問肛瘺假性愈合怎么處理
病情描述:
肛瘺假性愈合怎么處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛瘺假性愈合也就是橋形愈合,對于感染炎癥比較明顯的患者,可以選擇敏感的抗生素,比如青霉素類,頭孢菌素類,大環(huán)內(nèi)酯類藥物,并且將已經(jīng)閉合的皮膚切開,沖洗瘺管,并且放置引流管,使其暢通引流。并且還可以使用紅外線照射,給予皮膚生長因子,維生素a等,促進(jìn)傷口愈合。
意見建議:
患者要注意保證良好的睡眠狀態(tài),不要熬夜酗酒。飲食需要清淡,以低鹽低糖低脂的食物為主。適當(dāng)?shù)淖鲆恍w育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體的免疫力。隨時(shí)復(fù)診,調(diào)整治療方案。
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肛瘺手術(shù)假性愈合癥狀肛瘺手術(shù),術(shù)后的換藥也是非常重要的,其實(shí)不用每天都換,大概隔個(gè)三天五天的換一次藥,讓大夫看一下,什么叫假性愈合呢,主要就是因?yàn)樗母丿洷容^深的時(shí)候,他基底部還沒長上,他上邊先長上了,這樣在他的基底部,又會形成一個(gè)瘺管,這就是假性愈合了,這個(gè)是我們最不愿意看到的。所以過兩三天讓大夫給看一下,看看是不是他底下還沒長上,上邊就先搭上了,這個(gè)是我們必須要預(yù)防的。但是這也跟手術(shù)有關(guān)系,手術(shù)你如果病灶清理不干凈,他也會表現(xiàn)為假性愈合,實(shí)際上這時(shí)候的假性愈合,并不是因?yàn)樯厦嫦乳L上了,而是因?yàn)樗撞康膲乃涝睿旧砭蜎]有清理干凈。所以這個(gè)也不能一概而論,也不是說你天天換藥,你就能夠真正預(yù)防這種假性愈合,所以這個(gè)是要分而論治的。01:18
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肛瘺為什么不能自己愈合典型的肛瘺,是由肛門內(nèi)有一個(gè)內(nèi)口,肛門外有個(gè)外口,然后有一個(gè)隧道通出來的,由于肛門內(nèi)有個(gè)內(nèi)口,肛門的反復(fù)的糞水,反復(fù)的就刺激內(nèi)口,這些糞水稀的糞便就會,不停的從內(nèi)口流到竇道里,就像一個(gè)廁所,怎么可能自我潔凈變成干凈呢,對不對,如果問你這樣一個(gè)問題,如果一個(gè)衛(wèi)生間一個(gè)廁所沒有水去沖他,沒有掏糞工具掏它的,這個(gè)廁所能自己變干凈嗎,不可能,肛瘺也是這種情況00:51
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肛瘺假性愈合怎么處理肛瘺如果術(shù)后形成了假性愈合,也沒什么好的辦法,只能夠重新剪開,重新讓肉芽組織從基底部生長,直至愈合。如果假性愈合不處理,就說明這次手術(shù)是失敗的,因?yàn)楹芸炀蜁匦聫?fù)發(fā)肛瘺,讓患者再次受一次手術(shù)的痛苦。所以說我們在肛瘺的術(shù)后換藥特別重要。其實(shí),不管是做和沒做掛線術(shù),術(shù)后的換藥、引流至關(guān)重要。如果說有掛線,術(shù)后的形成假性愈合的可能性還不是特別大;如果沒有掛線,所以術(shù)后的換藥、引流條就至關(guān)重要,如果形成了皮膚生長過快,我們有時(shí)候還需要用剪刀修剪,直至肉芽組織長平。
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肛瘺假性愈合的處理在臨床上如果肛瘺出現(xiàn)假性愈合,一般是建議打開愈合的傷口,重新進(jìn)行手術(shù)治療,通過后期的換藥使肉芽組織從基底部緩慢生長直至愈合,因?yàn)榧傩杂弦簿偷韧谑中g(shù)失敗,后期仍然會出現(xiàn)肛瘺的臨床癥狀,后期同樣也會需要手術(shù)治療。肛瘺在手術(shù)以后一定要積極的處理手術(shù)創(chuàng)面,避免肛周皮膚生長過快,形成假性愈合??梢赃m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行溫?zé)崴?,改善肛周微循環(huán),保持手術(shù)創(chuàng)面的清潔衛(wèi)生,也要避免大便干結(jié),排便困難等等。語音時(shí)長 01:10”
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肛瘺假性愈合怎么辦肛瘺手術(shù)以后,如果創(chuàng)面比較深的話是很容易出現(xiàn)假愈合的,這就要求術(shù)后患者要按時(shí)換藥,換藥的時(shí)候要徹底,中間不要留有死腔。一旦出現(xiàn)假愈合,如果假愈合的位置比較表淺,那么換藥的時(shí)候,可以用鑷子或止血鉗將假愈合的組織撐開就可以。如果假愈合的位置比較深,是需要再次切開的,總之術(shù)后創(chuàng)面應(yīng)該讓它從底部慢慢長起來,不能讓創(chuàng)面中間或表皮出現(xiàn)黏連。
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低位肛瘺會假性愈合嗎病情分析:低位肛瘺如果換藥不及時(shí)的話,那么也會出現(xiàn)假性愈合的情況,肛瘺一般都是由于肛周膿腫發(fā)生了潰破以后所遺留下的管道,一般在肛門周圍皮膚的位置還會有潰口的形成,破潰口會有流膿和流水的表現(xiàn)。意見建議:肛瘺可以通過肛門望診,肛門指診明確診斷,必要的時(shí)候還可以做直腸內(nèi)的超聲檢查或者是肛周核磁共振的檢查,在診斷明確以后,還是要及早的通過手術(shù)進(jìn)行治療。
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怎么看出肛瘺假性愈合在臨床上,如果肛瘺的創(chuàng)面愈合之后,如果按壓創(chuàng)面,里面會有空虛感,并且患者有明顯疼痛。另外按壓之后還有膿液流出,在這種情況下基本上可以判斷肛瘺手術(shù)后的創(chuàng)面愈合屬于假性愈合。假性愈合會使肛瘺手術(shù)失敗,并且在近期內(nèi)會引起肛瘺的復(fù)發(fā),在臨床上假性愈合主要發(fā)生在肛瘺切開術(shù)以及肛瘺切除術(shù)。因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)面并不縫合,
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肛瘺術(shù)后假性愈合特點(diǎn)肛瘺術(shù)后假性愈合特點(diǎn)是肛瘺外口出現(xiàn)類似于疤痕性愈合的情況,不再排出分泌物。肛瘺是發(fā)生于肛門直腸周圍的慢性感染性疾病,肛瘺的傷口可以出現(xiàn)假性愈合的表現(xiàn)。這種愈合并不是真正的痊愈,只是由于肛瘺分泌物減少時(shí),沒有及時(shí)排出,從而導(dǎo)致皮膚封閉肛瘺外口的假象。一般表現(xiàn)為部分患者手術(shù)部位局部疼痛或者手術(shù)傷口愈合情