問滑膜肉瘤怎么治療
病情描述:
滑膜肉瘤怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
滑膜肉瘤是源于關(guān)節(jié)、滑膜以及腱鞘滑膜的軟組織的惡性的腫瘤。多發(fā)于四肢的大關(guān)節(jié),也可發(fā)生于前臂,大腿,腰背部的肌膜和筋膜上。一般表現(xiàn)為局部腫脹,腫塊,疼痛,活動也會受到限制。
意見建議:
治療時爭取廣泛切除手術(shù),如果遭受血管侵害,血管也需切除,切除不徹底的話,局部復(fù)發(fā)率會增高,伴隨進行輔助的藥物治療。
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滑膜切除后有什么影響滑膜切除后可以大大改善滑膜炎的癥狀,但是滑膜切除也會產(chǎn)生細(xì)微的影響。由于滑膜切除后關(guān)節(jié)之間的磨損就會增加,從而在劇烈運動或者負(fù)重活動的時候會出現(xiàn)的疼痛?;し置诨褐饕糜跔I養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨,滑膜切除以后可能面臨著關(guān)節(jié)內(nèi)滑液不足的情況,從而會影響軟骨的營養(yǎng),導(dǎo)致出現(xiàn)軟骨磨損以后修復(fù)困難的情況??傊?,滑膜的切除要有一定的手術(shù)指征,掌握手術(shù)指征只有好處,沒有明顯的壞影響。01:32
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肉瘤轉(zhuǎn)移骨頭上怎么治療別的地方的腫瘤,如腎癌、肝癌,轉(zhuǎn)移到骨頭上來了,就叫做癌的骨轉(zhuǎn)移,這一類轉(zhuǎn)移到骨頭上的發(fā)生率也比較高。這些腫瘤有一個治療策略,比如說在脊柱上的骨轉(zhuǎn)移,我們要進行原發(fā)癌的治療,比如化療、放療。一旦發(fā)生了脊柱的骨折,椎體有壓迫,造成病人的不完全癱瘓,或者是完全癱瘓,我們需要趕緊做手術(shù)解除壓迫,恢復(fù)病人的截癱,提高他的生存質(zhì)量,延長他的生存時間,這是我們的治療原則。對四肢的病理骨折,我們也要做手術(shù),采取固定,把轉(zhuǎn)移的病灶,用熱消融、酒精的方法原位殺滅,然后用化療藥物以及骨水泥,進行充填,之后采取金屬內(nèi)固定,恢復(fù)病人的骨的延續(xù)性。01:56
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滑膜肉瘤的治療對于滑膜肉瘤的治療方法主要還是包括以下幾個方面:第一是放射治療法,放射治療法是治療滑膜肉瘤的方法之一,大部分滑膜肉瘤對于輔助的放療,有滿意的反應(yīng);第二進行化學(xué)治療法,化學(xué)治療法也是肉瘤治療的方法?;瘜W(xué)治療偶爾會產(chǎn)生較好的效果,但目前還不能得出可靠的滿意反應(yīng)率,目前化學(xué)治療法還是作為主要的輔助治療;第三是手術(shù)治療,如果沒有輔助治療或者病變對輔助治療沒有反應(yīng)時,想獲得局部控制就需要根治性的外科手術(shù)切除。手術(shù)切除腫瘤為主要的治療手段,并且已經(jīng)廣泛的進行切除應(yīng)用,如果有重要的血管受到腫瘤侵犯,血管需要隨腫瘤一塊切除,以上就是滑膜肉瘤目前的治療措施。語音時長 1:32”
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如何治療滑膜肉瘤首先治療方法是以手術(shù)切除為主,爭取要早期廣泛切除,如果有血管侵犯,血管需要一并切除,切除不徹底局部復(fù)發(fā)率是比較高。另外輔助化療,偶爾也可以產(chǎn)生較好的效果,使應(yīng)截肢的患者得以施行保肢手術(shù)。術(shù)后化療作為局部淋巴結(jié)或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶的最終治療方法,僅對部分患者有反應(yīng),但不能對該病變達到長期或者是即刻的控制。根治性手術(shù)治療,如果病變術(shù)前對于放療和化療有反應(yīng)的時候,切除后復(fù)發(fā)率是小于10%的。而對于深部的位于肢體近端和軀干周圍的較大病變,即使對輔助治療有滿意的反應(yīng),行邊緣切除后局部復(fù)發(fā)率仍然比較高,對于一期的小腫瘤以廣泛切除為主,復(fù)發(fā)率比較低。一旦復(fù)發(fā)則需要廣泛截肢,如果術(shù)前未確診滑膜肉瘤,需要做腱鞘囊或者是邊緣切除。語音時長 1:32”
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滑膜肉瘤掛什么科病情分析:滑膜肉瘤應(yīng)該掛腫瘤外科或者是骨科?;と饬鲈谂R床上屬于比較少見的惡性腫瘤,雖然它來源于間質(zhì),但是容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,所以要進行淋巴結(jié)的評估。意見建議:發(fā)現(xiàn)這個腫瘤以后一定要進行骨掃描,肺部CT,局部病灶的CT、磁共振檢查,主要評估病灶的大小深度,以及是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,能夠行手術(shù)切除的應(yīng)該首選手術(shù)切除,手術(shù)切除后以要注意功能的恢復(fù),并且按時的進行復(fù)查,主要評估是否有復(fù)發(fā)的病灶。
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滑膜肉瘤病理如何診斷病情分析:首先在顯微鏡下觀察腫瘤細(xì)胞的特點、結(jié)合患者的影像學(xué)檢查及臨床癥狀、體征等特點,再用免疫組化標(biāo)記來鑒別其他病變,最重要的是做基因檢測即SS18(SYT)-SSX融合性基因來明確診斷。意見建議:滑膜肉瘤是一種好發(fā)于年輕人的惡性腫瘤,局部復(fù)發(fā)率很高,所以一旦發(fā)現(xiàn)需要及時去醫(yī)院腫瘤科治療,以免影響患者生存時間。
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滑膜肉瘤怎么治療滑膜肉瘤一般可以通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療等方法進行治療?;と饬鍪且环N罕見的惡性腫瘤,源于關(guān)節(jié)、滑膜及腱鞘滑膜的軟組織。首要的治療手段是手術(shù)切除。通過完全切除腫瘤組織,可以有效控制病情的發(fā)展,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。手術(shù)過
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滑膜肉瘤怎么治療滑膜肉瘤是源于關(guān)節(jié)、滑膜及腱鞘滑膜的軟組織的惡性腫瘤,可以手術(shù)治療、放療以及化療?;と饬鍪窃从谲浗M織的惡性腫瘤,以四肢的大關(guān)節(jié)為好發(fā)部位,也可以發(fā)生于前臂、大腿、腰背部的肌膜和筋膜上,主要的癥狀為局部腫脹、腫塊、活動受限、疼痛等,疼痛為隱痛或鈍痛,后期呈現(xiàn)劇烈疼痛,夜間疼痛比較顯著,需要及時就診,