問(wèn)胃穿孔引流管如何放置
病情描述:
胃穿孔引流管如何放置
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔的引流管主要是通過(guò)腹腔來(lái)進(jìn)行放置的,通常情況下需要放置在側(cè)面,然后通過(guò)將腹腔內(nèi)的一些積液引流出來(lái)進(jìn)行治療,期間一定要時(shí)刻注意手術(shù)的縫合傷口有沒(méi)有側(cè)漏的情況。
意見(jiàn)建議:
建議在胃穿孔術(shù)后引流管正常放置2到3天左右的時(shí)間就可以拔出了,期間一定要保持大便的通暢。
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胸腔引流管的作用食道閉鎖需要留置胃管,其實(shí)還有一個(gè)比較重要的就是胸腔引流管,因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)我們是經(jīng)胸腔做個(gè)口,通過(guò)微創(chuàng),必要時(shí)需要開(kāi)胸等方式進(jìn)行手術(shù)。所以會(huì)形成一個(gè)氣胸,就是相當(dāng)于是胸腔與外界會(huì)相通,所以我們會(huì)留置一個(gè)胸腔閉式引流管。目的就是對(duì)于早期手術(shù)以后,引流胸腔內(nèi)的氣體。胸腔引流管還有一個(gè)作用就是如果對(duì)于位置比較高的,就是吻合壓力比較大,有可能出現(xiàn)吻合口瘺的情況,起到一定引流作用。所以對(duì)于這個(gè)管也是比較重要的,如果早期一旦脫出,很容易形成氣胸,影響孩子的呼吸。但是這個(gè)胸腔引流管的拔除,也是需要經(jīng)過(guò)充分的護(hù)理,還有評(píng)估以后才能進(jìn)行處置的。如要拔除胸腔引流管,首先沒(méi)有引流量出來(lái),證明孩子肺部情況非常好。比如通過(guò)拍胸片或其他的方式進(jìn)行檢查明確以后,我們采取早期是夾閉,夾閉后沒(méi)有特殊情況出現(xiàn),孩子生理情況基本平穩(wěn),然后采取拔除。所以早期引用胸腔引流管很重要,后期也要根據(jù)孩子的實(shí)際情況及時(shí)進(jìn)行拔除。01:45
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腹腔引流管的作用腹腔引流管是腹腔手術(shù)后,經(jīng)過(guò)腹腔和外界相通的管路,比如消化道穿孔、急性化膿性闌尾炎手術(shù)后放置引流管,可以引流出殘存在腹腔內(nèi),手術(shù)后沖洗的沖洗液,盆腔的膿液。胃腸道手術(shù)行腹腔引流,可以引流腹腔內(nèi)和盆腔內(nèi)殘存的沖洗液,并且觀察手術(shù)后腹腔內(nèi)是否有二次出血,吻合口是否吻合嚴(yán)密,是否有消化液外漏等等,可以密切觀察手術(shù)后,患者恢復(fù)的情況。01:26
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胃穿孔怎樣拔引流管對(duì)于胃穿孔患者的引流管拔出,一般多考慮需要根據(jù)患者引流管內(nèi)引流液的顏色以及引流量的多少,還有患者術(shù)后復(fù)查腹部的彩超或者CT,看有無(wú)腹膜腔的積液綜合考慮,如果患者是行胃穿孔修補(bǔ)手術(shù)或者是行胃大部切除手術(shù),胃腸吻合治療之后,一般都需要佩戴引流管,如果僅僅是行胃穿孔部位的修補(bǔ)手術(shù),在術(shù)后,如果患者在術(shù)后三天引流管內(nèi)沒(méi)有液體引出,患者經(jīng)彩超檢查,局部沒(méi)有積液以及腹膜炎的癥狀,可以考慮在退管之后,在3到5天之內(nèi)考慮將引流管拔除,對(duì)于患者如果是行胃大部切除手術(shù),胃腸吻合的患者,一般引流管的佩戴時(shí)間要稍長(zhǎng)一些,一般在患者術(shù)后關(guān)閉胃管之后,進(jìn)食正常,沒(méi)有胃管內(nèi)顏色的變化,以及白色滲出物,沒(méi)有腹痛,經(jīng)彩超復(fù)查沒(méi)有腹腔積液之后進(jìn)行拔除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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放置腹腔引流管的目的一般來(lái)說(shuō),放置腹腔引流管的目的是將腹腔內(nèi)的感染灶進(jìn)行引流,同時(shí),也能夠起到觀察患者病情變化的作用。其護(hù)理注意事項(xiàng)主要包括以下幾個(gè)方面:一,要將患者的腹腔引流管進(jìn)行妥善的固定,防止脫落。二,要記錄引流液的顏色和量。三,如果患者的引流液顏色很清澈,而且,引流量少的話,可以盡早地拔除腹腔引流管,拔除腹腔引流管的時(shí)候,所有的操作要輕柔快速,避免產(chǎn)生過(guò)多的副損傷,避免使用暴力,這樣才有利于患者的身體康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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胃穿孔引流管插哪里病情分析:胃穿孔的病人引流管主要是插在腹腔內(nèi)或者胃腸道內(nèi),主要的作用就是引出腹腔內(nèi)的一些積液,避免引起太多的腹腔積液,甚至是感染等情況。意見(jiàn)建議:建議及時(shí)觀察引流管的情況,一旦有異常就應(yīng)該及時(shí)的叫醫(yī)生或者護(hù)士來(lái)處理,期間可以多喝一些溫水或者新鮮的果汁,不用太過(guò)于擔(dān)心。
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兒童蛛網(wǎng)膜囊腫引流如何放置引流管病情分析:兒童蛛網(wǎng)膜囊腫的引流放置的引流裝置,絕大多數(shù)的情況下都是要通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行放置,將顱腦打開(kāi),并且將蛛網(wǎng)膜囊腫切開(kāi),將引流裝置放置在顱腔的內(nèi)部,然后再向外引出一個(gè)管路。意見(jiàn)建議:建議患者一定要及時(shí)的去三甲大型醫(yī)院的神經(jīng)外科進(jìn)行就診,這樣才能夠更加有助于手術(shù)的順利實(shí)行,而且減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,但是也一定要注意,有很多情況下是需要及時(shí)的進(jìn)行開(kāi)顱蛛網(wǎng)膜囊腫切除手術(shù)才能更加有效。
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t型引流管放置位置圖片T型引流管主要作用于膽總管切開(kāi)探查或切開(kāi)取石術(shù)之后,將膽總管切開(kāi)之后放置此管。 其通常會(huì)一端放置在膽總管內(nèi),另一端從腹壁出口處穿出體外,連接到引流袋。
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t型引流管一般放置多久T型引流管一般可以放置一個(gè)月到三個(gè)月。T型引流管是腹腔引流管的一種,常用于膽總管切開(kāi)取石術(shù)后膽汁引流,這種方法能夠降低膽囊壓力,能夠有效的避免膽總管狹窄。T型引流管可以在體內(nèi)放置一段時(shí)間,等病情穩(wěn)定以后拔出,如果患者的體質(zhì)比較好,病情恢復(fù)比較好,放置的時(shí)間相對(duì)較短,通??梢苑胖靡粋€(gè)月,如果患者的病情