問(wèn)跖骨趾骨骨折不愈合怎么回事
病情描述:
跖骨趾骨骨折不愈合怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
跖骨趾骨骨折不愈合骨折正常愈合的時(shí)間為三到六個(gè)月,如果超過(guò)六個(gè)月到一年以上的時(shí)間仍然未達(dá)到愈合的情況稱為骨折的不愈合。骨折不愈合的原因有很多種,一個(gè)是由于骨折端的不穩(wěn)定,再有是沒有經(jīng)過(guò)較好的復(fù)位固定以及骨折端沒有相互連接。由于骨折端的血運(yùn)欠佳,間接了影響骨折的愈合。那么在出現(xiàn)骨折不愈合的情況以后,建議積極地尋求治療,根據(jù)其具體骨折的情況可以采用二次手術(shù),或者是行趾骨以及外固定架進(jìn)行治療。如果說(shuō),骨缺損的較明顯,也可以采用相應(yīng)的跖骨及外固定架進(jìn)行相應(yīng)的治療。
意見建議:
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跖骨趾骨骨折不愈合怎么辦跖骨和趾骨都是足踝常見的損傷以后出現(xiàn)的骨折,由于跖骨和趾骨,這兩個(gè)骨頭承受著全身的體重,在足踝區(qū)的力量的擔(dān)負(fù),它發(fā)生骨折之后,如果沒有及時(shí)的進(jìn)行有效的治療和處理,往往會(huì)發(fā)生一些骨不愈合的情況,如果一旦發(fā)生了如下的情況,該如何進(jìn)行處理。往往我給大家的意見是,需要尋找到專科醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的處理,比如可以針對(duì)骨折不愈合的情況,進(jìn)行局部的一些理療。沖擊波治療,對(duì)一些嚴(yán)重的情況,需要進(jìn)一步的進(jìn)行外科的手術(shù)干預(yù),或者進(jìn)行一些手術(shù)的操作重建,切除不愈合的部分,讓健康的骨骼組織,能夠充分的愈合在一起,才能達(dá)到對(duì)于復(fù)雜的不愈合情況的有效治療。01:34
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趾骨骨折不愈合趾骨骨折不愈合,也和其他的骨折不愈合,處理原則應(yīng)當(dāng)是一樣的。我們要分析骨折不愈合的原因,有沒有感染的存在,有沒有骨質(zhì)疏松的存在。那么骨折以后是否做過(guò)手術(shù),對(duì)骨膜是不是廣泛的剝離,對(duì)于骨折的愈合就不利了。把骨折不愈合的原因做分析,然后再做重新的處理。如果是感染的問(wèn)題,要積極處理感染,感染處理以后,它的修復(fù)自然就會(huì)產(chǎn)生了,比如骨折以后,有竇道形成了,出現(xiàn)竇道了,里邊有血腫合并有感染。這樣的話,就不會(huì)愈合,有些老年人合并有骨質(zhì)疏松,本來(lái)骨頭就很脆。那么通過(guò)骨折以后,骨的愈合就很慢,就會(huì)出現(xiàn)不愈合。首先要治療骨質(zhì)疏松的問(wèn)題,要促進(jìn)骨形成,抑制骨吸收,用一些藥物,再有就是局部的處理,可以做理療、中藥的泡洗。如果效果,還不是很明顯,再手術(shù)給一些植骨的材料,促進(jìn)它植骨。02:05
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跖骨趾骨骨折不愈合骨折正常愈合的時(shí)間為三到六個(gè)月,如果超過(guò)六個(gè)月到一年以上的時(shí)間仍然未達(dá)到愈合的情況稱為骨折的不愈合。骨折不愈合的原因有很多種,一個(gè)是由于骨折端的不穩(wěn)定,再有是沒有經(jīng)過(guò)較好的復(fù)位固定以及骨折端沒有相互連接。由于骨折端的血運(yùn)欠佳,間接了影響骨折的愈合。那么在出現(xiàn)骨折不愈合的情況以后,建議積極地尋求治療,根據(jù)其具體骨折的情況可以采用二次手術(shù),或者是行趾骨以及外固定架進(jìn)行治療。如果說(shuō),骨缺損的較明顯,也可以采用相應(yīng)的跖骨及外固定架進(jìn)行相應(yīng)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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跖骨骨折不愈合癥狀在病人出現(xiàn)足部跖骨骨折以后,骨折斷端不愈合的癥狀主要是在足部受力活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)局部有明顯的疼痛,還會(huì)出現(xiàn)局部有壓痛,在足部活動(dòng)時(shí)會(huì)反復(fù)的出現(xiàn)足部腫脹的情況。所以在病人出現(xiàn)跖骨骨折以后如果說(shuō)出現(xiàn)了骨折斷端不愈合,一定要積極的就診行骨折斷端植骨手術(shù)治療,以促進(jìn)跖骨骨折恢復(fù),以恢復(fù)后期足部正常的受力活動(dòng),但是在植骨手術(shù)之前,一定要將骨折斷端硬化的骨質(zhì)清除,跖骨骨折斷面有新鮮血液滲出以后才可以行骨折斷端植骨治療,不然即便是植骨后期植入的骨質(zhì)也會(huì)出現(xiàn)吸收。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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跖骨趾骨骨折不愈合怎么辦多休息,早期用膠布固定包扎或石膏固定約3周,可防止過(guò)多骨痂形成。平時(shí)要多吃含鈣高的食物,必要時(shí)也可以吃些藥物,或者是用一些膏藥來(lái)貼一下。在恢復(fù)過(guò)程中不要吃生冷、刺激、茶葉、豬肉、等食物,還有不要喝酒,以免留下后遺癥。
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跖骨趾骨骨折怎么治病情分析:跖骨骨折是常見骨折,多因重物打擊足背、輾壓及足內(nèi)翻扭傷引起。跖骨干骨折因相鄰跖骨的支持,一般移位不大。跖骨頸骨折后,跖骨頭易跖屈并向跖側(cè)移位,如在此畸形位愈合,則將影響負(fù)重,應(yīng)整復(fù)固定。第2、3跖骨頸部易發(fā)生應(yīng)力骨折(疲勞骨折)。第5跖骨基部骨折是由于足突然內(nèi)翻,腓骨短肌猛烈收縮撕脫造成,很少移位,需與該部未閉合的骨骺相鑒別。意見建議:治療原則本病以復(fù)位固定和康復(fù)治療為主。 治療方針復(fù)位固定和康復(fù)治療。 手術(shù)治療跖骨頭跖曲移位可行開放復(fù)位,若局部嵌插穩(wěn)定,僅輔以石膏外固定;對(duì)合后仍不穩(wěn)定者,則需用克氏針交叉固定,7~10天后拔除,再換小腿石膏制動(dòng)。跖骨干骨折一般移位勿需手術(shù),嚴(yán)重錯(cuò)位尤其是影響足弓者則需切開復(fù)位,之后視骨折線形態(tài)選用鋼絲、克氏針或螺釘固定之。第5跖骨基底部骨折僅極個(gè)別患者需行切開復(fù)位加內(nèi)固定術(shù),術(shù)后仍需輔以石膏制動(dòng)。骨折癥狀較輕者可行彈性繃帶固定及適當(dāng)休息3~4周,骨折線明顯者則需石膏固定。 其他治傷后或復(fù)位后患肢以小腿石膏或短靴石膏固定4~6周。
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跖骨趾骨骨折嚴(yán)重嗎主要看骨質(zhì)損傷的情況,和足部軟組織損傷的程度來(lái)決定,如果說(shuō)只是出現(xiàn)了單純的足部指骨和腳趾的骨折。足部的皮膚軟組織損傷比較輕,骨折斷端沒有出現(xiàn)明顯的移位,這種情況是不嚴(yán)重,并且治療可以通過(guò)保守的石膏托或者是肢具外固定的治療就可以。如果說(shuō)病人的足部趾骨和腳趾部位的骨折,骨折端有明顯的移位,同時(shí)伴有皮膚軟
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跖骨骨折愈合征兆跖骨骨折的愈合征兆主要是足背部沒有明顯的腫脹疼痛情況,按壓時(shí)骨折端也沒有明顯的疼痛,并且沒有異常的活動(dòng)以及骨擦音和骨擦感的發(fā)生,病人腳趾屈伸活動(dòng)和踝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)時(shí)也沒有出現(xiàn)骨折部位的疼痛,這種情況說(shuō)明骨折比較穩(wěn)定是在逐漸的愈合。如果拍片檢查骨折線模糊以及有骨痂生長(zhǎng),病人下地活動(dòng)時(shí)平路走五分鐘沒有出現(xiàn)