問怎樣確定橋本甲狀腺炎
病情描述:
怎樣確定橋本甲狀腺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺自身免疫性抗體明顯的陽性,再結(jié)合甲狀腺超聲以及臨床癥狀,基本可以確定橋本甲狀腺炎,這是一種慢性的甲狀腺炎癥,好發(fā)于女性。
意見建議:
建議橋本甲狀腺炎的患者,一定要明確甲狀腺功能和甲狀腺超聲,判斷是否需要藥物治療。同時要減少卷心菜,萵苣等容易引起甲狀腺腫大的飲食。
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橋本甲狀腺炎能治愈嗎橋本甲狀腺炎有治愈的可能性,但是治愈比例比較低。橋本甲狀腺炎又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是自身免疫性的甲狀腺炎,它不是細菌感染或病毒感染導(dǎo)致的,所以治療上使用抗生素或抗病毒藥都是無能為力的。因為它是自身免疫紊亂導(dǎo)致的,所以在治療過程中要根本性治療就是調(diào)節(jié)免疫力,因為損傷太局限一般不建議使用免疫抑制劑或者激素治療。而在沒有激素沒有免疫抑制劑的情況下,想對自身免疫紊亂進行調(diào)節(jié)藥物就比較有限了,不管是中藥還是西藥。有些人在使用了對于他很恰當?shù)拿庖哒{(diào)節(jié)藥,比方硒元素或者中藥進行免疫調(diào)節(jié)治療之后,發(fā)現(xiàn)抗體正常了,就是抗體轉(zhuǎn)陰,是患者的橋本甲狀腺炎得到了一定程度的緩解。還有一部分人單純通過均衡飲食、加強鍛煉、規(guī)律作息,免疫也能被調(diào)節(jié)到正常,抗體也能降到正常,但是這兩種狀態(tài)比例都特別低。對于橋本甲狀腺炎的人,大多數(shù)人都只是炎癥伴隨狀態(tài),及時定期的復(fù)查甲狀腺功能,補充左甲狀腺素鈉就可以。01:41
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橋本甲狀腺炎如何治橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,這個病的病程很長,有的患者可以終身都不出現(xiàn)甲減都沒有發(fā)展到甲減,所以就不需要治療。如果病人出現(xiàn)到甲減,就需要進行替代治療,如果只是抗體高,現(xiàn)在有一種藥叫硒酵母,可以給患者吃一段時間。有一些病人吃了硒酵母以后,抗體水平會發(fā)生下降,那么就可以達到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好,一般建議患者吃3到6個月。如果沒有效果也就不用長期吃藥了,對于橋本發(fā)生甲減是否需要治療,那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療,如果沒有發(fā)生就不需要治療。01:12
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怎樣確定橋本甲狀腺炎如果是女性伴有甲狀腺彌漫性的腫大,一定要排除有沒有橋本甲狀腺炎的可能,如果進一步檢查甲狀腺功能合并過氧化物酶抗體和球蛋白抗體的升高,同時伴有甲減的情況,基本上可以確診為橋本甲狀腺炎,橋本甲狀腺炎在彩超會提示甲狀腺彌漫性的腫大,伴有網(wǎng)格樣的改變。橋本甲狀腺炎是一種慢性的甲狀腺炎癥,和自身免疫密切相關(guān),如果沒有合并甲狀腺功能減退,大多數(shù)的橋本甲狀腺炎不需要藥物處理,僅需要定期觀察甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化就可以,如果橋本合并了甲狀腺功能減退,就需要終生使用甲狀腺激素替代治療,常選擇的藥物就是左甲狀腺素鈉片。語音時長 01:11”
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怎樣確定橋本氏甲狀腺炎對于橋本氏甲狀腺炎的診斷來說,需要配合體格檢查、血液學(xué)檢查以及彩超檢查進行診斷。首先部分患者如果抽血查抗甲狀腺抗體,提示抗甲狀腺球蛋白抗體以及抗甲狀腺微粒體抗體為陽性,這種情況下不排除患者有橋本氏甲狀腺炎的可能。另外患者在進行體格檢查的過程當中,如果發(fā)現(xiàn)患者甲狀腺彌漫性的腫大,質(zhì)地比較堅韌,而且表面有結(jié)節(jié)樣的改變,這種情況下就要考慮患者是否有橋本氏甲狀腺炎的可能。另外對于部分患者,如果提示甲狀腺功能當中TSH的升高,以及患者進行甲狀腺掃描的過程當中,呈現(xiàn)造影劑的膿聚或者稀疏,以及患者進行過氯酸鉀排泌試驗陽性,都要考慮患者是否有橋本氏甲狀腺炎的可能。語音時長 01:11”
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怎么確定橋本甲狀腺炎病情分析:確診甲狀腺炎最有力的證據(jù)是穿刺活檢。也需要輔助甲狀腺彩超檢查,可能會有片狀的回聲減低區(qū)。另外,需要化驗甲狀腺功能,最主要抗體是過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體。這兩個抗體升高,往往考慮伴隨免疫性甲狀腺炎,比如說橋本甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎等。意見建議:建議甲狀腺功能異常的患者,一定要盡早去醫(yī)院完善甲功等相關(guān)檢查,盡早明確病因及時采取有效的治療。此外,甲狀腺炎患者一定要注意多休息,避免長期勞累,注意營養(yǎng)均衡,避免辛辣刺激性食物和煙酒的刺激等。
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如何確定橋本甲狀腺炎病情分析:如果抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體,發(fā)現(xiàn)兩種抗體滴度明顯升高,就可以診斷橋本甲狀腺炎。如果懷疑橋本甲狀腺炎,但是抗體陰性時,可以做甲狀腺彩超檢查確診。橋本甲狀腺炎會表現(xiàn)為甲狀腺腫大,彌漫性低回聲區(qū),會有網(wǎng)格狀或分隔狀改變,也可以做創(chuàng)傷性的甲狀腺穿刺,取病理確診。意見建議:確診為橋本氏甲狀腺炎后,需要定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超,當出現(xiàn)甲狀腺功能減退時,需要口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
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橋本甲狀腺炎如何確定確定橋本甲狀腺炎,可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下先抽個血。然后做一個甲狀腺彩超。必要時再做一個甲狀腺細針穿刺。橋本甲狀腺炎多表現(xiàn)為甲狀腺腫并伴隨皮膚干燥聲音嘶啞等癥狀。建議早發(fā)現(xiàn)早治療,不要耽誤病情。平時飲食要注意清淡,少吃刺激性的食物,忌煙忌酒。
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抽血可以確定橋本甲狀腺炎嗎抽血一般可以確定橋本甲狀腺炎,需要及時治療。橋本甲狀腺炎是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病,在臨床上比較常見的就是甲狀腺炎癥。誘發(fā)橋本甲狀腺炎的因素一般有自身免疫性疾病、遺傳因素以及環(huán)境因素等。橋本甲狀腺炎發(fā)病比較緩慢,病程較長,在早期無不適應(yīng)癥狀,當出現(xiàn)甲狀腺腫大時,患者一般會出現(xiàn)全