問(wèn)心臟房顫用什么藥
病情描述:
心臟房顫用什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
房顫是非常常見(jiàn)的心律失常,目前房顫的治療主要是藥物治療,藥物治療的目的是恢復(fù)和維持竇性心律,控制心室率以及預(yù)防血栓栓塞并發(fā)癥。比較常用的藥物是β受體阻滯劑,如倍他樂(lè)克,鈣通道阻滯劑如維拉帕米,洋地黃藥物以及氨碘酮,永久性房顫的患者還需要進(jìn)行抗凝治療。
意見(jiàn)建議:
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老年心臟房顫缺血吃什么藥房顫是心律失常,房顫和缺血的關(guān)系,應(yīng)該說(shuō)他倆沒(méi)有直接的關(guān)系。房顫本身他不會(huì)導(dǎo)致,它是心率失常,是電的問(wèn)題。缺血是血的問(wèn)題,相當(dāng)于房子一樣,房子電線出問(wèn)題了和房子的水管出問(wèn)題,不是一回事。但是心臟是整體,前面說(shuō)過(guò),如果房顫發(fā)生說(shuō)明你這個(gè)人有動(dòng)脈硬化、會(huì)有血壓高,十幾年沒(méi)控制好。這個(gè)沒(méi)控制好導(dǎo)致的是動(dòng)脈硬化、導(dǎo)致的冠心病、導(dǎo)致的血管病變。所以房顫病人,如果說(shuō)合并缺血現(xiàn)象,不是它倆互相原因,而是因?yàn)楣餐膭?dòng)脈硬化,高血壓導(dǎo)致的房顫和缺血。那么怎么辦。房顫病人如果病人出現(xiàn)了,有胸悶胸痛或者病人,肯定要是要服用什么的改善供血的藥物。但是改善供血藥物,同時(shí)不應(yīng)該偏廢房顫本身治療的問(wèn)題,就是控制心室率,控制血壓的問(wèn)題。這樣的病人,如果出現(xiàn)這樣情況下,要綜合治療不能偏頗。01:40
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老年陣發(fā)性房顫用什么藥陣發(fā)性房顫是很特殊的情況,就說(shuō)是房顫,變成慢性房顫的前期表現(xiàn),表現(xiàn)為病人以竇性心律為主。但是偶爾發(fā)現(xiàn)快速型的房顫、快速型的心率失常。這樣病人治療的話,其實(shí)還應(yīng)該是很迫切的。因?yàn)樗e極的防治的好的話,病人房顫發(fā)生的更晚,或者就以后發(fā)生更少。如果你不好好治療的話,病人很快就變成慢性持續(xù)房顫。如果正常情況下怎么辦:第一,就是嚴(yán)格控制血壓。當(dāng)然有很多血壓藥可以找醫(yī)生開;第二,就是把心室率際控制嚴(yán)格,心室率控制在平均60次左右,病人陣發(fā)性房顫的發(fā)生率就很低。如果病人反復(fù)發(fā)生怎么辦。尤其是發(fā)作的時(shí)候,病人心跳到了120以上怎么辦。這時(shí)候就得到醫(yī)院去經(jīng)過(guò)醫(yī)生,通常采用靜脈給藥。一般來(lái)說(shuō),我們常用的藥氨碘酮、心律平或者靜脈用的貝特阻滯劑。通過(guò)這藥治療,可以使病人陣發(fā)性房顫得到及時(shí)的控制。當(dāng)然及時(shí)控制對(duì)癥治療,根本治療,還是需要控制血壓和控制基礎(chǔ)的心室率。01:33
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治療心臟房顫用什么藥對(duì)于心臟房顫治療,我們選擇藥物治療可以分為兩個(gè)方面:一、對(duì)因治療的藥。比如說(shuō)有高血壓,我們要用降壓藥;有冠心病,我們要用治療冠心病的藥。二、治療心房顫動(dòng)本身的藥物,包括三類:1、控制心室率的藥??刂菩氖衣实乃?,主要是控制房顫引發(fā)的心動(dòng)過(guò)速,這個(gè)時(shí)候是引發(fā)臨床癥狀的關(guān)鍵,心室率快,就有癥狀,所以我們要控制心室率。常用的藥物有β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、以及洋地黃。2、轉(zhuǎn)復(fù)竇率的藥??梢允荌C類的藥物,比如說(shuō)奎尼丁、還有Ⅲ類藥物胺碘酮可以轉(zhuǎn)復(fù)竇率。3、抗凝抗、血小板的藥。因?yàn)榉款潟?huì)增加患者血栓形成的因素,所以,這個(gè)時(shí)候我們對(duì)于持續(xù)性的、永久性的房顫要進(jìn)行抗凝治療,確保治療預(yù)防血栓的形成??鼓幬镏饕侨A法林,抗血小板藥物者是阿司匹林,這些藥物要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo),進(jìn)行對(duì)癥治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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心臟房顫用什么心房顫動(dòng)屬于房性心律失常,臨床多使用抗心律失常藥物,恢復(fù)竇性心律,主要可使用胺碘酮,普羅帕酮等藥物恢復(fù)竇性心律。如一些心房顫動(dòng),患者心房顫動(dòng)持續(xù)時(shí)間比較短,一般在一天以內(nèi),可使用普羅帕酮。另一方面,一些老年性房顫患者如出現(xiàn)心房顫動(dòng),時(shí)間比較長(zhǎng),一般使用抗心律失常藥物,很難恢復(fù)竇性心律,則需要使用抗凝藥物,主要由于心房顫動(dòng)后,心房?jī)?nèi)容易形成附壁血栓。如附壁血栓脫落很容易造成腦栓塞,肢體動(dòng)脈栓塞等情況。所以持續(xù)性房顫患者一般會(huì)使用抗凝藥物,主要代表性藥物有華法林,達(dá)比加群等。另一方面,一些老年性患者也需要使用改善心肌供血的藥物,如復(fù)方丹參滴丸等藥物,從而緩解心衰等情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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心臟房顫吃什么藥病情分析:治療房顫的藥物有:胺碘酮,普羅帕酮,維拉帕米,地爾硫卓等。胺碘酮用于心房撲動(dòng),心房顫動(dòng)轉(zhuǎn)復(fù)和轉(zhuǎn)復(fù)后竇性心律的維持。普羅帕酮用于心房撲動(dòng)心房顫動(dòng)的預(yù)防。維拉帕米和地爾硫?用于房顫和房撲時(shí)的快速心室率。意見(jiàn)建議:建議房顫的患者到醫(yī)院心內(nèi)科做心電圖,心臟彩超,冠脈造影術(shù)的檢查明確引起房顫的原發(fā)病,積極治療原發(fā)病,同時(shí)還要注意血壓,血糖,血脂的檢測(cè)。
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房顫用什么藥病情分析:心房顫動(dòng)患者使用的藥物一般,選擇一些抗心律失常的藥物和抗凝劑來(lái)進(jìn)行治療,積極的給予一些抗凝的治療是非常重要的。常用的藥物有阿司匹林和香豆素類口服,抗凝藥物,華法林等,一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥的治療。意見(jiàn)建議:在治療的過(guò)程當(dāng)中一定要注意保持平和樂(lè)觀的心態(tài),不要大悲大喜,精神緊張,而且要注意預(yù)防上呼吸道的感染。
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心臟偶爾房顫吃什么藥心臟的偶爾房顫這種情況是不需要吃藥的。所謂的偶爾房顫就是陣發(fā)性的房顫,如果房顫發(fā)作時(shí)間不長(zhǎng),對(duì)心臟射血和功能的影響比較小,而且不超過(guò)48小時(shí),也不需要使用抗凝藥物,所以這種情況下是不需要用藥治療的。如果平時(shí)房性早搏比較多,可以用β受體阻滯劑,像倍他樂(lè)克或者心得安口服控制早搏,可以減少房顫的發(fā)作。因?yàn)?/div>心臟房顫早搏吃什么藥房顫的患者如果出現(xiàn)了早搏,一定要積極的進(jìn)行對(duì)癥治療,首先就應(yīng)該檢查引起房顫和早搏的原因,針對(duì)病因來(lái)進(jìn)行治療,可以應(yīng)用藥物如胺碘酮,穩(wěn)心顆粒,還有就是應(yīng)用美托洛爾。除此之外還需要應(yīng)用抗血小板凝集的藥物,防止血栓的形成,主要就是應(yīng)用阿司匹林以及他汀類的藥物?;颊咭欢ㄒ⒁舛嘈菹ⅲ苊鈩诶酆桶疽?,還要避免
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