問(wèn)橋本氏甲狀腺炎要檢查什么
病情描述:
橋本氏甲狀腺炎要檢查什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本甲狀腺炎的患者,診斷的時(shí)候要檢查甲狀腺超聲,甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體測(cè)定,甲狀腺球蛋白抗體測(cè)定,甲狀腺功能這些檢查。
意見(jiàn)建議:
橋本甲狀腺炎的患者患病之后,因?yàn)槭菍儆诮K生疾病,所以即便是內(nèi)分泌科醫(yī)生目前并不建議患者進(jìn)行治療,但也會(huì)建議患者定期的復(fù)查甲狀腺功能、甲狀腺超聲。
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什么是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎,即慢性甲狀腺炎,是非感染性自身免疫性疾病。病因不明,有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性,臨床可沒(méi)有癥狀,主要表現(xiàn)甲狀腺無(wú)痛性彌漫性腫大。在疾病早期,甲狀腺功能多正常,有的還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展,患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后,便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低,促甲狀腺素TSH升高,可出現(xiàn)黏液性水腫,需要口服甲狀腺激素替代治療。01:29
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什么是橋本氏甲狀腺炎?橋本氏甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是臨床中常見(jiàn)的甲狀腺炎,屬于自身免疫性甲狀腺疾病,它的特征是血清中,存在針對(duì)甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡,此病常見(jiàn)于女性,且多發(fā)生于30到50歲之間,男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎,在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期,無(wú)癥狀期、甲減期和甲亢期。通?;颊邲](méi)有明顯的臨床表現(xiàn),部分患者可能伴有甲狀腺?gòu)浡阅[大,甲狀腺逐漸呈對(duì)稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚,部分患者可有壓迫癥狀。01:27
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橋本氏甲狀腺炎要檢查什么患有橋本氏甲狀腺炎之后需要檢測(cè)甲狀腺功能,甲狀腺相關(guān)抗體,甲狀腺超聲,必要時(shí)完善細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查以及攝碘率檢查等。因?yàn)闃虮炯谞钕傺资菍儆谝活愑勺陨砻庖呶蓙y所導(dǎo)致的疾病,所以患病之后,患者體內(nèi)是會(huì)持續(xù)的存在甲狀腺相關(guān)抗體異常的,一旦出現(xiàn)了甲狀腺相關(guān)抗體的異常,那么患者便會(huì)有可能在抗體持續(xù)破壞患者甲狀腺組織的時(shí)候,出現(xiàn)甲狀腺功能減退的情況。由細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查可以診斷橋本甲狀腺炎,但是考慮此檢查為有創(chuàng)檢查,目前常通過(guò)甲狀腺相關(guān)抗體的檢測(cè)來(lái)診斷橋本甲狀腺炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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橋本氏甲狀腺炎檢查什么橋本甲狀腺炎,主要的實(shí)驗(yàn)室檢查和輔助檢查,包括甲狀腺功能,甲狀腺自身抗體,甲狀腺超聲,或者甲狀腺核素掃描以及病理學(xué)檢查。甲狀腺功能是否異常,取決于橋本甲狀腺炎的疾病階段,如果出現(xiàn)一過(guò)性的甲亢,會(huì)出現(xiàn)甲狀腺毒癥的實(shí)驗(yàn)室檢查。大部分患者甲狀腺功能在早期完全正常,隨著疾病的進(jìn)展,會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退。甲狀腺自身抗體是明顯升高的。甲狀腺超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,回聲不均勻,可能會(huì)出現(xiàn)低回聲區(qū)域或者甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺病理學(xué)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)很多的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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怎么檢查橋本氏甲狀腺炎病情分析:患者查甲狀腺自身抗體tpo抗體和tg抗體,如果明顯高于正常水平,則考慮橋本氏甲狀腺炎的可能性較大,另外如果甲狀腺彩超呈甲狀腺?gòu)浡阅[大或者有網(wǎng)格樣改變,也考慮橋本氏甲狀腺炎可能性大。意見(jiàn)建議:建議橋本氏甲狀腺炎的患者應(yīng)當(dāng)在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下,定期復(fù)查甲功水平以及甲狀腺自身抗體,一些患者如果伴有甲狀腺結(jié)節(jié),也需要定期復(fù)查甲狀腺彩超。
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橋本氏甲狀腺炎怎么檢查病情分析:橋本氏甲狀腺炎可以通過(guò)甲狀腺彩超以及抽血化驗(yàn)甲狀腺功能五項(xiàng)。橋本氏甲狀腺炎是屬于自身免疫性疾病,可以服用甲狀腺素進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:患者可以去正規(guī)的醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,定期的復(fù)查。平時(shí)飲食要注意少吃辛辣和刺激性的食物,多吃高營(yíng)養(yǎng),高蛋白的東西,適當(dāng)鍛煉身體,增強(qiáng)抵抗力。
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橋本氏甲狀腺炎要手術(shù)嗎大部分橋本甲狀腺炎,是不需要手術(shù)的,橋本甲狀腺炎是一種慢性的甲狀腺炎癥,很多患者沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)。但是當(dāng)甲狀腺明顯的腫大,伴有壓迫癥狀,出現(xiàn)呼吸困難,聲音嘶啞等癥狀的時(shí)候,有可能需要手術(shù)治療。同時(shí)甲狀腺結(jié)節(jié)如果大于2cm,掃描為冷結(jié)節(jié),質(zhì)地比較硬,不能排除甲狀腺癌癥的情況,也需要手術(shù)治療。如果橋本甲
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橋本氏甲狀腺炎要治療嗎橋本氏甲狀腺炎要治療,需要盡早的到醫(yī)院做甲狀腺功能檢查,配合醫(yī)生使用糖皮質(zhì)激素類的藥物來(lái)進(jìn)行治療,必要的情況下需要做手術(shù)來(lái)改善。得了橋本氏甲狀腺炎飲食方面要以多樣化為主,要以低糖、低鹽、低脂肪或者是低鉀的食物為主,少吃海帶、紫菜或者是蝦皮等