(xiàn)腹痛加劇,哭鬧不止繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物,質(zhì)地硬,觸痛明顯。嵌頓時(shí)間久者皮膚可見紅腫,若長時(shí)間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管壞血,腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。語音時(shí)長 2:05”
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如何診斷小兒疝氣在臨床上,診斷小兒疝氣,要依據(jù)患者的臨床癥狀和體征,再結(jié)合患者影像學(xué)檢查結(jié)果才能夠確定。小兒疝氣一旦發(fā)生,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,如果患者沒有明顯的手術(shù)禁忌,建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療,手術(shù)之前,要調(diào)整好患者的身體狀態(tài),以確保手術(shù)安全順利進(jìn)行,手術(shù)的時(shí)候,要有良好的麻醉,手術(shù)操作過程當(dāng)中,所有的動(dòng)作要輕柔快速,避免產(chǎn)生過度的副損傷,在圍手術(shù)期,要加強(qiáng)止痛、營養(yǎng)支持等治療,要保護(hù)好患者的手術(shù)切口,防止手術(shù)切口出現(xiàn)感染,手術(shù)以后,要鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng),而且,要防止咳嗽、便秘等情況的發(fā)生,這樣才有利于患者的康復(fù)。語音時(shí)長 01:11”
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如何診斷小兒疝氣小兒疝氣的癥狀最主要的是在腹股溝區(qū),可以看到或摸到腫塊,嬰兒多系母親在換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn),較大的小兒則多于入浴時(shí)或健康門診時(shí)發(fā)現(xiàn)的,引起腫塊出現(xiàn)的誘因是腹壓的上升,最常見的原因是哭泣,其他的還有咳嗽、排便、排尿等。
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小兒疝氣如何診斷病情分析:一般情況下小兒疝氣這種疾病是可以通過在一些比較大型的正規(guī)醫(yī)院,做B超和體格的檢查來進(jìn)行診斷的。另外病人也要根據(jù)平時(shí)的臨床癥狀和病史來輔助確診?;疾∑陂g病人會(huì)出現(xiàn)一些疼痛和包塊等臨床癥狀。意見建議:建議病人最好是選擇手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,然后平時(shí)要避免出現(xiàn)感冒咳嗽的情況。
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小兒疝氣怎么診斷一,局部可見橢圓形包塊,包塊通向腹腔且容易還納入腹腔,壓迫內(nèi)環(huán)處包塊不能膨出,小兒咳嗽和哭鬧時(shí)可覺察沖動(dòng)感等。二,對(duì)小兒有腹股溝區(qū)包塊突出史,腹股溝區(qū)暫時(shí)查不到包塊者,嬰幼兒可刺激其哭鬧或?qū)Ω共考訅?,年長兒可令其咳嗽,屏氣,鼓腹,跑跳后再檢查都能查到包塊并明確診斷。三,小兒疝氣發(fā)病初期當(dāng)幼兒平臥安靜
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小兒疝氣如何診斷小兒疝氣是小兒外科和疝外科的最常見疾病之一,主要包括先天性的腹股溝疝和臍疝兩種。小兒疝氣最主要的確診方法就是看平常的體征以及臨床表現(xiàn),小兒疝氣最主要就是在孩子腹股溝區(qū)或者是陰囊部出現(xiàn)可復(fù)性的包塊,這種可復(fù)性的包塊一般是在孩子活動(dòng)或者是哭鬧或者是用力解大便的時(shí)候出現(xiàn),當(dāng)孩子平靜或者睡覺的時(shí)候,這種包塊