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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動它的肺儲備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調(diào)動它的肺儲備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9444次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無論是病毒感染，比如說甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動脈，引起來的一系列表現(xiàn)。這兩個疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點(diǎn)。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過其他檢查，來準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3709次

• 重癥肺炎什么引起的
  肺炎是指發(fā)生在肺部的炎癥，可由細(xì)菌、病毒、真菌寄生蟲等微生物感染引起，也可以因接受放射線照射，吸入異物等原因引起。常見的表現(xiàn)有發(fā)燒，咳嗽，咳痰，胸痛。如果肺炎合并多器官功能衰竭，比如心臟衰竭，腎臟衰竭，呼吸衰竭，血液系統(tǒng)的障礙，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的障礙，休克等，這種情況考慮重癥肺炎。重癥肺炎治療起來就比較麻煩，需要盡早的規(guī)范治療，而重癥肺炎的病因可以是病毒性的肺炎，細(xì)菌性的肺炎，真菌性的肺炎，支原體的肺炎，還可以是特殊的感染引起比如結(jié)核引起。一般來講多見于機(jī)體免疫力低下者，不及時處理好以及治療好這些病原體的話。發(fā)展成為重癥肺炎治療起來就更麻煩，死亡率還是比較高。
  語音時長 01:15”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-28 1697次

• 如何區(qū)分重癥肺炎
  重癥肺炎也是肺炎的一種，它也同時會有普通的肺炎的咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛以及部分的呼吸困難的表現(xiàn)，但是它突出癥狀在于病情比較重，如果肺炎患者需要行通氣支持，也就是出現(xiàn)了急性呼吸衰竭、氣體交換嚴(yán)重障礙，伴有高碳酸血癥或者持續(xù)的低氧血癥。如果需要循環(huán)支持，也就是出現(xiàn)了外周灌注不足，低血壓的表現(xiàn)。如果需要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)儀治療，這種情況通常就認(rèn)為是重癥肺炎。目前一般采用重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，它的主要標(biāo)準(zhǔn)包括兩個:第一，需要有創(chuàng)機(jī)械通氣。第二，感染性休克，需要血管收縮劑的治療。它的次要標(biāo)準(zhǔn)主要包括呼吸頻率大于三十次每分鐘，意識障礙、定向障礙、氮質(zhì)血癥、白細(xì)胞數(shù)量減少、血小板減少、低體溫、低血壓，如果出現(xiàn)以上表現(xiàn)，就要警惕重癥肺炎的可能，要積極的進(jìn)入ICU治療。
  語音時長 01:35”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-23 2167次

• 重癥肺炎是什么引起的
  病情分析：重癥肺炎是患者感染的細(xì)菌引起了耐藥性，使得患者的肺部感染的面積比較大，屬于嚴(yán)重的疾病?？赡軙鸹颊吆粑ソ呋蛘呤菙⊙Y的情況。意見建議：患者可以選擇敏感的抗生素消炎治療，還可以進(jìn)行配合霧化吸入治療。患者一開始可能是有感冒的癥狀，服用感冒藥后一般不能解決問題,應(yīng)該及時的到醫(yī)院進(jìn)行積極的治療，可以使用抗生素進(jìn)行治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-05-05 1501次

• 重癥肺炎的護(hù)理如何查房
  重癥肺炎護(hù)理查房PPT，重癥肺炎護(hù)理查房可從病例匯報(bào)上以及現(xiàn)病史、入院檢查和診斷以及病情方面入手，：姓名、性別、年齡、民族、婚否、職業(yè)、出生地、入院時間、轉(zhuǎn)入時間、現(xiàn)病史等，患者因高熱咳嗽四天伴端坐呼吸呼吸一天，于12月16日入院十三病區(qū)，各項(xiàng)檢查綜合考慮病人可能為病毒感染繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致重癥肺炎一型呼衰。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 3503次

• 重癥肺炎什么引起的
  肺炎是指發(fā)生在肺部的炎癥，可由細(xì)菌、病毒、真菌寄生蟲等微生物感染引起，也可以因接受放射線照射，吸入異物等原因引起。常見的表現(xiàn)有發(fā)燒，咳嗽，咳痰，胸痛。如果肺炎合并多器官功能衰竭，比如心臟衰竭，腎臟衰竭，呼吸衰竭，血液系統(tǒng)的障礙，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的障礙，休克等，這種情況考慮重癥肺炎。重癥肺炎治療起來就比較
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 117次

• 如何判斷重癥肺炎
  判斷重癥肺炎的主要標(biāo)準(zhǔn)：一，需要有創(chuàng)機(jī)械通氣。二，感染性休克。三，需使用血管升壓類的藥物。次要標(biāo)準(zhǔn)：呼吸頻率大于每分鐘三十次；動脈血氧分壓與吸入氧氣的濃度比值，如果動脈血氧分壓明顯下降，加大吸入氣中氧濃度無助于進(jìn)一步的提高；氧合指數(shù)小于三百，提示肺呼吸功能障礙；多肺段浸潤；意識模糊，定向障礙；尿毒血
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-07 123次