問冠心病與房顫怎么治療
病情描述:
冠心病與房顫怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病會出現(xiàn)血管管腔狹窄,心肌缺血,從而可以引發(fā)心房纖顫。房顫時心房失去收縮功能,血液容易形成血栓可以導(dǎo)致腦栓塞或者肢體栓塞?;加泄谛牟〔⑶矣蟹款澋幕颊?,首先應(yīng)該應(yīng)用擴(kuò)張冠狀動脈的藥物,改善心肌供血。還應(yīng)當(dāng)應(yīng)用抗心律失常藥物如倍他樂克。永久性房顫的患者需要應(yīng)用抗凝藥物,預(yù)防血栓的形成。
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冠心病與房顫的區(qū)別有一部分冠心病患者可以表現(xiàn)出各種心律失常,比如早搏的發(fā)生、房顫的發(fā)生,可能跟心臟缺血相關(guān)。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關(guān)的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關(guān)的,可能跟患者的心臟的電傳導(dǎo)、長期的高血壓、心房內(nèi)電位不穩(wěn)定,或者電位的紊亂,造成的房顫的發(fā)生。對于冠心病導(dǎo)致缺血相關(guān)的房顫,我們從治療上來說,我們可以通過改善心臟的供血,對癥控制一些房顫的發(fā)生,這種預(yù)后相對來說好一些。如果要是沒有原因的房顫,或者找不出原因的房顫的發(fā)生,更多的是需要長期的抗心律失常藥物的治療,可能還涉及到做一些射頻消融類的手術(shù)。01:35
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有冠心病怎么治療目前冠心病的治療手段,是越來越多,越來越成熟的。我們知道冠心病是心肌氧耗的,一個供需失衡,所以我們冠心病的治療原則,也就是針對增加心肌的供血,然后降低心肌的耗氧量,也就是我們常說的開源節(jié)流。我們冠心病的治療,大致分為三塊,首先是一個一般的治療,包括一些不良的生活方式的,一個干預(yù),還有一些血壓的控制,血糖的控制,包括一些調(diào)脂等等。那第二大塊就是一些藥物的治療,我們常用的冠心病的藥物治療,包括一些抗栓藥物,一些抗凝藥物,以及他汀類。我們他汀類藥物,不僅能夠調(diào)脂,還能夠抗炎穩(wěn)定斑塊,然后還有一些改善預(yù)后的,ACEI類,也就是我們病人常說的,就是一些普利類等等。還有一些我們擴(kuò)張冠脈的,也就是說,我們增加這個心肌供血的,一些硝酸酯類藥物。這些都是我們臨床上常用的,一些藥物治療,那最后我們還有一個,就是我們的冠狀動脈的,一個血運再通,也就是我們的介入治療。那如果說嚴(yán)重的病變,我們還可以做冠脈搭橋,這些治療方法在臨床上,已經(jīng)都非常成熟了。01:44
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冠心病與房顫怎么治療先說一下冠心病的治療,冠心病的治療包括一般的治療、藥物治療以及手術(shù)治療。所謂的一般治療,一般建議都是飲食方面,低鹽低脂飲食,避免暴飲暴食,一日三餐盡量的規(guī)律,要減少膽固醇的攝入量,少吃動物脂肪,多吃些新鮮的蔬菜、水果。平時注重身體的鍛煉,一般情況下要堅持有氧運動,可以選擇慢跑、快走、騎自行車、游泳等。另外要注意戒煙、戒酒,避免熬夜,養(yǎng)成良好的生活規(guī)律,平時保持好的心情。藥物治療方面,一般都是口服抗血小板聚集的藥物,口服他汀,調(diào)整血脂穩(wěn)定動脈斑塊的藥物。再就是改善心肌供血的藥物,主要就是通過擴(kuò)張冠狀動脈血管,常用的是消心痛、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓等。另外,手術(shù)治療主要就是冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù),以及冠狀動脈搭橋手術(shù)。心房顫動的治療主要就是恢復(fù)竇性心律,可以選擇藥物也可以選擇電復(fù)率。另外還可以選擇射頻消融手術(shù),另外對于心房顫動要加強(qiáng)抗凝治療,再就是要控制心室率。語音時長 1:33”
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冠心病與房顫怎么治療方法冠心病伴發(fā)房顫最佳治療原則是如果是初次房顫能夠恢復(fù)的盡量恢復(fù),如果是永久性的房顫,主要有以下兩個方面治療:第一,控制心室率。第二,抗凝治療。一般的像平時可以吃一點阿司匹林,美托洛爾等藥物,速效救心丸和硝酸甘油也是可以的,在緊急情況下可以服用,而且在治療的情況下,生活上也要注意,盡量的低鹽、低脂、低膽固醇的飲食,平時可以多食一些蔬菜和水果,像芹菜、豆角、黃瓜、西紅柿、木耳、豆制品等這些食物都可以多食用一些,保證愉快的心情,不要焦急著急,這樣對身體也有幫助。語音時長 1:06”
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冠心病與房顫怎么治療方法冠心病與房顫怎么治療的方法主要包括冠心病的治療方法,目前來說常用的是藥物治療,手術(shù)治療和介入治療,而藥物治療是所有治療的基礎(chǔ),房顫治療主要是恢復(fù)竇性心律藥物治療,藥物治療也是治療房產(chǎn)重要的方法和非藥物治療,包括電復(fù)律導(dǎo)管消融治療和外科迷宮手術(shù)。
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冠心病怎么治療冠心病是由于心臟冠狀動脈血管硬化,有斑塊形成的狹窄或者冠狀動脈痙攣引起心臟短時間的缺血缺氧,出現(xiàn)了一系列的臨床癥狀,治療都可以使用做冠脈造影,看是否需要支架植入。另外同時冠心病的二級預(yù)防用藥治療。
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冠心病與房顫怎么治療冠心病是指動脈粥樣硬化,使血管腔狹窄、阻塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧甚至壞死而引起的心臟病。引起冠心病的病因很多,如過度肥胖、高血脂、高血糖,年齡,性別,吸煙喝酒等。房顫是最常見的心律失常的一種疾病,隨著年齡的增長房顫的發(fā)病率逐年遞增。引起房顫的原因很多,如高血壓、冠心病、心力衰竭、心肌病等。平時要注意避免
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冠心病與房顫的治療冠心病與房顫,若采用藥物治療,建議做好兩方面:一,控制心室率,避免心跳過快,減輕心悸的癥狀。二,抗凝治療,避免發(fā)生血栓栓塞的并發(fā)癥,最好采用華法林等藥,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,定期檢測化驗指標(biāo),以上只是故息性的治療,房顫本身并沒有消除,如果有進(jìn)一步治療可以行射頻融治療,進(jìn)行一般詳細(xì)的檢查和咨詢醫(yī)生