問帕金森綜合癥應(yīng)該吃什么藥治療
病情描述:
帕金森綜合癥應(yīng)該吃什么藥治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
治療開始時(shí)先用息寧(25/100mg)片每日3次每次1片,根據(jù)病人的耐受情況每隔4~7天逐步增加劑量直至產(chǎn)生最大的效果,緩慢而小心地增加劑量。大多數(shù)病人需要每天總量400~1000mg的左旋多巴每2~5小時(shí)分次服藥,每天至少需要100mg的卡比多巴來減輕周圍的不良反應(yīng)。
意見建議:
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帕金森病與帕金森綜合癥的區(qū)別帕金森病就是黑質(zhì)的多巴胺能細(xì)胞減少,功能降低所引起來的,也就是說帕金森病它具有非常典型的表現(xiàn),比如說靜止性震顫、動(dòng)作緩慢、行動(dòng)遲緩、知識平衡的障礙。然后,我們可以給他服用美多芭,也就是說補(bǔ)充左旋多巴以后,它可以達(dá)到非常好的臨床療效,也就是說會出現(xiàn)一個(gè)戲劇性的效果,這個(gè)是說它的試驗(yàn)性治療。所以,這一類疾病,我們定義它為帕金森病。那對于帕金森綜合征的病人,它既有帕金森病的表現(xiàn),還有其它疾病的表現(xiàn),比如說智能的問題、基因功能的問題、血壓的問題、尿便的問題、睡眠的問題、體位性低血壓,像這些情況,那我們給他用美多芭服用以后,治療效果就沒有帕金森病那么顯著,所以,我們定義它為帕金森綜合征。01:22
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帕金森病和帕金森綜合癥的區(qū)別帕金森氏病和帕金森氏綜合征,在臨床上有很多共同的癥狀,所以很多時(shí)候都會把它混淆了,但是原發(fā)性帕金森氏病,和帕金森氏綜合癥是不一樣的。原發(fā)性帕金森氏病,是由于中腦黑質(zhì)的多巴胺能神經(jīng)元減少,導(dǎo)致黑質(zhì)及紋狀體多巴胺不足。帕金森氏綜合征,常常是由腦袋的一些各種各樣的病變引起的,常見的原因有感染、外傷、出血、梗塞等,導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)的錐體外系,功能異常所導(dǎo)致的,所以綜合征是一組癥候群,并不是單獨(dú)的疾病。那么帕金森氏病,它本身是單獨(dú)的疾病,從癥狀上來講,帕金森氏病多表現(xiàn)為靜止性震顫,也就是說把手或者腳,放在休息狀態(tài)時(shí)候會更明顯。帕金森氏綜合征,更多表現(xiàn)為姿勢性,或者意向性震顫,也就是手或者腳在活動(dòng)的時(shí)候,震顫更明顯。帕金森氏綜合征在影像學(xué)檢查,做CT或者核磁的時(shí)候,常常會能找到一些原發(fā)性病灶,例如像出血或者外傷的一些并發(fā)癥,會在影像學(xué)上有所體現(xiàn)。那么帕金森氏,原發(fā)性帕金森氏病,可以用多巴胺治療,而且效果比較好,但是帕金森氏綜合征,使用美多芭等這一類藥物治療,相對效果比較差一些,還有很多原因,可以引起帕金森氏綜合征,例如藥物源性的,我們常用的像滅吐靈、氟桂利嗪、也就是西丙靈,包括分呲嗪類的藥物,都可以引起帕金森氏綜合征。如果是藥物引起的,一般是在停藥數(shù)周,或者半年左右癥狀可以消失,如果是中毒原因引起的,帕金森氏綜合征,大部分跟一氧化碳中毒,或者錳中毒有一定的關(guān)系,感染引起的帕金森氏綜合征,大部分見于腦炎,就是腦炎后遺癥,也會出現(xiàn)帕金森氏綜合征。02:35
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帕金森綜合癥應(yīng)該吃什么藥治療帕金森綜合征主要是腦質(zhì)黑痣細(xì)胞變性壞死。黑痣細(xì)胞產(chǎn)生多巴胺適用于帕金森病,主要是補(bǔ)充腦子里的多巴胺,所以,藥物主要針對這方面,平常用的比較多的是左旋多巴。為什么要吃左旋多巴而不吃多巴胺,多巴胺本身副作用也比較大,另外,它不進(jìn)入腦子里面,腦子里面有個(gè)血腦屏障,但是左旋多巴可以進(jìn)入腦子里面,補(bǔ)充腦子里多巴胺的不足。左旋多巴,就是平常吃的復(fù)方左旋多巴,比較多,效果比較好,另外,副作用比較小。目前,認(rèn)為左旋多巴是治療帕金森治療的金標(biāo)準(zhǔn)。另外,藥物有多巴胺的受體激動(dòng)劑,這方面目前進(jìn)展也比較多。語音時(shí)長 1:31”
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帕金森綜合癥吃什么藥一、應(yīng)該吃氨肽類的藥物。這類藥物有一定的副作用,如誘發(fā)青光眼、加重認(rèn)知功能障礙等。二、金剛烷類藥物。據(jù)報(bào)道這類藥物有一定的神經(jīng)保護(hù)作用。三、要吃多巴胺類的藥物,常見為美多芭,效果比較好,起效快。但患者使用后會有一定的并發(fā)癥。四、多巴胺受體激動(dòng)劑,包括吡貝地爾、普拉克索、羅匹尼羅等,目前應(yīng)用較廣。五、單氧化酶抑制劑。可單獨(dú)使用及聯(lián)合應(yīng)用。六、comt受體抑制劑。具體用藥請結(jié)合臨床,由醫(yī)生當(dāng)面指導(dǎo)為準(zhǔn)。治療開始時(shí)也可以先用息寧片,根據(jù)病人的耐受情況,每隔幾天逐步增加劑量,直至產(chǎn)生最大的效果。語音時(shí)長 1:35”
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帕金森綜合癥應(yīng)該怎樣進(jìn)行治療帕金森綜合癥應(yīng)該進(jìn)行藥物治療為主,常用的藥物包括東莨菪堿,苯海索。多巴胺替代療法,最常用的是美多巴,多巴胺受體激動(dòng)劑,如普拉克索,溴隱亭。帕金森病的治療主要是改善癥狀,目前尚無阻止本病自然進(jìn)展的良好方法。
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治療帕金森綜合癥帕金森綜合癥,在治療方針上以多巴胺藥物緩解疾病進(jìn)程,必要的可以進(jìn)行一些神經(jīng)核團(tuán)毀損術(shù)或腦深部電刺激手術(shù)。在藥物治療方面,治療帕金森癥的藥物包括復(fù)方左旋多巴制劑,多巴胺受體激動(dòng)劑,單胺氧化酶抑制劑,抗膽堿能制劑和金剛烷胺等。 在必要時(shí)候可以采取手術(shù)治療,主要是神經(jīng)核團(tuán)毀損術(shù)和腦深部電刺激手術(shù)。在預(yù)后的情況下,預(yù)后好就可以更好幫助患者痊愈?;颊邞?yīng)該多吃富含纖維素的食物。
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什么是帕金森綜合癥帕金森綜合癥一般是指帕金森綜合征,帕金森綜合征通常是運(yùn)動(dòng)功能相關(guān)的臨床綜合征。帕金森綜合征主要好發(fā)于60歲以上的人群,該疾病的發(fā)病原因尚不完全明確,目前認(rèn)為是遺傳因素所引起,當(dāng)父母患有該疾病的情況,很可能遺傳給子女。同時(shí)也考慮是由于攝入大量咖啡因、頭部外傷等引起的,患者可出現(xiàn)震顫、運(yùn)動(dòng)功能減退等癥狀
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怎么治療帕金森綜合癥其實(shí)這個(gè)帕金森的治療它是綜合性的治療,根據(jù)病情的不同的治療方法也是不同的,在這個(gè)超早期癥狀是較輕的,那么對于生活質(zhì)量影響也是較小的,我們就可以通過康復(fù)治療或者是適當(dāng)?shù)目祻?fù)運(yùn)動(dòng),比如說寫毛筆字,打太極拳等等,能夠維持身體的操控性,可以達(dá)到臨床治療的效果。在早期就會表現(xiàn)出嚴(yán)重的一些癥狀,他會出現(xiàn)強(qiáng)制癥狀