問(wèn)邊緣葉腦炎的治療
病情描述:
邊緣葉腦炎的治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
邊緣葉腦炎是發(fā)生于大腦邊緣系統(tǒng)的臨床癥狀群,特別是自身免疫力易性邊緣葉腦炎,常常表現(xiàn)沒(méi)定向力障礙,也就是出現(xiàn)精神行為異常病,常有癲癇發(fā)作等癥狀,有時(shí)候難與病毒性腦炎等相鑒別,這一類(lèi)腦炎常常發(fā)于年輕人起病,首先表現(xiàn)為精神癥狀。
意見(jiàn)建議:
為你推薦
-
腦炎的治療方法腦炎這個(gè)概念比較大,我們所說(shuō)的腦炎在從專(zhuān)業(yè)的角度來(lái)說(shuō),分為病毒性腦炎、細(xì)菌性腦炎、真菌腦性炎、鉤端螺旋性腦炎,寄生蟲(chóng)性腦炎等等,所以說(shuō)不同的腦炎,我們的治療方案不一樣。比如果說(shuō)是病毒性腦炎,我們主要采用抗病毒治療,比如說(shuō)臨床常用的阿昔洛韋、更昔洛韋,再加上我們的抗癲癇,脫水,降顱壓,醒腦等等治療,如果說(shuō)是結(jié)核性腦炎,我們主要是抗癆治療,一般是三聯(lián)或者四聯(lián)治療,療程更長(zhǎng),一般是需要六個(gè)月到九個(gè)月。如果說(shuō)是鉤端螺旋體和真菌性腦炎,我們要針對(duì)真菌,如果說(shuō)是寄生蟲(chóng)的腦炎,我們主要是針對(duì)病人患有哪種寄生蟲(chóng)病,選用敏感藥物,這是不同的這個(gè)腦炎,我們選用不同的治療方案。01:23
-
治療腦炎的藥首先我們要看一下你是何種類(lèi)型的腦炎,是結(jié)核性腦炎,是病毒性腦炎,是細(xì)菌性腦炎,還是我們的臨時(shí)性腦炎和真菌性腦炎,寄生蟲(chóng)性腦炎。針對(duì)不同的腦炎,我們選擇不同的藥物。如果說(shuō)是病毒性腦炎,我們最常見(jiàn)的選擇的是阿昔洛韋、更昔洛韋,如果說(shuō)結(jié)核性腦炎,我們首先選擇的異煙肼、利福平、雷米封、鏈霉素、乙胺丁醇、氧氟沙星等等,當(dāng)然了,它也有四聯(lián)治療早期聯(lián)合足療程。如果說(shuō)是細(xì)菌性腦炎,我們首先看是何種腦炎。一般選擇頭孢,當(dāng)然了,也就是說(shuō)容易通過(guò)血腦屏障的藥物,比如我們最常見(jiàn)的用的頭孢曲松。如果說(shuō)是真菌性腦炎,我們一般的選用的是氟康唑。如果說(shuō)是立克次體,選擇相應(yīng)的藥物。當(dāng)然,寄生蟲(chóng)性我們要看何種寄生蟲(chóng),根據(jù)不同的寄生蟲(chóng),選有效的藥物。也就是說(shuō)腦炎選用何種藥物,我們首先要確定腦炎的種類(lèi),根據(jù)不同的種類(lèi)選用不同的藥物治療,這是我們所講的。01:37
-
邊緣葉腦炎預(yù)后如何邊緣葉腦炎的預(yù)后得看患者的具體情況,一般來(lái)說(shuō)邊緣葉的腦炎最常見(jiàn)的還是自身免疫性腦炎導(dǎo)致邊緣系統(tǒng)受累,所以患者會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍,認(rèn)知功能障礙,癲癇等情況。那么不同的病變以及不同的病變嚴(yán)重程度,患者這種臨床表現(xiàn)是不一樣的,患者的預(yù)后也是不一樣的。如果患者這種病變的范圍不是很大,患者沒(méi)有明顯的神經(jīng)功能缺損癥狀,進(jìn)行了積極的藥物治療以及患者對(duì)藥物治療的反應(yīng)也比較好。那么這些患者的預(yù)后可能會(huì)比較好。一些病情比較嚴(yán)重的那么患者預(yù)后可能會(huì)比較差。所以得看患者的具體情況才能確定預(yù)后的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
-
邊緣葉腦炎可治愈嗎邊緣葉腦炎部分可治愈,邊緣葉腦炎是指累積大腦邊緣性結(jié)構(gòu)如海馬杏仁核、下丘腦、島葉及扣帶回皮質(zhì)等引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)性炎癥性疾病。邊緣性腦炎多為自身免疫性腦炎,對(duì)于邊緣性腦炎主要給予糖皮質(zhì)激素治療,血漿置換等免疫治療。對(duì)于邊緣性腦炎的患者,我們要進(jìn)行病毒自身抗體檢查,如果提示病毒自身抗體皆陰性,也不能完全排除邊緣葉腦炎。必要時(shí)我們還要完善腫瘤相關(guān)篩查。有些患者患有卵巢腫瘤,畸胎瘤,肺癌等也可能是導(dǎo)致邊緣葉腦炎的病因之一,如果我們?cè)\斷邊緣葉腦炎,糖皮質(zhì)激素,球蛋白以及血液濾過(guò)治療,患者仍然沒(méi)有痊愈,甚至處于昏迷狀態(tài),我們把卵巢畸胎瘤等腫瘤進(jìn)行切除,患者有可能恢復(fù)清醒,恢復(fù)健康,邊緣葉腦炎是有可能治愈的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
-
邊緣葉腦炎能治愈嗎對(duì)于邊緣性腦炎來(lái)說(shuō),首先建議應(yīng)該選擇及時(shí)住院接受治療,其次可以通過(guò)留取少量腦積液,做細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),主要是明確一下目前造成腦炎的致病原因,判斷是由于病毒性感染還是細(xì)菌性感染導(dǎo)致出現(xiàn)的腦炎,兩者的治療方式是不同的,明確致病原因之后,選擇有針對(duì)性的藥物來(lái)進(jìn)行治療,往往可以取得很好的治療效果。
-
邊緣葉腦炎能夠治愈嗎邊緣葉腦炎是可以治愈的,但是要根據(jù)病情而定,建議在醫(yī)院正規(guī)治療,自己不要擅自用藥。多注意觀察病癥,觀察體溫的變化。多注意休息,可以使用抗生素來(lái)治療感染。注意補(bǔ)充水分,多增加營(yíng)養(yǎng)的攝入,減少辛辣刺激的食物攝入。
-
邊緣性腦炎引起的癥狀一般來(lái)說(shuō)邊緣性腦炎出現(xiàn)以后,它的癥狀主要包括患者出現(xiàn)肌力下降,出現(xiàn)精神錯(cuò)亂,有些病人可能還出現(xiàn)其他的認(rèn)知功能障礙,像判斷力下降以及定向力下降等。一般來(lái)說(shuō),像邊緣性腦炎,多數(shù)是因?yàn)樽陨砻庖叻磻?yīng)所引起的,所以出現(xiàn)了邊緣性腦炎以后,要通過(guò)腦脊液的相關(guān)檢查,比如自身抗體的檢查,還有頭顱的磁共振平掃檢查等來(lái)進(jìn)
-
腦炎的治療針對(duì)病毒性腦炎沒(méi)有特效的藥物,一般情況下都是需要控制顱內(nèi)高壓、對(duì)癥退熱、控制抽搐,昏迷的患者需要保持呼吸道通暢,精心呵護(hù)防止繼發(fā)感染。對(duì)癥處理,用藥主要包括糖皮質(zhì)激素,氫化可的松或者地塞米松加與5%的葡萄糖液內(nèi)靜脈點(diǎn)滴,由大劑量開(kāi)始逐步遞減,療程一般不要超過(guò)一個(gè)月。再就是脫水、利尿、降顱壓,一般都是