問如何控制腦梗死
病情描述:
如何控制腦梗死
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一點(diǎn)越早治療越能控制腦梗死,比如在超急性期進(jìn)行靜脈溶栓治療,對有些患者能明顯獲益。第二點(diǎn)要注意控制患者的血壓血糖水平,這也是非常重要的。第三點(diǎn)注意早期使用抗血小板聚集的藥物。
意見建議:
建議要針對患者的具體情況進(jìn)行治療。比如腦梗死患者面積比較大,需要使用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物來控制腦水腫。
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如何預(yù)防腦梗死腦梗死這個(gè)病是一個(gè)常見病、多發(fā)病,并且是一個(gè)容易復(fù)發(fā)的疾病。為什么會(huì)容易復(fù)發(fā)?是因?yàn)樗@個(gè)血管基礎(chǔ)都不好,有些病人的血管基本上是狹窄,百分之五十以上的,據(jù)統(tǒng)計(jì)有百分之二十的病人在一年內(nèi)就復(fù)發(fā)了,復(fù)發(fā)一次癥狀加重一次,所以我們對于第1次得了腦梗死的病人之后,一定告訴他要進(jìn)行預(yù)防。這種預(yù)防就包括一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防,所謂的這個(gè)一級(jí)預(yù)防,對于患者已經(jīng)得了腦梗死的病人,一定要給予他阿司匹林、阿托伐他汀這一類的藥,給予長期口服。第2個(gè),要控制他的血壓,有糖尿病患者要一定控制血糖,避免再次復(fù)發(fā)。01:22
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如何預(yù)防腦梗死腦血管病專家把腦梗死的預(yù)防分為兩種形式,一種就是一級(jí)預(yù)防,一類就是二級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防實(shí)際上是針對沒有發(fā)生過腦梗死的患者進(jìn)行腦血管病的預(yù)防,那么這些預(yù)防的措施主要是針對腦血管病的危險(xiǎn)因素來進(jìn)行預(yù)防。比如有高血壓、糖尿病、高血脂的病人,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該治療高血壓、高血糖、高血脂。如果你有不良的生活習(xí)慣,譬如吸煙、酗酒,你應(yīng)該是戒煙限酒,增加體育運(yùn)動(dòng),這是所謂的一級(jí)預(yù)防,就是除去腦血管病的危險(xiǎn)因素。二級(jí)預(yù)防是針對已經(jīng)發(fā)生過缺血事件了的,就是發(fā)生過腦血管的缺血的病人,這一類的病人應(yīng)該進(jìn)行抗栓治療。那么最重要的一個(gè)措施,就是要使用抗血小板藥物。抗血小板藥物主要有兩個(gè)藥物,第一個(gè)就是阿司匹林,第二個(gè)就是氯吡格雷。那么對于一些特殊的病人,比如有像心臟房顫的患者應(yīng)該使用抗凝劑的治療。抗凝劑包括有常用的一些抗凝劑,和一些新型的抗凝劑,那么常用的抗凝劑主要是華法林,新型的抗凝劑包括達(dá)比加群酯、利伐沙班等等。02:02
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如何控制腦梗死腦梗死的控制主要是通過尋找腦梗死的病因,對所有可能引起該疾病的危險(xiǎn)因素進(jìn)行治療,從而降低其復(fù)發(fā)的可能性??刂圃摷膊〉某R娢kU(xiǎn)因素為控制高血壓為最主要的措施,若患者既往有腦梗死或TIA的病史,則應(yīng)把血壓控制在140/90mmHg左右。調(diào)控血脂治療,服用降脂藥物,建議將低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下。控制糖尿病,囑患者合理飲食、適當(dāng)鍛煉、按時(shí)規(guī)律服用藥物、定期監(jiān)測血糖變化。對于心臟病患者,如心肌梗死、心房顫動(dòng)、風(fēng)濕性心臟病等,除積極治療原發(fā)病以外,必要時(shí)可予以抗凝治療。同時(shí)囑患者戒煙酒、減輕體重等,并規(guī)律服用抗血小板聚集藥物阿司匹林等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:33”
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如何控制腦梗死的危險(xiǎn)因素?腦梗死的危險(xiǎn)因素,可分為可控的危險(xiǎn)因素和不可控制的危險(xiǎn)因素:1、可以控制的危險(xiǎn)因素,包括心血管疾病,高血壓,糖尿病,高脂血癥,無癥狀性頸動(dòng)脈狹窄,心房顫動(dòng),肥胖,長期口服避孕藥,吸煙,鐮狀細(xì)胞貧血,代謝綜合征,過量飲酒,高同型半谷氨酸血癥,偏頭痛,睡眠,呼吸疾病,急性感染,炎癥病程和吸毒,這些危險(xiǎn)因素都是可以通過通過人工干預(yù)來降低危險(xiǎn)的,所以每一個(gè)超過五十歲的病人尤其要注意這些危險(xiǎn)因素。2、不可控制的危險(xiǎn)因素,包括年齡性別及家族史,年齡越大,危險(xiǎn)因素越高,女性絕經(jīng)期后,危險(xiǎn)性增加,腦卒中史的病人基本都會(huì)再有復(fù)發(fā)。語音時(shí)長 1:48”
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腦梗死如何分期病情分析:腦梗死分期是根據(jù)發(fā)病時(shí)間來確定的。一般來說在發(fā)病6小時(shí)之內(nèi)是超急性期,在發(fā)病6小時(shí)到兩周之內(nèi)成為急性期,在兩周之后成為恢復(fù)期,一年之后為后遺癥期。意見建議:建議在急性期的患者更應(yīng)該積極的治療,可以考慮溶栓或者介入的方法,因?yàn)樵皆缰委熢胶笤胶?,如果是處于恢?fù)期的患者,則應(yīng)該積極的進(jìn)行康復(fù)治療。
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腦梗死如何食療病情分析:第一點(diǎn),平時(shí)要注意低鹽低脂飲食,不要吃油炸食品,不要吃咸菜。第二點(diǎn)注意多吃水果和蔬菜,比如多吃白菜,菠菜,油菜,多吃柚子、菠蘿等。第三點(diǎn)多吃富含不飽和脂肪酸的食物,比如多吃一些魚類食物、多吃堅(jiān)果。意見建議:建議腦梗死的患者要重視藥物治療的重要性,平時(shí)規(guī)律的服用抗血小板聚集的藥物,盡可能減少疾病的復(fù)發(fā)。平時(shí)要注意定期門診隨診。
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如何控制腦梗死腦梗死的控制主要是通過尋找腦梗死的病因,對所有可能引起該疾病的危險(xiǎn)因素進(jìn)行治療,從而降低其復(fù)發(fā)的可能性??刂圃摷膊〉某R娢kU(xiǎn)因素為控制高血壓為最主要的措施,若患者既往有腦梗死或TIA的病史,則應(yīng)把血壓控制在140/90mmHg左右。調(diào)控血脂治療,服用降脂藥物,建議將低密度脂蛋白降到1.8mmol/L
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如何控制腦梗死腦梗死作為一種嚴(yán)重的腦血管疾病,其控制關(guān)鍵在于綜合治療與積極預(yù)防。首要措施包括快速恢復(fù)血流、控制危險(xiǎn)因素以及實(shí)施康復(fù)治療。1、快速恢復(fù)血流是腦梗死急性期治療的重中之重。通過溶栓藥物如尿激酶、鏈激酶等,或采用機(jī)械取栓術(shù),可有效恢復(fù)腦部血流,減