問(wèn)小兒腹股溝斜疝嚴(yán)重嗎
病情描述:
小兒腹股溝斜疝嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒腹股溝斜疝在目前的臨床上屬于比較嚴(yán)重的疾病,病因比較復(fù)雜,大多數(shù)與腹股溝管發(fā)育不良等因素有非常大的關(guān)系,需要及時(shí)的通過(guò)超聲或者CT的方式來(lái)明確具體的病因,早期選擇合適的方式來(lái)進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
建議患者們要在日常生活中監(jiān)測(cè)病情的變化,如果出現(xiàn)了劇烈性疼痛,或者腫塊突然增大的情況,需要及時(shí)的通知醫(yī)生,不能盲目的吃一些止痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療。
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區(qū)這個(gè)部位,一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的,它是沿著人的腹股溝區(qū),有個(gè)叫腹溝管的部位,鉆出來(lái)的包塊,表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方,出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來(lái)說(shuō),不管是斜疝、直疝還是股疝,它的治療原則是一樣的,都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷,實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中,因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管,靠一根韌帶,把這三種疝區(qū)分出來(lái)的,所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞,這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè),或者在韌帶的哪一側(cè),最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的,所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝,還是股疝,對(duì)病人來(lái)說(shuō)并不太重要,而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。01:48
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腹股溝斜疝的治療在治療上有兩種方法,一種方法叫非手術(shù)治療,也就是保守治療;另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對(duì)于嬰幼兒的時(shí)候,因?yàn)殡S著他的成長(zhǎng),腹壁變強(qiáng)壯之后,有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對(duì)于老年人,心肺功能不足以耐受手術(shù),就可以建議他用疝氣袋壓迫,當(dāng)然生活質(zhì)量不會(huì)太高。手術(shù)治療就是針對(duì)于除此之外的情況,就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式,一個(gè)是我們說(shuō)最最傳統(tǒng)的就是開(kāi)放式的非補(bǔ)片方法,這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,但是病人恢復(fù)的比較慢,另外疼痛感比較強(qiáng),最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會(huì)高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了,除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,不易于放補(bǔ)片的時(shí)候,我們才會(huì)考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法,補(bǔ)片的方法又分兩種,一種是前入路,一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開(kāi)之后,把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方,把它修補(bǔ)起來(lái)。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法,腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種,一種是TEP,一種是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前進(jìn)行修補(bǔ);TAPP是要進(jìn)入到腹腔里,就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)在于它恢復(fù)比較快,另外它術(shù)后的舒適感比較好,另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會(huì)稍微貴一些,這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對(duì)于合適的病人,可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低,病人恢復(fù)快,特別適合于青壯年,和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。02:52
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腹股溝斜疝嚴(yán)重嗎在臨床上,腹股溝斜疝是嚴(yán)重性的疾病,一般腹股溝斜疝會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹股溝區(qū)的腫塊,而且有的時(shí)候患者的腹股溝區(qū)域會(huì)出現(xiàn)墜脹、疼痛感。需要注意的是,如果患者沒(méi)有進(jìn)行積極的治療,腹股溝斜疝的患者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹股溝斜疝的嵌頓,患者就會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛,有的時(shí)候甚至還會(huì)影響到患者的生命安全。所以,在臨床上一定要重視腹股溝斜疝的發(fā)生,一旦患者確診得了腹股溝斜疝,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,做好手術(shù)評(píng)估,然后進(jìn)行積極的手術(shù)治療。而且,需要注意的是,經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后,患者的恢復(fù)是良好的,預(yù)后是相當(dāng)不錯(cuò)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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右側(cè)腹股溝斜疝嚴(yán)重嗎在臨床上右側(cè)腹股溝斜疝屬于嚴(yán)重性的疾病,患者會(huì)出現(xiàn)腹股溝區(qū)的腫塊,而且有的時(shí)候還伴隨有脹痛,而且腫塊常在站立、行走、咳嗽或者是勞動(dòng)時(shí)加重。右側(cè)腹股溝斜疝必須要進(jìn)行積極的手術(shù)治療,否則患者的右側(cè)腹股溝斜疝就有可能會(huì)發(fā)生嵌頓,到時(shí)候,患者就會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛,而且,有的時(shí)候還會(huì)影響到患者的生命安全。所以,當(dāng)患者出現(xiàn)右側(cè)腹股溝斜疝的時(shí)候,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,做好手術(shù)評(píng)估,然后進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好,而且手術(shù)以后患者的恢復(fù)也是良好的,預(yù)后也是相當(dāng)不錯(cuò)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腹股溝斜疝嚴(yán)重嗎病情分析:腹股溝斜疝是一種常見(jiàn)的腹股溝疝氣,多見(jiàn)于兒童及青壯年,經(jīng)腹股溝管突出,可進(jìn)入陰囊。如果疝內(nèi)容物可以自行還納,沒(méi)有出現(xiàn)嵌頓,不是特別的嚴(yán)重。如果出現(xiàn)嵌頓,甚至壞死,是非常嚴(yán)重的。意見(jiàn)建議:治療腹股溝疝可以通過(guò)手術(shù)治療,可以行傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)術(shù),疝囊高位結(jié)扎加強(qiáng)或修補(bǔ)腹股溝管管壁。還可以行無(wú)張力疝修補(bǔ)手術(shù),利用人工高分子材料網(wǎng)片進(jìn)行修補(bǔ),具有疼痛輕,恢復(fù)快,復(fù)發(fā)率低的優(yōu)點(diǎn)。
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腹股溝斜疝嚴(yán)重么病情分析:在臨床上腹股溝斜疝是比較嚴(yán)重的,患者需要根據(jù)個(gè)人的身體狀況和腹股溝斜疝的臨床癥狀的嚴(yán)重程度來(lái)進(jìn)行綜合性的判斷,必要時(shí)需要應(yīng)用腹帶來(lái)進(jìn)行壓迫的治療,控制病情的發(fā)展。意見(jiàn)建議:建議患者應(yīng)該積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療,治療之前要與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通,然后平時(shí)要保證有規(guī)律的大小便習(xí)慣,避免出現(xiàn)便秘的情況。
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小兒腹股溝斜疝怎么治療小兒腹股溝斜疝可以通過(guò)一般治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善,可以結(jié)合個(gè)人情況選擇適合自己的治療方法。1、一般治療:針對(duì)小兒腹股溝斜疝輕微情況,可以選擇局部壓迫的方式改善,比如使用疝氣帶或者是紗布,對(duì)局部進(jìn)行壓迫可以預(yù)防疝內(nèi)容物的脫出,此方法一般適合一歲內(nèi)癥狀輕微的疝氣。2、物理治療:如果小兒腹股溝
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腹股溝斜疝治療原則腹股溝斜疝的治療原則就是斜疝通常會(huì)發(fā)生嵌頓絞窄,所以一般應(yīng)當(dāng)盡早的行手術(shù)治療。如果一歲以內(nèi)的嬰幼兒可以保守治療,可以用棉線束帶或者繃帶壓住腹股溝深環(huán),防止疝塊突出。如果一歲以上的患者,應(yīng)當(dāng)行手術(shù)治療,可以行手術(shù)修補(bǔ)傳統(tǒng)的疝修補(bǔ),包括疝囊高位結(jié)扎,然后修補(bǔ)腹股溝管的前壁還有后壁。還可以行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)