問伸舌偏右提示哪側(cè)腦梗塞
病情描述:
伸舌偏右提示哪側(cè)腦梗塞
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果右側(cè)肢體癱瘓,伸舌應(yīng)該偏向右側(cè)。也就是說偏向癱瘓側(cè)。腦梗塞由于腦動(dòng)脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄,導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死,出現(xiàn)失語,流口水等等癥狀。食物要多樣化,注意葷素搭配、粗細(xì)混吃。蛋白質(zhì)的補(bǔ)充既要不過多吃肉蛋又要注意補(bǔ)充奶類、豆制品類蛋白質(zhì),以增強(qiáng)病人抵抗力。少吃甜食控制糖類的攝入,對(duì)白糖糕點(diǎn)、巧克力一類糖要適量控制。多吃糖會(huì)使糖轉(zhuǎn)化為脂肪造成肥胖使血脂升高,加重病情。
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雙側(cè)腦梗塞怎么回事雙側(cè)腦梗塞是不太常見的疾病,也就是說同時(shí)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腦梗塞的比較少,大部分是由于腦栓塞引起的。那么已有了先后發(fā)生不同部位的腦梗死,我們也會(huì)侵犯到兩側(cè),所以這也是一種雙側(cè)腦梗塞,這種還是比較常見的。雙側(cè)腦梗塞主要是指大腦兩側(cè)半球均有梗塞灶,常常由高血壓、糖尿病或者高脂血癥各種各樣原因引起的血管病變所引起的。最常見原因還是動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦血栓形成。另外心源性的或者主動(dòng)脈弓的一些栓子脫落引起的栓塞,這種也是會(huì)引起多發(fā)性的雙側(cè)腦梗死。所以這兩種腦梗死治療是不一樣的,一般來講如果動(dòng)脈粥樣硬化形成,引起的腦梗死,是抗血小板,包括他汀類等等,改善動(dòng)脈粥樣硬化的治療、預(yù)防血栓的發(fā)生。但是由于心源性的或者其他地方栓子脫落,導(dǎo)致的雙側(cè)腦梗塞。一般選擇抗凝治療,所以除了不一樣的治療以外,臨床上采用的一些藥物包括急性期的中藥治療,神經(jīng)營養(yǎng)劑治療到慢性恢復(fù)期的康復(fù)治療,基本上是差不多的。所以雙側(cè)腦梗塞,它病因不一定完全相同,治療方案也略有差異。01:53
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雙側(cè)腦梗塞會(huì)留下哪些后遺癥?雙側(cè)腦梗死會(huì)引起哪些后遺癥。我們臨床上腦梗死大部分都是單側(cè)起病,也有一些腦梗死會(huì)雙側(cè)起病。例如我們后循環(huán),像椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的腦梗死。另外有一些腦栓塞、栓塞性梗死也是雙側(cè)的。雙側(cè)腦梗死常常它的癥狀會(huì)多發(fā)一些,而且它的臨床表現(xiàn)會(huì)兩側(cè)肢體同時(shí)受累,那么它出現(xiàn)的癥狀也是一樣的。首先會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙,可能患者會(huì)出現(xiàn)癱瘓,有可能是單側(cè)或者雙側(cè)肢體同時(shí)出現(xiàn)功能障礙。那么也有會(huì)出現(xiàn)感覺異常,單側(cè)或者雙側(cè)包括面部的。另外雙側(cè)腦梗死,可能會(huì)引起我們認(rèn)知功能障礙?;颊邥?huì)出現(xiàn)記憶力、語言功能、空間定位力下降。也有雙側(cè)腦梗死會(huì)出現(xiàn)、大小便功能障礙、吞咽困難、不能講話。當(dāng)然也會(huì)出現(xiàn)各種各樣并發(fā)癥。例如褥瘡、肺部感染等等。所以雙側(cè)腦梗死,大部分發(fā)病面積會(huì)比較大、病灶會(huì)比較多。這樣的話他的臨床表現(xiàn)變異性更大會(huì)出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)的一種組合。01:33
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左側(cè)腦梗塞為什么伸舌偏右左側(cè)腦梗塞的患者伸舌應(yīng)該是偏右側(cè),這個(gè)主要是和大腦的功能區(qū)域相對(duì)應(yīng)的。左側(cè)大腦控制著右側(cè)的肢體,因此左側(cè)腦梗塞的時(shí)候右側(cè)的肌力會(huì)下降,因此伸舌的時(shí)候右側(cè)肌力下降導(dǎo)致伸舌右偏。腦梗塞是一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病,腦梗塞的患者可以表現(xiàn)為肢體的運(yùn)動(dòng)和感覺障礙,也可以表現(xiàn)為言語功能障礙、吞咽功能障礙、口角歪斜、記憶力下降,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致意識(shí)障礙,使患者出現(xiàn)嗜睡、昏睡,甚至是昏迷的情況。腦梗塞的患者預(yù)后不良,主要是因?yàn)槟X細(xì)胞的不可再生性。語音時(shí)長 01:08”
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左側(cè)頂葉腦梗塞伸舌如果患者出現(xiàn)左側(cè)頂葉的腦梗塞,其實(shí)病變累及的血管主要是大腦前動(dòng)脈,因?yàn)轫斎~的中央前回控制著我們肢體的活動(dòng),然后中央后回控制的是肢體或者軀干的這種感覺系統(tǒng),所以如果患者而是出現(xiàn)左側(cè)頂葉的梗塞?;颊呱焐嗟臅r(shí)候可以出現(xiàn)伸舌右偏,因?yàn)榛颊呦襁@種伸舌,主要是受舌下神經(jīng)的控制。如果患者出現(xiàn)左側(cè)頂葉的病變,容易導(dǎo)致舌下神經(jīng)出現(xiàn)這種中樞性的損傷,容易出現(xiàn)伸舌的右偏。此外患者還可以出現(xiàn)右側(cè)肢體的活動(dòng)不靈,右側(cè)肢體的麻木,言語含糊不清,構(gòu)音障礙等癥狀。語音時(shí)長 01:09”
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左腦梗塞哪側(cè)肢體麻木左側(cè)腦梗死,會(huì)出現(xiàn)右側(cè)肢體麻木,或者是無力。因?yàn)槟X子里的傳導(dǎo)束在腦內(nèi)有一個(gè)交叉,就是錐體交叉,所以都是管理對(duì)側(cè)的肢體。簡(jiǎn)單的說,就是會(huì)出現(xiàn)左側(cè)腦梗塞,右側(cè)肢體無力的情況?;蛘呤怯覀?cè)腦梗塞,而出現(xiàn)左側(cè)肢體無力的情況。
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腦梗塞手術(shù)看哪科腦梗塞如果需要做手術(shù)的話,需要到神經(jīng)外科就診,大多數(shù)的腦梗塞是不需要手術(shù)的,腦梗塞通過藥物進(jìn)行溶栓和抗凝以及消腫脫水、營養(yǎng)神經(jīng)治療,逐漸就能夠改善恢復(fù),但如果是出現(xiàn)大面積腦梗塞,導(dǎo)致出現(xiàn)急性腦腫脹,引起腦疝的話,需要做去骨瓣減壓,這樣能夠降低顱內(nèi)壓力,促進(jìn)恢復(fù)和挽救生命。
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左側(cè)腦梗塞哪側(cè)肢體無力腦梗塞臨床上指腦梗死,一般情況下,左側(cè)腦梗死右側(cè)肢體無力。腦梗死是臨床上一種比較常見的腦血管疾病,發(fā)病原因可能與大動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞等有關(guān)。如果是大腦左側(cè)出現(xiàn)了腦梗死,則會(huì)導(dǎo)致右側(cè)肢體無力,因?yàn)榇竽X兩半球是交叉支配的,左側(cè)大腦主要會(huì)支配右側(cè)的肢體運(yùn)動(dòng),同時(shí)患者還有可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、頭痛、嘔吐
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腦梗塞同側(cè)肢體癱瘓腦梗塞同側(cè)肢體癱瘓的情況并不多見。研究者認(rèn)為初次的左側(cè)肢體偏癱的恢復(fù),是由于左側(cè)大腦半球皮層重組,以及未交叉的皮質(zhì)脊髓束增強(qiáng)所致。發(fā)生的梗死可能損傷了同側(cè)下穿的未交叉通路,所以使得先前已經(jīng)恢復(fù)的左側(cè)肢體偏癱加重了。支配雙側(cè)面部和肢體運(yùn)動(dòng)的導(dǎo)葉第二運(yùn)動(dòng)區(qū)的病變,曾有研究通過電生理實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),導(dǎo)葉存在第二