問(wèn)垂體瘤不手術(shù)怎么治療
病情描述:
垂體瘤不手術(shù)怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床當(dāng)中如果是泌乳素型的垂體瘤,可以通過(guò)口服藥物的方式進(jìn)行治療,但是如果持續(xù)一段時(shí)間仍然無(wú)效的話,也是需要通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。而其他類型的垂體瘤,則絕大多數(shù)通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,有的也可以通過(guò)放射線的照射。
意見(jiàn)建議:
在臨床當(dāng)中如果能夠進(jìn)行手術(shù)治療的話,第一時(shí)間進(jìn)行手術(shù)治療,這個(gè)是一個(gè)非常好的治療方式。如果確定無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療,也可以進(jìn)行放射線的照射,這個(gè)只能說(shuō)是一個(gè)控制的治療手段,有可能不能從根本上治愈。
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垂體瘤手術(shù)多久垂體瘤手術(shù)如果不是特別復(fù)雜的,一般基本上從入院以后三天做完手術(shù),還有最快的手術(shù)怎么也得術(shù)前準(zhǔn)備做些檢查。三天做完手術(shù),術(shù)后一周左右沒(méi)什么事情就可以出院,十天到半個(gè)月的樣子可以出院。如果復(fù)雜點(diǎn)的瘤子,即開(kāi)顱,這樣復(fù)雜點(diǎn)的,籠統(tǒng)講要比后顱窩手術(shù),聽(tīng)神經(jīng)瘤,巖斜腦膜瘤短些,在國(guó)內(nèi)的醫(yī)院,咱們也得半個(gè)月。垂體腺瘤手術(shù),實(shí)際上住院時(shí)間長(zhǎng)短取決于腫瘤大小,手術(shù)大小和開(kāi)顱方式不一樣,差別就大。簡(jiǎn)單的做經(jīng)蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如腫瘤體積不大,對(duì)周邊都沒(méi)有什么影響,很簡(jiǎn)單,做完以后很快能出院。但是需要開(kāi)顱手術(shù),包住一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈、視神經(jīng)的,還需要顯露腫瘤、牽拉血管,血管細(xì)小分支有影響,病人可能意識(shí)有問(wèn)題,病人模模糊糊手術(shù)后,則出不了院,是極少數(shù)情況,大的復(fù)雜腫瘤可能需要兩周、三周,甚至一個(gè)月都有可能。01:52
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垂體瘤手術(shù)時(shí)間垂體瘤分為開(kāi)顱手術(shù)和經(jīng)蝶手術(shù)。腦部垂體瘤手術(shù)的時(shí)間,一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的評(píng)判,因?yàn)檫x擇不同的手術(shù)方式以及垂體瘤生長(zhǎng)的大小不同,周?chē)尺B組織的程度不同,都會(huì)決定的手術(shù)時(shí)間的長(zhǎng)短。從最基本也就是最常見(jiàn)的,經(jīng)鼻蝶垂體瘤入路切除,一般時(shí)間會(huì)在1個(gè)小時(shí)-2個(gè)小時(shí)左右;對(duì)于經(jīng)顱開(kāi)顱切除垂體瘤,手術(shù)時(shí)間大約會(huì)在3個(gè)小時(shí)-4個(gè)小時(shí),因此一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體評(píng)判。再者如果是垂體瘤,屬于復(fù)發(fā)形式的垂體瘤,并且周?chē)幸幌盗械恼尺B,而且術(shù)中有可能會(huì)損傷到血管和神經(jīng),手術(shù)的方式就會(huì)很復(fù)雜,時(shí)間也會(huì)相應(yīng)的加長(zhǎng)。有的手術(shù)時(shí)間甚至能超過(guò)8個(gè)小時(shí)-9個(gè)小時(shí),所以這種垂體瘤手術(shù)的時(shí)間,最好看一下當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的綜合實(shí)力。01:38
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垂體瘤不手術(shù)怎么治療對(duì)于垂體瘤的患者來(lái)說(shuō),絕大多數(shù)垂體瘤都應(yīng)該通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。如果不實(shí)施手術(shù),只針對(duì)特殊的類型垂體瘤患者,比如對(duì)于垂體微腺瘤的患者由于腫瘤體積較小,且缺乏典型的臨床癥狀,可以先通過(guò)服用藥物來(lái)進(jìn)行治療。臨床上一般推薦服用溴隱亭來(lái)幫助患者改善癥狀,減緩病情的進(jìn)展,部分患者在接受藥物治療后可以獲得理想的治療效果。但需要注意的是,單純的通過(guò)藥物治療并不能達(dá)到徹底治療的目的,若病情繼續(xù)進(jìn)展還需通過(guò)實(shí)施手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于一些特殊類型的垂體瘤,腫瘤周?chē)兄匾难埽窠?jīng),可通過(guò)放射線的方法來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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垂體瘤不手術(shù)怎么治如果患者存在垂體瘤,這些患者不進(jìn)行手術(shù)治療,可以應(yīng)用藥物或者進(jìn)行放射治療。這些患者往往會(huì)出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐,視物模糊,視野缺損,視物成雙等癥狀,此類患者假如不具有手術(shù)治療的指征,患者垂體瘤的體積也不大,只是合并激素分泌的異常,這些患者可以對(duì)癥的應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。比如有一些患者如果存在生長(zhǎng)素型垂體瘤,這些患者就可以應(yīng)用生長(zhǎng)抑素類似物,比如奧曲肽進(jìn)行治療。還有一些患者可以應(yīng)用生長(zhǎng)激素受體拮抗劑進(jìn)行治療,建議這些患者需要規(guī)范的用藥。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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垂體瘤不手術(shù)怎么治病情分析:垂體瘤不手術(shù)可以口服藥物治療或立體定向放射治療??诜幬镏谐S盟幬锸卿咫[亭和卡麥角林。立體定向放射治療包括伽瑪?shù)?、質(zhì)子刀、x刀等。意見(jiàn)建議:建議患者到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科就診。口服藥物治療時(shí)要注意復(fù)查肝腎功能,避免出現(xiàn)肝腎損傷。立體定向放射治療后患者要監(jiān)測(cè)激素水平,如果出現(xiàn)激素低下需要口服補(bǔ)充。
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垂體瘤不手術(shù)行嗎病情分析:有些垂體瘤不手術(shù)也是可以的。像高泌乳素型的垂體腺瘤可以通過(guò)口服藥物治療,最常用的藥物是溴隱亭和卡麥角林。部分患者通過(guò)口服藥物以后可以使垂體瘤縮小、癥狀減輕甚至消失。意見(jiàn)建議:垂體瘤患者一定要嚴(yán)格監(jiān)測(cè)激素水平,激素水平低下的時(shí)候需要口服激素補(bǔ)充。手術(shù)之前可以常規(guī)口服糖皮質(zhì)激素預(yù)防手術(shù)后可能出現(xiàn)的皮質(zhì)醇水平低下。
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垂體瘤不手術(shù)怎么治療對(duì)于垂體腫瘤體積比較小,并且臨床癥狀不典型的,可以先通過(guò)服用藥物來(lái)進(jìn)行治療,可以改善癥狀,并且能減緩病情的進(jìn)展,治療效果比較好,還可以用放療,比如伽瑪?shù)兜?。建議患者在口服藥物治療期間,注意復(fù)查肝腎功能,以免出現(xiàn)肝腎的損傷。建議患者改變自己以
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怎么治療垂體瘤如果垂體瘤體積比較小,可以口服抑制生長(zhǎng)激素類的藥物來(lái)控制,如果垂體瘤體積比較大,且壓迫到周?chē)哪X部神經(jīng),需要馬上做手術(shù)切除,手術(shù)過(guò)后也可以輔助放射治療。垂體瘤患者在手術(shù)前需要做詳細(xì)的身體檢查,控制好血壓以及血糖,手術(shù)之后定期到醫(yī)院做復(fù)查,保持良好心態(tài),不能吃油膩,刺激性大,還有油炸的食物。